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文档简介

1、管道铺设报验申请表工程名称：亳州市北部新城一期工程西一环路（和平路文帝路）道路及排水工程编号:致：重庆江河工程建设监理有限公司 我单位已完成予以审查和验收。附件：（监理单位）工作，现报上该工程报验申请表，请1、隐蔽工程检查验收记录2、管道铺设质量验收记录表承包单位（章）项目经理日期审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日 期隐蔽工程检查验收记录质检表4年 月 日工程名称亳州市北部新城一期工程西一环路 （和平路文帝路）道路及排水工 程施工单位中铁天丰建筑工程有限公司第 五项目部隐检项目隐检范围隐检 内容及 检杳 情况验收 意见专业监理工程师：处 理 情 况复查人：年月日建设单位监理单位施工项目

2、 技术负责人施工员质检员管道铺设质量验收记录表编号：工程名称亳州市北部新城一期工程西一环路 （和平路文帝路）道路及排水工 程分部工程名称分项工程名称施工单位中铁天丰建筑工程有限公司 第五项目部专业工长项目经理吴强验收批名称、部位分包单位/分包项目经理/施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评疋记录监理（建设） 单位验收记录检查项目允许偏差或允许值（mm主 控 项 目1管道埋设深度、轴线位置设计要求2刚性官道质量设计要求3柔性管道质量设计要求4管道铺设安装稳固规范要求般 项 目1管道内质里规范要求2管道与井室洞口规范要求3管道内外防腐设计要求4钢管管道开孔规范要求5阀门安装设计要求6管道 铺设 的允 许偏 差（mm）水平轴线（无压管道）15管 底 高 程DK 1000无压管道± 10D> 1000无压管道± 15施工单位 检查评定 结果项目专业质量检查员：年 月 日监

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