骨创伤患者并发静脉血栓栓塞症的影响因素分析获奖科研报告论文

1、骨创伤患者并发静脉血栓栓塞症的影响因素分析获奖科研报告论文 摘要：目的：分析骨创伤患者并发静脉血栓栓塞症的相关影响因素。方法：以2018年3月至2019年2月在我院接受骨科手术的90例患者为研究对象，依据患者是否合并静脉血栓栓塞症将其分为两组，其中对比组（n=45）患者未合并静脉血栓栓塞症，观察组（n=45）患者合并静脉血栓栓塞症，回顾性分析2组患者临床资料，分析静脉血栓栓塞症的相关影响因素。结果：对比组与观察组患者性别、有吸烟史、有饮酒史差异无统计学意义（P>0.05），两组患者年龄、手术时间、制动时间、高血压、糖尿病以及CRP、D-dimer、FIB差异均有统计学意义（P0.05）且

2、本研究获得医院伦理委员会批准。 1.2方法  回顾性分析2组患者临床资料，包括性别、年龄、手术时间、制动时间、是否有高血压或者糖尿病、是否有吸烟史、饮酒史、血栓史以及C反应蛋白（CRP）、D-二聚体（D-dimer）、纤维蛋白原（FIB）水平。 1.3检测指标与方法  在两组患者空腹状态下抽取2ml肘静脉血，以枸橼酸钠为抗凝剂，对血浆进行分离并进行FIB以及D-dimer测定，另外抽取2ml肘静脉血，进行血清分离后测定CRP。应用PT导出法检测FIB、应用散射比浊法检测D-dimer，應用散射比浊法检测CRP。 1.4统计学分析  此次研究进行数据资料分析采用SP

3、SS17.0统计软件包，表示计量资料，（n，%）表示计数资料，以t、2检验比较组间差异，若组间对比差异有统计学意义，P0.05），两组患者年龄、手术时间、制动时间、高血压、糖尿病以及CRP、D-dimer、FIB差异均有统计学意义（P0.05），两组患者年龄、手术时间、制动时间、高血压、糖尿病以及CRP、D-dimer、FIB差异均有统计学意义（P<0.05）。骨创伤患者合并高血压、糖尿病会加大其静脉血栓栓塞症形成风险，长期制动容易导致血管壁受压并加大血栓形成率。D-dimer、FIB能够对机体内凝血和纤溶状态做出准确反映，作为凝血系统的中心蛋白质，FIB浓度升高时会导致蛋白凝胶形成不完

4、全，而且由于纤溶酶结合量明显减少，进而导致纤维蛋白凝胶表面纤溶酶生成量减少并降低纤维蛋白溶解能力，在血栓形成中可发挥促进作用。一旦机体出现凝血纤溶亢进，血液中D-dimer水平明显升高，因此，进行FIB以及D-dimer检测有助于及早诊出血栓形成性疾病4。CRP为主要由肝脏合成的急性期反应微量蛋白，属于临床常用炎性标志物，在慢性炎症判断中有着广泛的应用，机体出现炎症等异常反应时，血清CRP水平显著升高，CRP可与干扰素、脂多糖等共同发挥作用并表达单核细胞组织因子，进而促进血栓形成5。 综上所述，骨创伤患者并发静脉血栓栓塞症危险因素因素包括患者年龄、手术时间、制动时间、高血压、糖尿病以及CRP、D-dimer、FIB等，必须及早采取针对性预防措施，合理安排手术时间，术后为患者加强运动指导以及肢体按摩等护理干预措施，加快血液循环和流通，根据患者病情好转情况为其制定训