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文档简介

1、考试日期:2014年03月29日时间1小时姓名科室得分阅卷人一、选择题(共10题,每题3分,共30分,答案未填入下表者不得分)12345678910k哪项不是呼吸机常见报警功能OA、电源报警B、气源报警C、漏气报警D、压力报警E、容量报警2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括OA、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道B、气管插管或气管切开导管移位C、呼吸机管路不畅,如管路打折'积水过多D、人机对抗E、病人呼吸过快3、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为OA、510cmH208、1015cmH20C、1520cmH20D、25cmH20E、2030cmH204、ARDSM械通气的病人,体

2、重50kg,最佳白1殳置VT为0A、350mIB、480mIC、550mID、650mlE、750ml5、呼吸机气道高压报警限应设置在()A、气道峰值压之上10cmH20B、气道峰值压之下10cmH20C、气道峰彳1压之间D、气道峰彳1压以上15cmH20E、比平均气道压高10cmH206、呼吸机气道压力过高报警不包括0A、痰液增多B、管道脱出C、人机对抗D、气胸E、气囊漏气7、使用呼吸机时,螺纹管中段的正确位置应0A、高于呼吸机B、高于病人头部C、高于病人头部和呼吸机D、低于呼吸机E、低于病员头部8、机械通气的病人,呼吸功能监测项目应包括()A、意识神智B、血气分析'酸碱值C、Fi0

3、2口气道压力E、以上都是9、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为OA、WOmlBs150mlC、>250mlDx<250mIEv300ml10、呼吸机管路配件消毒后应用0冲净后晾干备用。1、压力控制模式:吸气时,呼吸机向气道泵入一定压力的气体,使肺泡膨胀,达到时,转为呼气相。潮气量与预设的压力'吸气时间'流速等有关。如流速低,吸气时间,预定压力,潮气量则小。若肺顺应性下降或使气道阻力均可使潮气量下降。2、容量控制模式:呼吸机将气体泵入病人气道及肺部,产生吸气呼气的动作。此模式的优点是在安全压力范围内,密闭的气道状态下能保证O缺点是气道漏气,气道压力过大同样可发生O固

4、定容积的,一定的潮气量,无法补偿,通气不足3、PEEP在的前提下,使在呼吸周期中期保持,可防止的发生,在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。4、间歇指令通气(IMV)、同步间歇指令通气(SIMV):属于辅助通气方式,呼吸机管道中有持续气流,若干次后给一次2保证IMV的呼吸频率成人一般5、吸呼比:一般,阻塞性通气障碍可调至或更长的呼气时间,限制性通气障碍可调至O三、简答题(共30分)1、停用呼吸机的指征?(18分)2、机械通气会产生哪些并发症?(12分)一、选择题E、E、E、A、A、E、E、E、C、A、二'填空题1、预定压力'短'低、支气管痉挛、增加;

5、2、固定容积的,一定的潮气量,无法补偿,通气不足;3、间歇正压通气,呼气末,一定压力,肺泡萎陷;4、自主呼吸,正压通气,每分钟通气量,小于10次/分;5、1:1.52,1:3,1:1三、简答题1、(1)原发病已基本愈或病情稳定;2)营养状况及肌力良好,断开呼吸痊机后,呼吸平稳,无辅助呼吸肌参与呼吸现象;(3)呼吸频率30次/min,潮气量300ml;(4)神志清楚'反应良好,有张口及咳嗽反射;(5)神智清醒,肺部感染控制或基本控制,无痰或少痰;(6)氧和良好,吸入氧浓度(Fio2)<0.6时,动脉血氧分压(Pa02)>60mmHg,能够维持动脉血二氧化碳分压(Paco2底相

6、对正常范围内。2、(1)、气管插管、套管的并发症:插管困难;右主支气管内插管;气管粘膜溃疡、出血;气管导管阻塞;导管脱出或自行拔管;(2)机械通气的直6/ 5接并发症:通气不足;通气过度;低血压;肺部气压伤;肺部感染;胃肠道并发症;少尿答案:E、E、E、A、A、E、E、E、C、A、二、填空题1、预定压力、短、低、支气管痉挛、增加;2、固定容积的,一定的潮气量,无法补偿,通气不足;3、间歇正压通气,呼气末,一定压力,肺泡萎陷;4、自主呼吸,正压通气,每分钟通气量,小于10次/分;5、1:1.52,1:3,1:1三'简答题1、(1)原发病已基本愈或病情稳定;(2)营养状况及肌力良好,断开呼

7、吸痊机后,呼吸平稳,无辅助呼吸肌参与呼吸现象;(3)呼吸频率<30次/min,潮气量>300ml;(4)神志清楚'反应良好,有张口及咳嗽反射;(5)神智清醒,肺部感染控制或基本控制,无痰或少痰;(6)氧和良好,吸入氧浓度(Fio2)<0.6时,动脉血氧分压(Pa02)>60mmHg,能够维持动脉血二氧化碳分压(Paco2底相对正常范围内。2、(1)、气管插管、套管的并发症:插管困难;右主支气管内插管;气2)机械通气的直管粘膜溃疡、出血;气管导管阻塞;导管脱出或自行拔管;接并发症:通气不足;通气过度;低血压;肺部气压伤;肺部感染;胃肠道并发症;少尿答案:一、选择题

8、E、E、E、A、A、E、E、E、C、A、二'填空题1、预定压力'短'低'支气管痉挛'增加;2、固定容积的,一定的潮气量,无法补偿,通气不足;3、间歇正压通气,呼气末,一定压力,肺泡萎陷;4、自主呼吸,正压通气,每分钟通气量,小于10次/分;5、1:1.52,1:3,1:1三、简答题1、(D原发病已基本愈或病情稳定;(2)营养状况及肌力良好,断开呼吸痊机后,呼吸平稳,无辅助呼吸肌参与呼吸现象;(3)呼吸频率<30次/min,潮气量>300ml;(4)神志清楚、反应良好,有张口及咳嗽反射;(5)神智清醒,肺部感染控制或基本控制,无痰或少痰;(6)氧和良好,吸入氧浓度(Fio2)<0.6时,动脉血氧分压(Pa02)>6

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