医疗行政管理制度

1、标准制度示范文本 | Excellent Model Text 资料编码：CYKJ-FW-330编号：_医疗行政管理制度编辑：_日期：_单位：_医疗行政管理制度用户指南：该制度资料适用于加强和规范人员自身的建设，实行工作管理和维护工作秩序，并进一步提高工作效率形成明文上的条款，经过一定的程序严格制定并公式，最终成为管理的依据和准则。可通过修改使用，也可以直接沿用本模板进行快速编辑。一、行政会议制度(一)院长办公会议：1、由院长主持，医院相关领导参加。2、会议内容：分析医院建设和发展的形势，讨论医疗、科研、行政、后勤工作中的重要问题，总结前一阶段工作情况。研讨医院发展的长远计划和医院医疗工作的改

2、革措施。讨论和研究机构改革及人员配备及对员工的奖惩及奖金分配。讲评职能科室的工作情况。研究医院经费的预算和开支计划。其他需要解决的重大问题。3、议事原则：贯彻民主集中制原则，充分发扬民主，重要问题需经到会人员充分发表意见，在充分听取各方面意见的基础上，集中多数人意见，重要决策必须要经过调查研究后决策。提交办公会讨论的问题，重点是要提出解决问题的措施和办法。参加会议人员要按时到会，要严格执行保密纪律，不得随意泄露会议讨论内容或会议决定的需要保密的事项。院办主任认真做好会议记录，对一些重大决定必要时形成会议纪要。协助院长了解决议执行情况和催办有关事项，并将执行情况及时向院长汇报。(二)院周会：院周

3、会由院长或副院长主持，各职能科室负责人、临床(医技>科室负责人，护士长参加。院办负责记录并做好会前各项准备工作，每周召开一次。1、传达上级指示和文件精神，通报院办公会议决定，布置工作、协调关系。2、总结上周工作，包括医疗质量，重危病人抢救治疗情况，管理制度落实情况，服务态度等情况。3、听取科负责人的汇报，研究解决医疗、服务等有关问题，布置下周任务。(三)科早会：由科主任、护士长主持，全科医护人员参加。每早上班后即召开，一般不超过十五分钟，1、听取值班人员汇报，进行交接班。2、传达上级指示和有关文件精神。3、对本科工作质量和服务态度进行分析评价，并落实整改措施。二、医务科工作制度(一)在院

4、长的领导下，根据医院的工作计划，具体组织实施，定期分析和研究工作中的问题和对策，为医院领导决策提供可靠的依据。(二)定期检查医疗工作制度，医疗技术操作常规和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况，做好科室间的协调工作，保证医疗工作贯性运转。(三)制定本院的医疗质量管理方案，建立目标体系，评价标准和实施办法，经院办公会研究批准后，组织实施。(四) 保证医疗安全，做好医疗事故和差错的防范工作，及时对医疗事故和医疗纠纷进行调查，组织讨论提出处理意见。(五)帮助科室开展的新业务、新技术，组织协调危重病人的抢救、疑难病例的讨论、重大手术的审批和院内外会诊工作。(六)组织对全院卫生技术人员的业务培训和考核工

5、作。三、医疗质量管理制度(一)建立院、科二级质量管理组织，配备专(兼)职人员，负责质量管理工作。(二)制定医疗质量监控方案，主要内容包括：医疗质量管理目标、计划措施、效果评价及信息反馈等。(三)对全体人员进行质量管理教育，提高质量意识，树立“质量第一”观念，积极参加质量管理活动。(四)加强全面质量管理，定期检测，分析各项医疗质量指标，针对问题，提出对策，改进工作。(五)建立、健全登记、统计制度，定期通报质量管理情况。(六)医疗质量的检查结果应与科室评优、个人评奖相结合。四、医疗经费管理(一)医院医疗经费在院长领导下，由财务部门统一管理，并实施审计、监督。日常经费开支，坚持一支笔审批，对年度计划和重大开支须经院长办公会讨论决定。