危急值参考值

1、检验科“危急值”的报告范围临床实验室“危急值”目录表项目名称低值高值白细胞<2.0 X109/L>30X 109/L血红蛋白含量（成人）<50g/L>200g/L血红蛋白含量（新生儿）<95g/L>223g/L血小板计数<30 X 109/L>1000X 109/L凝血酶原时间（PTT>30秒INR （抗凝治疗者）>5.0激活部分凝血活酶时间（APTT>70秒纤维蛋白原定量（Fg）<1g/L>10 g/L酸碱度<7.25>7.55二氧化碳分压<20mmHg>60mmHg氧分压<40mmH

2、g血钾<2.8mmol/L>6. 0mmol/L血钠<110mmol/L>160mmol/L血氯<80mmol/L>120mmol/L血钙<0.7mmol/L>1.7mmol/L血磷<0.3mmol/L>2.5mmol/L血镁<0.4mmol/L>3mmol/L葡锢糖（血）：女性及婴儿<2.2mmol/L>22.2mmol/L葡锢糖（血）：男性<2.7mmol/L>22.2mmol/L葡稳糖（血）：新生儿<1.7mmol/L>16.6mmol/L血尿素>28mmol/L血肌酊>

3、;600umol/L血尿酸>750umol/L血淀粉酶>500U/L尿淀粉酶>6000U/L总胆红素（新生儿）>340 p mol/L乳酸脱氢酶>1000U/L肌酸激酶>1000U/L脂肪酶>700U/L肌钙蛋白cTnI阳性磷酸肌酶同工酶>200U/LNT-proBNP>4000U/L稀有血型细菌培养耐甲氧四林金黄色匍 萄球菌、耐万古毒素 金黄色葡锢球菌、耐 万古毒素肠球菌血液骨髓培养阳性HIV抗体阳性、心电图及动态心电图“危急值”报告范围:三、（一）心电图“危急值”报告范围：1、心脏停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗

4、死；5、致命性心律失常：心室扑动、颤动；室性心动过速；多源性、RonT型室性早搏；频发室性早搏并Q-T间期延长；预激综合征伴快速心室率心房颤动；心室率大于180次/分的心动过速；二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;心室率小于40次/分的心动过缓；大于2秒的心室停搏低钾u波增高（二）动态心电图“危急值”报告范围：1、心房颤动时R-R间期逸5.0s ;2、出现3次以上逸3.0s的长R-R间期；3、Q-T问期明显延长伴室性心动过速；4、室性心动过速心室率逸 200次/min ,持续逸30s；5、尖端扭转型室性心动过速，多形性室性心动过速；6、心室扑动、颤动；7、室上性心动过速、心房颤动、心房扑

5、动心室率逸30s；8、心房颤动伴心室预激最短 R-R间期250ms9、首次发现的符合急性心肌梗死的心电图改变（肢体导联、V4 V6 ST段抬高逸0.1mv, VI、V3抬高,0.3mV）以及陈旧性心肌梗塞后再次梗死的的心电图改 变（陈旧性心肌梗死ST段回落后再次抬高伴急性胸痛，排除室壁瘤）；10、符合变异性心绞痛的心电图改变（ST段一过性呈弓背向上型，巨 R型等抬 局）°三、医学影像科“危急值”报告范围：1、中枢神经系统：严重的脑内血月中、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；硬膜下/外血月中急性期；脑疝、急性脑积水；颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全 脑

6、干范围或以上）；脑出血或脑梗塞复查 CT或MRI,出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过 15%以上。2、脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎 性骨折压迫硬膜囊。3、呼吸系统：气管、支气管异物；液气胸，尤其是张力性气胸；肺栓塞、肺梗死一侧肺不张；急性肺水月中；创伤性膈疝4、循环系统：心包填塞、纵隔摆动；急性主动脉夹层动脉瘤5、消化系统：食道异物；消化道穿孔、急性肠梗阻；急性胆道梗阻；急性出血坏死性胰腺炎；肝脾胰肾等腹腔脏器出血6、颌面五官急症：眼眶内异物；眼眶及内容物破裂、骨折；颌面部、颅底骨折7、骨关节严重创伤脊柱骨折伴长轴成角畸形；多发肋骨骨折伴肺挫裂伤或液气胸

7、；骨盆环骨折四、B超“危急值”报告范围：1、外伤急诊发现腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官及腹部大血管破裂出血的危重病人；2、怀疑宫外孕破裂出血；3、大面积心肌坏死；4、大量心包积液合并心包填塞；5、心脏普大并急性心衰；6、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔；7、急性坏死性胰腺炎；8、晚期妊娠出现羊水过少三5cnn,合并胎儿心率过快（160bpm）或过慢（ 120bpm五、病理科“危急值”报告范围：1 .病理检查结果是临床医师未能估计到的恶性病变。2 .恶性月中瘤出现切缘阳性。3 .内镜活检标本，见有浆膜外组织，提示活检后导致的消化道穿孔。4 .子宫刮取标本，见有平滑肌组织或浆膜，提示子宫刮取时过深，有