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文档简介
1、执业药师中药学知识一核心考点之炮制目的与药物成一、中药炮制的目的(1)降低或消除药物的毒性或副作用。(2)改变或缓和药物的性能。(3)增强药物疗效。(4)便于调剂和制剂。(5)改变或增强药物作用的部位和趋向。1 .降低或消除药物的毒性或副作用历代医家对毒中药的炮制都很重视:如川乌、草乌、附子、半夏、天南星、甘遂、大戟、马钱子、斑螫等,或浸渍,或漂洗、清蒸、单煮,或加入辅料共同浸渍、蒸、煮、炒等。2 .改变或缓和药物性能“甘能缓、炒以缓其性”生甘草,泻火解毒;炙甘草性味甘温,善于补脾益气,缓急止痛,常入温补剂中使用,如“四君子汤”、“炙甘草汤”,取其甘温益气之功,以达补脾益气之功。生地黄,性寒,
2、具清热、凉血生津之功,常用于血热妄行引起的吐蚓、斑疹热病口渴等症。经蒸制成熟地黄后其药性变温,能补血滋阴,养肝益肾,凡血虚阴亏,肝肾不足所致的眩晕均可应用。麻黄,生用辛散解表作用强,经蜜炙后,其所含辛散解表作用的挥发油含量减少,辛散作用缓和,且熟蜜可润燥,能与麻黄协同作用,故而止咳平喘作用增强。增强药物疗效如黄连炮制后其所含小篥碱在水中溶出率明显提高。“决明子、莱瓶子、芥子、苏子,凡药用子者具要炒入药方得味出一一逢子必炒”。药物在炮制过程中可能产生新成分或增加有效成分的含量,从而增强疗效。如炉甘石煨制后,碳酸锌转化为氧化锌,增强了解毒、明目退翳、收湿敛疮等作用。如款冬花、紫炮制过程中加入辅料与
3、药物起协同作用,从而增强疗效。荒等化痰止咳经蜜制后,增强了润肺止咳的作用;胆汁制天南星能增强天南星的镇惊作用,甘草制黄连可使黄连抑菌效力增强。4 .便于调剂和制剂同一植物不同部位,其药效作用也不同。如麻黄茎能发汗,根能止汗,故须分开。矿物质、甲壳类等质地坚硬,通过加热处理,使其质地酥脆便于粉碎。如砂烫醋淬穿山甲、龟甲、鳖甲,蛤粉烫阿胶,火爆赭石、寒水石,火煨醋淬自然铜等。5 .改变或增强药物作用的部位和趋向中药的作用部位以归经来表示。如柴胡、香附等经醋制后有助于引药入肝经;小茴香、益智仁、橘核经盐制后助于引药入肾经。中药的作用趋向是以升、降、浮、沉来表示,通过炮制,可以改变其升、降、浮、的特性
4、,如莱藤子生用升多于降,用于涌吐风痰,炒莱瓶子后降多于升,用于降气化痰,消食除胀。酒能升能散,宜行药势,是炮制中最常用液体辅料之一,“酒制升提”。二、炮制与药物成分 药物成分影响情况.、物碱的药材可制改变影辍,本取其溶 乂珈就步解性达到增效的目的如延胡索乙素 王韧概娄有的小分子生物碱易水解或溶于水而损失炮制时 应尽量避免与水寸珈如噪减槟榔碱 昔类炮制时用水处理应尽量少泡多润”以免溶解于水或发生水解而损失'如大黄i通常含挥发油的药材应及时加工删f干燥时宜阴促弋血干*如薄荷、蜜香等Il焊药出有些药物需要减少或除去挥龙由r以达入医疗的需要,如苍术考点串联1 .适于含甘类中药的炮制方法:炮制辅料常用酒;水制时宜少泡多润;少用醋炮制;可采用烘、晒、炒等法破坏或抑制酶的活性等。2 .药物去毒常用的炮制方法有:水泡漂、净制、加辅料处理、加热、去油制霜。3 .药物炮制后发生的变化包括:性味、升降浮沉、归经、作用趋向、理化性质。4 .炮制对药物化学成分的影
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