护理部应有的资料盒

1、.护理部应有的资料盒一、 医院下发文件二、 护理部下发通知三、 护理部管理资料1.护理部中长期规划、护理部年方案、总结2.护理部工作手册：季度方案、总结；月方案、总结3、护理部大事记四、 护理管理组织及职责1、医院护理管理架构图行政、业务2、医院护理管理组织文件、各护理管理组织活动记录3.各级人员职责护理部主任、病区护士长、各级护士岗位说明书4.护理部人员、职责及分工；五、护理人力资源管理1、 全院护理人员汇总表花名册；（1） 各学历护士比例。（2） 医技科室护士数量、年龄、分布情况；医技科室护士数与病区护士数比例；（3） 全院各科室床护比；（4） 护理部护士调配管理资料五、 护理执业准入管理

2、1护士准入制度及流程；2特殊岗位护士准入资料；3护士执业注册登记表汇总六：各科工作方案、总结七：护理工作制度八：护理管理及专科护理流程九：安康教育资料十：护士在职培训1、 护理部在职护士培训方案；2、 全院考核成绩表操作、理论3、 业务学习课件资料签到册、培训课件、图片十一、新入职护士岗前培训1、新护士岗前培训制度、方案；2、新护士岗前理论培训课件3、新护士岗前理论、操作考核成绩4、新护士分配汇总十二：各科护理常规十三：护理应急管理1、应急梯队2、各项应急调配记录3、各类突发事件救治情况汇报或总结4、应急演练方案、记录十四：护理业务查房、疑难病例讨论、会诊1、护理业务查房制度2、护理业务查房记

3、录3、护理疑难病例讨论制度4.护理疑难病例讨论记录5、护理会诊制度6、护理会诊记录十五：护理部会议记录1、护士长例会本2、院科会记录本3、公休座谈会记录十六：医院考核月报表 十七：护理质控检查资料1、护理质量管理组织2、护理质量管理委员会构架图3、护理质量管理委员会职责、工作制度4、年度护理质量质控方案、目标5、护理质量持续改良方案6、护理质量评价标准7、护理质量与平安管理委员活动记录十八：护理质量管理资料1、月护理质控方案2、月、季、半年质量考核成绩汇总3、月、季、半年护理质量分析汇总4、新生儿科护理管理规X、各项质量标准5、产房护理管理规X、各项质量标准6、血液透析室护理管理规X、各项质量

4、标准7、特殊护理单元护理质量监管改良记录8、手术室、消毒供给中心、内窥镜中心、门诊输液室工作质量标准。9、手术室、消毒供给中心、门诊输液室工作质量标准评分表。10、特殊护理单元护理质量监管及改良记录11、手术室、消毒供给中心质量持续改良资料十九：护理平安管理十大平安目标1、护理部十大平安目标措施2、护理平安不良事件、事故管理方法3、护理平安不良事件报告表4、护理不良事件案例汇总分析二十：护理平安管理压疮、跌倒、坠床、管道脱落1、压疮上报制度及流程2、压疮危险因素评估表及监管记录表3、压疮监管原因分析及整改措施4、跌倒/坠床上报制度及流程5、跌倒/坠床危险因素评估表及监管记录表6、跌倒/坠床监管

5、原因分析及整改措施7、管道脱落上报制度及流程8、管道脱落危险因素评估表及监管记录表9、管道脱落监管原因分析及整改措施10、输血、输液、药物不良反响登记二十一：满意度调查资料1、 各项满意度调查表2、 年度满意度汇总成绩3、 每年、季、月满意度汇总分析评价、改良措施4、 每月各科室满意度汇总5、 手术医生对手术室护士满意度调查分析汇总二十二、优质护理效劳资料1、 优质护理效劳实施方案；2、优质护理效劳示X工程相关文件3、根底护理规X手册。根底护理效劳工程4、优质护理效劳示X病房考核细那么5、优质护理效劳示X病房考核表6、优质护理效劳工程汇报总结7、优质护理效劳理念培训相关课件、签到表二十三、各项活动资料1、5.12护士节活动资料.5.12护士节表彰决定二十四、护士年度考核1、护理投诉制度及流程2、护理投