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惠州市知识产权质押融资风险补偿基金企业入库申请表企业名称注册资本(万元)企业地址组织机构代码是否咼企是否优势示范企业是否在孵企业法定代表人联系电话/手机注册资本(万元)联系人联系电话/手机职务电子邮箱传真所属行业O电子O通讯O十算机0新材料C光机电一体化O农林牧渔0化工C生物制药O环保新能源、O节能技术0轻工0航天航空C其它企业及主要产 品或服务简介(可另附说明)主要财务指标上年度(万兀)预计当年(万兀)总资产负债率销售收入税收利润员工人数技术人员数有效专利发明专利实用新型专利拟质押专利权 的专利号填报单位:(盖章)填表时间:年 月 日附件2:

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