麻醉科术前访视和术后随访记录单_第1页
麻醉科术前访视和术后随访记录单_第2页
麻醉科术前访视和术后随访记录单_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

XX医院麻醉术前访视记录单患者性别年龄科别床号住院号术前诊断：拟行手术：拟行麻醉方式：手术日期：年月日简要病史：与麻醉相关辅助检查结果：无特殊、有特殊：与麻醉相关的基础疾病或特殊情况：无特殊、有特殊：麻醉前病情评估：1. 一般情况：优中差危急；2. ASA 分级：1口口11 CIVQ/CE3. 药物过敏史：无有：4. 麻醉手术史：无有：5. 神志：清醒嗜睡模糊昏迷；6. 困难气道估计：气管插管无有可能困难：7. 张口度v 3cm :Mallampati分级川以上；寰枕关节伸展度川以上；8. 颏甲间距v 6cm ;颈部后仰度v 80 °喉结过高；颈短粗等；9心功能评估：ICU川CW级；10.肺功能评估：正常基本正常或轻度中度重度损害；术前麻醉医嘱：禁饮禁食68h;或：急诊饱胃处理 术前用药：苯巴比妥钠阿托品东莨菪碱咪唑安定无； 其他：麻醉适应证：符合手术要求；无相关麻醉禁忌症；患者 /亲友知情同意麻醉 其他：麻醉中需注意的问题：麻醉科医生：年月曰XX医院麻醉术后随访记录单1. 一般情况：神志清楚、嗜睡、模糊、昏迷2. 麻醉恢复情况：良好、欠佳、未恢复3. 全麻病人：清醒时间：正常、延迟、未醒4. 全麻插管病人：气管导管是否已拔除：是、否5. 麻醉并发症：无、有：无术后镇痛有术后镇痛镇痛效果：优良中差不良反应：无恶心呕吐排尿困难皮肤瘙痒

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 管理策划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论