公益人心理关爱基础调研（完整版）

1、公益人心理关爱根底调研您好：为了对公益人的心理状况有一个全面的了解， 我们特进展此次调查。 此次调研的对象包 括公益组织的领导和管理人员、 社工和志愿者。 调查所得的结果将用于统计研究， 并以此为 依据进一步改良我们的工作。您的答复无所谓对错，请按照真实情况答复。对于您的合作，我们表示衷心的感谢！XX 惠迪吉公益人心理关爱中心2012 年 7 月1、请在以下各题中选择一个您认为最适合您的答案，或在空格上填写相应答案。2、本次调查中的所有选择问题，如果没有特殊说明，都为单项选择。- 所在公益机构名称：； 必填 -XX:手机号： QQ号：电子；可选填XX、手机号、QQ号或电子地址，填写后可享受我们

2、的增值效劳，包括公益咨询、公益心理讲座和沙龙的参与时机第一局部 根本状况1、您的性别为：男 女2、您的年龄是：25岁以下 26 35岁 3645岁 46 55岁 5665岁 66岁以上3、您的学历是： 高中及以下 大专 大学本科 研究生及以上4、您的婚姻状况：已婚 未婚 离异 丧偶5、您目前是：公益组织的领导和管理人员兼职志愿者社工6、您从事公益效劳的时间是：2年以下 2 5年 5 10年 1020年 20年以上7、你感觉自己目前生活的状态：幸福 一般 说不清楚 不幸福8、您是从何种渠道了解到公益事业的：可多项选择报刊、 杂志 播送、 电视 朋友介绍 平面广告 宣传单 短信 微 博其他请注明9

3、、在参加公益工作时， 当我帮助到需要帮助的人，会让我感觉自己很有能力 当我帮助到需要帮助的人，会让我感觉很满足 当我帮助到需要帮助的人，会让我感觉很温暖10 、目前作为公益人的你，遇到的最大的困扰是什么？可多项选择效劳对象的不理解、疑心、冷漠家人朋友的不理解、不支持其他志愿者的不支持、不关心自身在与人沟通方面还需要进一步提高有时自己想偷懒，不想那么累知道有许多人需要帮助， 但是自己能力、 精力有限担忧自己不做就没有其他人来做有时会疑心做的工作，到底有多少效能其他请注明11、当你在工作中遇到困扰之后，最能支持你继续工作的动力是来自于效劳对象的收获、成长家人朋友的理解、支持工作伙伴的鼓励和支持自身

4、的学习和成长看到更多需要帮助的人需要我的工作 我的梦想和使命感 其他请注明12、当你在工作中遇到困扰之后，你会如何解决？可多项选择与父母、 长辈沟通， 希望得到他们的帮助与同事分享， 期望得到同事的支持 与家人、 朋友诉说，希望得到他们的理解自己一个人宣泄一下，继续工作 寻求专业人士如心理专家等的帮助不断学习，提升自己13、你与家人的关系如何好 一般 不太好 说不清楚 非常不好14、家人对你所从事的公益工作的态度如何支持 说不清楚 反对15、家人对你态度会不会影响你的工作会 说不清楚不会16、你目前的工作团队彼此间的关系如何很亲密，就像家人还不是很融洽工作关系说不清楚17、在一个没有主持人的主

5、题讨论会上，你常常会是那个的人引起话题随大流提出与众不同的观点作最后的归纳总结一言不发18、当你在做重大决策的时候，从以下各方得到的信息可能彼此矛盾时，你更倾向于自己的经历和判断家人、朋友的观点专家的建议媒体导向其他请注明19、你觉得自己在哪个局部最需要得到提升？ 职 业生 涯规 划 身体 XX 家 庭关 系 自 我价 值感以上都需要20、通常在与人沟通、交流的过程中，你是听得多说得多差不多21、你觉得在你从事的公益工作中，需要更多倾听更多讲述差不多22、工作日的中午，当你在外出就餐的途中，看到一位沿街乞讨的老人，你会向了解他的家人在哪里，怎样才能联系上马上买一份午餐给他向相关机构汇报情况路上

6、有这些人的存在，实在很影响市容想要建立一个机构，解决这样的问题23、 当一个人在单独渡海的过程中不慎落水，又精疲力竭时， 突然看见远处水面漂过一根枯 木，你觉得他会直接向枯木游去环顾周围再作决定原地等待其他救援时机24、当他选择游向枯木，枯木却在被他抓住的一瞬间变成无数大大小小的碎片时，他会尽量抓住最大的碎片马上寻找其他可能的获救时机放弃25、如果让你给自己目前的状况乱个打分，5 分为总分值， 1分最低，你会打几分？5 分4 分3 分2 分 1 分26、您从事的公益效劳属于下面哪个领域?养老、助残青少年扶贫环保少数民族农民工/子弟其他：第二局部SCL-90问卷指导语：以以下出了有些人可能会有的

7、问题， 请仔细地阅读每一条，然后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉， 在每个问题后标明该题的程度得 分。其中，“没有选1, “很轻选2, “中等选3, “偏重选4, “严重 选5。1、头痛。 无 轻度 中度 相当重 严重2、 神经过敏，心中不踏实。无 轻度 中度相当重 严重3、 头脑中有不必要的想法或字句盘旋。无 轻度 中度 相当重 严重4、 头晕和昏倒。 无 轻度 中度 相当重 严重5、 对异性的兴趣减退。无 轻度 中度 相当重 严重6、 对旁人责备求全。无 轻度 中度 相当重 严重7、 感到别人能控制您的思想。无 轻度 中度 相当重 严重& 责怪别人制造麻烦。无轻度中度相当

8、重严重9、 忘记性大。 无 轻度 中度 相当重 严重10、 担忧自己的衣饰整齐及仪态的端正。无 轻度 中度 相当重 严重11、 容易烦恼和冲动。无 轻度 中度 相当重 严重12、胸痛。 无 轻度 中度 相当重 严重13、 害怕空旷的场所或街道。无轻度中度相当重严重14、 感到自己的精力下降，活动减慢。无 轻度 中度 相当重 严重15、 想完毕自己的生命。无 轻度 中度 相当重 严重16、 听到旁人听不到的声音。无轻度中度相当重严重17、发抖。 无 轻度 中度 相当重 严重18、感到大多数人都不可信任。无轻度中度相当重严重 19、 胃口不好。 无 轻度 中度 相当重 严重20、 容易哭泣。 无

9、轻度 中度 相当重 严重21、同异性相处时感到害羞不自在。 无轻度中度相当重严重22、 感到受骗、中了圈套或有人想抓住您。无 轻度 中度 相当重 严重23、无缘无故地突然感到害怕。 无轻度中度相当重严重24、自己不能控制地发脾气。 无轻度中度相当重严重25、怕单独出门。 无 轻度 中度 相当重 严重26、经常责怪自己。 无 轻度 中度 相当重 严重27、腰痛。 无 轻度 中度 相当重 严重28、感到难以完成任务。 无 轻度 中度 相当重 严重29、感到孤独。无轻度中度相当重严重30、感到苦闷。无轻度中度相当重严重31、过分担忧。无轻度中度相当重严重32、对事物不感兴趣。 无 轻度 中度 相当重

10、 严重33、感到害怕。无轻度中度相当重严重34、我的感情容易受到伤害。 无 轻度 中度 相当重 严重35、旁人能知道您的私下想法。 无 轻度 中度 相当重 严重36、感到别人不理解您不同情您。 无 轻度 中度 相当重 严重37、感到人们对您不友好，不喜欢您。 无轻度中度相当重严重38、 做事必须做得很慢以保证做得正确。无 轻度 中度 相当重 严重39、心跳得很厉害。 无 轻度 中度 相当重 严重40、恶心或胃部不舒服。 无 轻度 中度 相当重 严重41、感到比不上他人。 无 轻度 中度 相当重 严重42、肌肉酸痛。 无 轻度 中度 相当重 严重43、感到有人在监视您谈论您。 无 轻度 中度 相

11、当重 严重44、难以入睡。无 轻度 中度 相当重 严重45、 做事必须反复检查。无 轻度 中度 相当重 严重46、 难以作出决定。无 轻度 中度 相当重 严重47、 怕乘电车、公共汽车、地铁或火车。无轻度中度相当重严重48、 呼吸有困难。无轻度中度相当重严重49、 一阵阵发冷或发热。无 轻度 中度 相当重 严重50、 因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动。无轻度中度相当重严重51、 脑子变空了。无 轻度 中度 相当重 严重52、 身体发麻或刺痛。无 轻度 中度 相当重 严重53、 喉咙有堵塞感。无轻度 中度 相当重 严重54、 感到没有前途没有希望。无 轻度 中度 相当重 严重55、 不能集

12、中注意。无轻度中度相当重严重56、 感到身体的某一局部软弱无力。无轻度中度相当重严重57、 感到紧X或容易紧X。无轻度中度相当重严重58、 感到手或脚发重。无轻度中度相当重严重59、 想到死亡的事。无轻度 中度 相当重 严重60、 吃得太多。无 轻度 中度 相当重 严重61、 当别人看着您或谈论您时感到不自在。无轻度 中度 相当重 严重62、 有一些不属于您自己的想法。无轻度 中度 相当重 严重63、 有想打人或伤害他人的冲动。无 轻度 中度 相当重 严重64、 醒得太早。无 轻度 中度 相当重 严重65、 必须反复洗手、点数目或触摸某些东西。无轻度中度相当重严重66、 睡得不稳不深。无 轻度

13、 中度 相当重 严重67、 有想摔坏或破坏东西的冲动。无轻度 中度 相当重 严重68、 有一些别人没有的想法或念头。无轻度 中度 相当重 严重69、 感到对别人神经过敏。无轻度中度相当重严重70、 在商店或电影院等人多的地方感到不自在。无轻度 中度 相当重 严重71、 感到任何事情都很困难。无轻度中度相当重严重72、 一阵阵恐惧或惊慌。无 轻度 中度 相当重 严重73、 感到在公共场合吃东西很不舒服。无轻度中度相当重严重74、 经常与人争论。无 轻度 中度 相当重 严重75、单独一人时神经很紧 X。无 轻度 中度 相当重 严重76、 别人对您的成绩没有作出恰当的评价。无轻度中度相当重严重77、

14、 即使和别人在一起也感到孤单。无轻度中度相当重严重78、 感到坐立不安心神不定。无轻度中度相当重严重79、 感到自己没有什么价值。无 轻度 中度 相当重 严重80、 感到熟悉的东西变成陌生或不象是真的。无轻度中度相当重严重81、 大叫或摔东西。无 轻度 中度 相当重 严重82、 害怕会在公共场合昏倒。无 轻度 中度 相当重 严重83、 感到别人想占您的廉价。无 轻度 中度 相当重 严重84、 为一些有关性'的想法而很苦恼。无轻度中度相当重严重85、 您认为应该因为自己的过错而受到惩罚。无 轻度 中度 相当重 严重86、 感到要赶快把事情做完。无 轻度 中度 相当重 严重87、 感到自己的身体有严重问题。无轻度中度相当重严重88、 从未感到和其他人很亲近。无