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文档简介

1、执业药师辅导药学综合知识与技能7、有关血小板的叙述正确的是A、血小板的仅为 3 天B、血小板的正常值范围为(100150)×109/LC、血小板是由血液中成熟巨核细胞的胞浆脱落而来D、血小板在一日内不同的时间测定,其数值基本相同E、血小板可通过黏附、和反应,在伤口处形成白色血栓而止血8、血红蛋白的正常值参考范围是A、男性 100150gL,女性 90150gL B、男性 100160gL,女性 90150gL C、男性 120160gL,女性 110150gLD、男性 110150gL,新生儿 170200gLE、男性 120160gL,新生儿 170190gL9、一般改变血红蛋白正

2、常值的A、伯氨喹 B、维生素 BC、硝酸甘油D、维生素 KE、对氨基水杨酸钠是10、成人男性红细胞(RBC)的正常参考区间是 A、(6.07.0)×1012/LB、(5.27.0)×1012/L C、(4.25.2)×1012/L D、(4.05.5)×1012/LE、(3.55.0)×1012/L11、患者一旦出现尿阳性,可以提示患者A、病情尚未B、胰岛素过度C、伴甲状腺功能亢进D、生长激素过度E、伴活动性肢端肥大症12、痛风时尿沉渣结晶为A、草酸盐结晶B、尿酸盐结晶C、磷酸盐结晶D、酪氨酸E、胆红素结晶13、以下所列A、青霉素中,一般导致蛋

3、白尿的是第2页执业药师辅导药学综合知识与技能B、庆大霉素C、多粘菌素D、甲氨蝶呤E、灰黄霉素14、以下维生素类A、维生素 E B、维生素 D C、维生素 C D、维生素 BE、维生素 A中,可能导致尿液酸碱度降低的是15、能提示患者大量或长期应用广谱抗生素的粪便细胞显微镜检出物是 A、上皮细胞B、真菌C、红细胞D、吞噬细胞增多E、白细胞增多16、出现粪便显黑色,有光泽,且粪隐血呈阳性症状时,首先考虑的疾病是A、阿米巴痢疾B、过敏性肠炎C、痔疮,肛裂D、胃、十二指肠溃疡伴E、抗生素相关性腹泻 17、鲜血便主要见于A、霍乱B、慢性菌痢C、小肠炎症D、下E、上18、丙氨酸氨基转移酶(ALT)活力与肝

4、细胞受损程度的关系是 A、呈正比关系B、呈反比关系C、不呈比例 D、关联性不大E、无关联性19、下列中,最可能导致碱性磷酸酶(ALP)升高的A、异丙嗪B、阿莫C、苯妥英钠是第3页执业药师辅导药学综合知识与技能D、比妥E、HMGCoA 还原酶抑制剂20、以下肝功能检查项目的标识符号中,代表血清天门冬氨酸氨基转移酶的是 A、ALTB、ASP C、ALP D、GPTE、AST21、医学指标血肌酐(cr)增高,提示 A、黄疸B、高血压C、D、肾损害可能患E、性肝炎22、医学指标血清尿素氮(BUN)增高,提示 A、休克B、急性肝萎缩C、D、心力衰竭E、严重的肾衰竭罹患23、应用 林A、维生素 K1 B、

5、维生素 K3 C、维生素 K4 D、维生素 B1E、维生素 B12过程中,出现严重时,可应用急救的是24、关于三酰甘油的临床意义说法不正确的是A、血清三酰甘油增高可提示动脉硬化及高脂血症B、长期饥饿或食用高脂肪食品可导致三酰甘油升高C、大量饮酒可使三酰甘油出现假性升高D、应用雌激素、药可出现三酰甘油减少E、甲状腺功能亢进可出现三酰甘油减少25、可导致血中胆固醇水平升高的药品是 A、氟伐B、氯氮平C、非诺D、二甲双胍E、第4页执业药师辅导药学综合知识与技能26、应用邻甲苯胺法测得的儿童正常血糖范围是 A、3.96.1mmolLB、3.95.5mmolL C、3.35.5mmolL D、<7

6、.8mmolLE、70110mgdL27、能减少尿酸排泄,引起高尿酸血症的是 A、吲哚美辛B、氢C、苯溴D、丙磺舒E、秋水仙碱28、可根据监测国际标准化比值来调整用药剂量的是 A、氯吡B、噻氯匹定C、D、E、林钠他唑匹林29、糖化血红蛋白检查结果能客观的反映测定前 3 A、4.8%6.0%B、48%60% C、3.9%6.1% D、39%61%E、7.8%11.1%30、成人空腹血糖的正常范围是A、3.97.2mmol/L(70130mg/dL) B、3.98.3mmol/L(70150mg/dL) C、3.97.0mmol/L(70126mg/dL) D、3.55.5mmol/L(60100

7、mg/dL)E、3.96.1mmol/L(70110mg/dL)内的平均血糖水平,其正常值为31、关于乙型肝炎表面抗体的描述错误的是A、HBsAb 是 HBsAg 的对应抗体,但非中和抗体B、HBsAb 是一种保护性抗体C、大多数 HBsAg 的消失和 HBsAb 的出现,意味着 HBV D、乙型肝炎恢复期可出现 HBsAb 阳性的恢复期和产生了免疫力E、接种二、配伍选择题可出现 HBsAb 阳性第5页执业药师辅导药学综合知识与技能1、A.(11.012.0)×109L B.(10.020.0)×109L C.(15.020.0)×109L D.(3.510.0)

8、×109LE.(4.010.0)×109L<1> A<2> A<3> A<4>A、成人末梢血白细胞计数的正常范围值BCDE、成人静脉血白细胞计数的正常范围值B、6BCDE2 岁儿童的白细胞计数的正常范围值CDE、新生儿白细胞计数的正常范围值BCDE2、A.过敏性疾病如支哮喘、荨麻疹等B.肾移植术后发生排斥反应C.胃溃疡D.E.急性、化脓染,包括局部和全身<1> A<2> A<3> A<4>A、可主要引起中性粒细胞增多的疾病为BCDE、可主要引起嗜酸性粒细胞增多的疾病为BCDE、可

9、主要引起淋巴细胞增多的疾病为BCDE、可引起血红蛋白减少的疾病为BCDE3、A.尿血红蛋白阳性B.尿沉渣白细胞增多C.尿肌酐病理性增加D.尿尿酸增高E.尿淀粉酶增高<1> A<2> A<3> A<4>A、内及代谢系统疾病如肢端肥大症、甲状腺功能减退等可引起BCDE、急性胰腺炎发作期可引起BCDE、食用高嘌呤饮食、木糖醇摄入过多,剧烈运动、禁食等可引起BCDE、创伤如心瓣膜手术、严重烧伤、肌肉和组织严重损伤等可引起BCDE第6页执业药师辅导药学综合知识与技能4、A.胃溃疡B.慢性肾炎C.性肝炎D.急性胰腺炎E.急性心肌梗死<1> A&l

10、t;2> A<3>A、可引起血清尿素氮增高的是BCDE、可引起血清尿素氮降低的是BCDE、可引起血肌酐增高的是BCDE5、(用药与尿液检查异常) A.尿肌酐B.尿C.尿血红蛋白D.尿沉渣结晶E.尿液 pH 值降低<1> A<2> A<3>A、维生素 C 和氯化铵可能引起B、BCDE匹林可能引起CDE、氨苄可能引起BCDE6、A.稀糊状或水样粪便B.米泔水样便C.便D.胨状便E.细条便<1> A<2> A<3> A7、(、过敏性肠炎、慢性菌痢等可引起BCDE性或非E、各种肠道性腹泻,或急性胃肠炎可引起BCD

11、、直肠癌可引起BCDE对医学检查指标阳性结果的影响)A.氯氮平B.环孢素C.苯妥英钠D.匹林E.HMG-CoA 还原酶抑制剂<1> A<2>、可能导致总胆固醇升高的是BCDE、可能导致-谷氨酰转移酶升高的是第7页执业药师辅导药学综合知识与技能A<3> A<4>ABCDE、可能导致碱性磷酸酶升高的是BCDE、可能导致血小板计数(PLT)减少的是BCDE8、A.血清总胆固醇B.三酰甘油酯C.低密度脂蛋白胆固醇 D.极低密度脂蛋白胆固醇E.高密度脂蛋白胆固醇<1> A<2> A<3> A<4>A、是一种抗

12、动脉粥样硬化的脂蛋白,可将胆固醇从肝外组织转运到肝脏进行代谢的为B、是BCDE储存能量的形式,直接参与胆固醇和胆固醇酯的为CDE、是空腹血浆中的主要脂蛋白,可将胆固醇到肝外组织的为BCDE、是空腹血浆中的主要脂蛋白,可将胆固醇到肝外组织的为BCDE9、A.HBcAb B.HBeAb C.HBsAb D.HBeAgE.HBsAg<1> A<2> A<3> A<4>A、代表乙型肝炎表面抗原的是BCDE、代表乙型肝炎表面抗体的是BCDE、代表乙型肝炎e 抗原的是BCDE、代表乙型肝炎抗体的是BCDE三、综合分析选择题1、血液具有输送营养、氧气、抗体、激

13、素和排泄废物及调节水分、体温、渗透压、酸碱度等功能。成人的血液占体重的 8%9%。血液中的成分分为血浆(无形成分)和细胞(有形成分)两大部分。在正常情况下,血细胞主要包括红细胞、白细胞、粒细胞、淋巴细胞、血<1> 、下列白细胞计数中,属于不正常的是A、新生儿 16.0×109/LB、成人末梢血 8.0×109/L C、成人静脉血 3.0×109/L D、成人静脉血 4.3×109/LE、6 2 岁婴儿 11.2×109/L。<2> 、正常情况下,人血白细胞群体中占比例最少的分类细胞是第8页执业药师辅导药学综合知识与技能A

14、、淋巴细胞 B、单核细胞 C、中性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、嗜酸性粒细胞<3> 、对于女性成人而言,下列红细胞沉降率检查值属于不正常的是A、14mm/h B、16mm/h C、18mm/h D、20mm/h E、22mm/h<4> 、血红蛋白检查结果低于正常值即指示贫血。下列检测值可提示“极重度贫血”的是A、30g/L B、90g/L C、3160g/L D、6190g/LE、90110g/L2、粪常规检查可以了解消化道有无细菌、瘤的筛查。及,及早发现胃肠炎、肝病,还可作为消化道肿<1> 、粪常规检查时应注意A、利福平B、铋剂C、水杨酸钠导致的粪外观变化,可

15、导致大便呈橘红至红色的是D、林E、氢氧化铝制剂<2> 、出现粪便显黑色,有光泽,且粪隐血呈阳性症状时,首先考虑的疾病是A、阿米巴痢疾B、过敏性肠炎C、痔疮、肛裂D、胃、十二指肠溃疡伴E、抗生素相关性腹泻<3> 、某患者,粪便细胞显微镜检查可见上皮细胞,患者可能患有A、结肠癌B、伪膜性肠炎C、阿米巴痢疾D、急性性肠炎E、长期应用广谱抗生素四、多项选择题第9页执业药师辅导药学综合知识与技能1、引起血小板减少的包括A、急性失血性贫血可引起血小板一过性减少B、骨髓造血功能时可引起血小板生成减少C、脾功能亢进时可使血小板破坏过多,引起血小板减少D、血小板分布异常时,可引起血小板减

16、少E、使用噻氯匹定、匹林等可引起血小板减少2、有关血红蛋白含量的临床意义描述正确的是 A、极重度贫血,Hb 量30g/LB、重度贫血,Hb 量在 3060g/L C、中度贫血,Hb 量在6090g/LD、轻度贫血,Hb 量在90 g/L 与低于正常参考的下限之间E、消化道溃疡可出现 Hb160g/L 3、对于红细胞计数描述正确的是A、正常情况下,新生儿的红细胞计数高于成人的红细胞计数B、连续性呕吐、反复腹泻、排汗过多等可引起红细胞计数绝对性增多C、红细胞计数可出现病理代偿性和继发性增多D、营养不良或消化吸收不良可引起红细胞计数减少E、继发性贫血可引起红细胞计数减少4、患者尿葡萄糖(GLU)阳性

17、,可能提示的疾病是A、B、胰腺炎C、急性肾病D、甲状腺功能亢进E、心肌梗死5、对粪外观的影响叙述正确的是A、服用利福平可使大便变成橘红色至红色B、服用铋制剂可使大便呈现无光泽的灰黑色C、服用水杨酸钠可使大便呈现白陶D、服用血药如林可使大便变红E、服用大黄、番泻叶等中药可使大便呈现黄色6、关于-GT 的临床意义叙述正确的是A、性肝癌时-GT 的活性显著升高B、肝内或肝后胆管梗阻者血清-GT 上升最高,可达到正常水平的 530 倍C、慢性肝炎、肝硬化时-GT 持续升高,提示肝内病变向非活动区域移行D、急、慢性胰腺炎患者的-GT 可升高E、类血脂调节可使-GT 升高7、下列病患中,由 ALT、AST

18、 检查结果异常可初步A、胆囊炎的是第10页执业药师辅导药学综合知识与技能B、心力衰竭 C、骨骼肌病 D、传染性肝炎E、急性心肌梗死8、可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的药品有 A、利福平B、多粘菌素C、头孢曲松D、联苯双酯E、四环素9、关于血肌酐叙述正确的是A、血肌酐的浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度B、当肾小球的滤过率降低到一定程度后,血肌酐浓度会急剧上升C、血肌酐检测值增高主要见于急、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病,在这些疾病的早期血肌酐的数值就开始明显升高D、慢性肾炎患者血肌酐值越高,则表明预后越差E、血肌酐和尿素氮两者如同时增高,则表明肾功能已受到严重损害10、以下所列疾

19、病中,可能引起血清中的磷酸激酶升高的是A、肝硬化B、多发性肌炎C、性心肌炎D、急性心肌梗塞E、红细胞增多症11、关于高密度脂蛋白胆固醇叙述正确的是A、吸烟、肥胖、营养不良等情况可引起高密度脂蛋白胆固醇生理性降低B、动脉硬化及高脂血症可引起高密度脂蛋白胆固醇降低C、严重肝硬化和严重肝炎患者可引起高密度脂蛋白胆固醇降低D、高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的发生和发展呈正相关E、高密度脂蛋白胆固醇增高一般无临床意义,常与遗传有关12、关于血清总胆固醇的叙述正确的是A、胆固醇的具有昼夜节律性B、胆固醇的水平易受饮食、等多种因素影响C、血清中总胆固醇的浓度可作为脂类代谢的指标D、动脉硬化段高脂血症患者的胆

20、固醇水平可升高E、甲状腺功能亢进和严重肝功能衰竭患者的胆固醇水平可降低13、下列关于乙型肝炎A、大三阳提示乙型肝炎“大三阳、在内阳”的表述,正确的是活跃B、大三有传染性,需要实行治疗第11页执业药师辅导药学综合知识与技能C、D、阳如果肝功能正常,无症状,不需要阳说明在内减少E、大三阳提示患者为乙型肝炎无症状携带者14、在乙型肝炎血清学检查中,“大三阳”是指A、乙型肝炎B、乙型肝炎C、乙型肝炎D、乙型肝炎E、乙型肝炎15、临床称为“A、乙型肝炎B、乙型肝炎C、乙型肝炎D、乙型肝炎E、乙型肝炎e 抗原阳性e 抗体阳性表面抗原阳性表面抗体阳性抗体阳性阳”的乙型肝炎者血清学检查呈阳性的标志物有 表面抗

21、原(HBsAg)表面抗体(HBsAb) e 抗原(HBeAg)e 抗体(HBeAb) 抗体(HBcAb)部分一、最佳选择题1、【正确【】 A】 红细胞计数:【正常参考区间】新生儿:(6.0-7.0) ×1012/L 婴儿:(5.2-7.0) ×1012/L儿童:(4.2-5.2) ×1012/L 成人 男:(4.0-5.5) ×1012/L 女:(3.5-5.0) ×1012/L白细胞计数:【正常参考区间】成人末梢血(4.010.0)×109/L 成人静脉血(3.510.0)×109/L 新生儿(15.020.0)×

22、;109/L6 2 岁婴幼儿(11.012.0)×109/L【该题“血常规检查-白细胞计数、白细胞分类计数”知识点进行】【答疑编号 101695730,点击提问】2、【正确【】 A】 嗜酸性粒细胞增多(1)过敏性疾病 支多症、血清病、过敏性哮喘、荨麻疹、等。性皮疹、神经性水肿、过敏、热带嗜酸性粒细胞增(2)皮肤病与病牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。(3)血液系统疾病 慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。第12页执业药师辅导药学综合知识与技能(4)(5)应用头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮等抗生素等。

23、某些上皮系肿瘤如肺癌等。(6) 传染病 猩红热。(7) 其他 风湿性疾病、肾上腺皮质功能减低症等【该题“血常规检查-白细胞计数、白细胞分类计数”知识点进行】【答疑编号 101695731,点击提问】3、【正确【】 E】 淋巴细胞减少:多见于传染病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。此外,发生各种中性粒细胞增多症时,淋巴细胞相对减少。【该题“血常规检查-白细胞计数、白细胞分类计数”知识点进行】【答疑编号 101695732,点击提问】4、【正确【】 E】 淋巴细胞减少:多见于传染病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。此外

24、,发生各种中性粒细胞增多症时,淋巴细胞相对减少。A、B、C、D 均为导致淋巴细胞增多的因素。【该题“血常规检查-白细胞计数、白细胞分类计数”知识点进行】【答疑编号 101695733,点击提问】5、【正确【】 C】 嗜酸性粒细胞增多如下:(1)过敏性疾病 支多症、血清病、过敏性哮喘、荨麻疹、等。性皮疹、神经性水肿、过敏、热带嗜酸性粒细胞增(2)皮肤病与病牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。(3)血液系统疾病 慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。(4)(5)应用头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮等抗生素等。某些上皮系

25、肿瘤如肺癌等。(6) 传染病 猩红热。(7) 其他 风湿性疾病、肾上腺皮质功能减低症等。【该题“血常规检查-白细胞计数、白细胞分类计数”知识点进行】【答疑编号 101695734,点击提问】6、【正确【】 E】 血小板数减低 血小板生成减少,见于造血功能损伤(再障、贫血、急性白血病)、遗传性血小板减少症、周期性血小板减少症、新生儿风疹、促血小板生成素缺乏以及母亲服用噻嗪类利尿剂导致婴儿血小板减少症等。血小板破坏过多,见于免疫性或继发性血小板减少性紫癜,反应,新生儿血小板减少性紫癜、体外循环及脾功能亢进等;血小板消耗过多,如弥漫性内凝血。血小板分布异常:如脾肿大。血小板药噻氯匹定、或过敏引起,如

26、氯霉素、甲砜霉素有骨髓抑制作用,可引起血小板减少;抗匹林、曲班,血药肝素钠、肝素、磺达肝癸钠也可引起血小板减少;应用某些抗肿瘤药、抗生素、磺胺类药、细胞毒性药亦可引起血小板减少。【该题“血常规检查-血小板计数、红细胞沉降率”知识点进行】第13页执业药师辅导药学综合知识与技能【答疑编号 101695772,点击提问】7、【正确【】 E】 血小板由骨髓巨核细胞产生的,每个巨核细胞可以产生 20003000 个血小板,生存期为 811 天。故 A、C 错误。血小板的正常值范围为(100300)×109/L。故 B 错误。正常人每天血小板数有 6%10%的波动,一般晨间较低,午后略高。春季较

27、低,冬季略高。平原居民较低, 高原居民略高。静脉血平均值较周围血稍高。故 D 错误。当毛细壁受损时,血小板黏附于损伤部位,通过黏附、功能参与初期止血过程,在伤口处形成白色血栓而止血。故 E 正确。【该题“血常规检查-血小板计数、红细胞沉降率”知识点进行】【答疑编号 101695773,点击提问】8、【正确【】 C】 血红蛋白参考范围:男性 120160g/L女性 110150g/L新生儿 170200g/L【该题“血常规检查-红细胞计数、血红蛋白”知识点进行】【答疑编号 101695762,点击提问】9、【正确【该题】 B】 用药应用对氨基水杨酸钠、伯氨喹、维生素 K、硝酸甘油等会使血红蛋白量

28、增多。“血常规检查-红细胞计数、血红蛋白”知识点进行】【答疑编号 101695763,点击提问】10、【正确【】 D】 红细胞常参考区间】新生儿:(6.07.0)×1012/L 婴儿:(5.27.0)×1012/L 儿童:(4.25.2)×1012/L 成人 男:(4.05.5)×1012/L女:(3.55.0)×1012/L【该题“血常规检查-红细胞计数、血红蛋白”知识点进行】【答疑编号 101695764,点击提问】11、【正确【于血液中【该题】 A】尚未或未曾治疗,持续出现酮尿提示有酮症酸,尿液中排出大量,的升高。严重酮症时,尿液中可达

29、6g/24h。“尿常规检查”知识点进行】【答疑编号 101695677,点击提问】12、【正确】 B第14页执业药师辅导药学综合知识与技能【】 A.草酸盐结晶提示严重的慢性肾病,或乙二醇、甲氧氟烷B.尿酸盐结晶常见于痛风C.磷酸盐结晶常见于 pH 碱性的尿液D.酪氨酸常见于有严重肝病的患者尿液中E.胆红素结晶见于黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化、磷等患者的尿液中【该题“尿常规检查”知识点进行】【答疑编号 101695678,点击提问】13、【正确【】 A】 本题利用排除法选择;应用氨基糖苷类抗生素(庆大霉素),多肽类抗生素(多黏菌素)、抗肿瘤药(甲氨蝶呤)、抗真菌药(灰黄霉素)、抗药(氯丙嗪)等

30、,可肾毒性蛋白尿。【该题“尿常规检查”知识点进行】【答疑编号 101695679,点击提问】14、【正确【(1)疾病】 C】 尿酸碱度降低代谢性或呼吸性酸、酮症酸、痛风、尿酸盐和胱氨酸、结核、肾炎、失钾性的代谢性碱、严重腹泻及饥饿状态。(2)【该题应用酸性,如维生素 C、氯化铵等,使尿液 pH 值降低。“尿常规检查”知识点进行】【答疑编号 101695680,点击提问】15、【正确【】 B】 真菌增多见于大量或长期应用广谱抗生素,引起真菌的二重,如白色念珠菌致病常见于菌群失调,普通酵母菌大量繁殖可致轻度腹泻。【该题“粪常规检查”知识点进行】【答疑编号 101695641,点击提问】16、【正确

31、【】 D】 柏油样黑便、并有光泽,为上(>50ml)后,红细胞被消化液消化所致,如粪便韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰亦属这一范围。隐血可确定为上胆等病变引起的等。上是指,胃空肠吻合术后的空肠病变【该题“粪常规检查”知识点进行】【答疑编号 101695642,点击提问】17、【正确【】 D】 A.霍乱米泔水样便B.慢性菌痢胨状便C.小肠炎症 D.下E.上便鲜血便柏油便【该题“粪常规检查”知识点进行】【答疑编号 101695643,点击提问】第15页执业药师辅导药学综合知识与技能18、【正确【】 A】 丙氨酸氨基转移酶(ALT,GPT)是一组催化氨基酸与-酮酸间氨基转移反应的酶

32、类,旧称转氨酶(GPT),主要于肝,其次是在肾、心肌、骨骼肌、胰腺、脾、肺、红细胞等组织细胞中,同时也于正常体液如血浆、胆汁、脑脊液、唾液中。当富含 ALT 的组织细胞受损时,ALT 从细胞增加,进入血液后导致 ALT 活力上升,其增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比。【该题“肝功能检查”知识点进行】【答疑编号 101695664,点击提问】19、【正确【】 E】 碱性磷酸酶增高可见于:(1)肝胆疾病 阻塞性黄疸、胆道梗阻、胰头癌、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌、肝外阻塞。(2)骨骼疾病 骨损伤、骨疾病、变形性骨炎症(Paget 病),使成骨细胞内有高度的 ALP入血,如骨炎、骨折恢复期、佝偻病、

33、骨软化症、成骨不全等,因为 ALP 生成亢进,血清 ALP 或活性升高。(3)【该题羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂(类药)的不良反应,可导致 ALP 升高。“肝功能检查”知识点进行】【答疑编号 101695673,点击提问】20、【正确【】 E】 天门冬氨酸氨基转移酶(AST,GOP)同样是体内最重要的氨基转移酶之一,催化 L-天门冬氨酸与-酮戊二酸间氨基转移反应,旧称谷草转氨酶(GST)。【该题“肝功能检查”知识点进行】【答疑编号 101695674,点击提问】21、【正确【】 D】 血肌酐增高见于:(1)肾脏疾病 急慢性肾小球肾炎、肾硬化、肾、肾移植后的排斥反应等,尤其是慢性肾炎者,Cr

34、 越高,预后越差。当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时,由于肾的储备力和代偿力还很强,所以,在早期或轻度损害时,血肌酐浓度可以表现为正常,仅当肾小球滤过功能下降到正常人的 30%50%时,血肌酐数值才明显上升。血肌酐和尿素氮同时测定更有意义,如两者同时增高,提示肾功能已受到严重的损害。(2)其他 休克、心力衰竭、肢端肥大症、巨人症、失血、脱水、剧烈活动。【该题“肾功能检查”知识点进行】【答疑编号 101695712,点击提问】22、【正确【】 E】 血清尿素氮1.血清尿素氮增高(1)肾脏疾病 慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。肾功能轻度受损时,尿素氮检测值可无变化。当此值高于正常时,说明有效肾的 60

35、%70%已受损害。因此,尿素氮测定不能作为肾病早期肾功能的测定指标,但对肾衰竭,尤其是氮质血症的有特殊的价值。(2)泌尿系统疾病 泌、肿瘤、增生、疾病使梗阻等引起尿量显著减少或尿闭时,也可造成血清尿素氮检测值增高(肾后性氮质血症)。(3)其他 脱水、高蛋白饮食、蛋白质分解代谢增高、水肿、腹水、胆道手术后、上、妊娠后第16页执业药师辅导药学综合知识与技能期妇女、磷、砷等化学等,心输出量减少或继发于失血或其他升高(肾前性氮质血症)2.血清尿素氮降低所致的肾脏灌注下降均会引起 BUN急性肝萎缩、性肝炎、类脂质肾病等。【该题“肾功能检查”知识点进行】【答疑编号 101695713,点击提问】23、【正

36、确【】 A】 目前测定 INR 主要用于维生素 K 拮抗剂(如林)效果的监测。应用林治疗须监测 INR,并根据数值调整林用量。国人用林进行治疗时,INR 的安全有效范围通常为 2.03.0。INR 最高警戒点为 3.0,超过 3.0 时的发生率增加,小于 1.5 时则血栓的发生率增国林的起始剂量一般从3mg 开始,用药前必须测定基线 INR,用药的第一和第二天可以不测定 INR,第三天必须测定 INR,根据值确定下次服用的林剂量。【该题“其他常用血生化检查”知识点进行】【答疑编号 101695701,点击提问】24、【正确【】 D】 三酰甘油检查的临床意义1.血清三酰甘油增高(1)动脉硬化及高

37、脂血症 动脉粥样硬化、性高脂血症、性高三酰甘油血症。(2)其他疾病 胰腺炎、肝胆疾病(脂肪肝、胆汁淤积)、阻塞性黄疸、皮质醇增多症、肥胖、糖原累积症、严重贫血、肾病综合征、甲状腺功能减退等疾病都有三酰甘油升高的现象。、(3)生理性 长期饥饿或食用高脂肪食品等也可造成三酰甘油升高;大量饮酒可使三酰甘油出现假性升高。(4)用药 应用雌激素、2.血清三酰甘油减少药可出现三酰甘油升高。甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退、肝功能严重等。【该题“其他常用血生化检查”知识点进行】【答疑编号 101695702,点击提问】25、【正确【1.】 B】 本题需要掌握两方面知识:各自的作用分类:氟

38、伐调血脂药;氯氮平抗药;非诺调血脂药;二甲双胍药;镇痛药2.胆固醇升高的用药因素:服用响胆固醇水平。药、甲状腺激素、肾上腺糖皮质激素、抗药(如氯氮平)可影【该题“其他常用血生化检查”知识点进行】【答疑编号 101695703,点击提问】26、【正确【】 C】 血糖参考范围:邻甲苯胺法空腹血糖:成人 3.96.1mmol/L(70110mg/dl)餐后 2 小时血糖:7.8mmol/L(140mg/dl)儿童 3.35.5mmol/L(60100mg/dl)【该题“其他常用血生化检查”知识点进行】第17页执业药师辅导药学综合知识与技能【答疑编号 101695704,点击提问】27、【正确【(1)

39、疾病】 B】 血尿酸增高痛风、急慢性肾炎、肾结核、肾积水、紫癜、多发性骨髓炎、重症肝炎等。(2)白代谢增强 如粒细胞性白血病、骨髓细胞增生不良、溶血性贫血、恶性贫血、红细胞增多症、甲状腺功能亢进、一氧化碳、牛皮癣等。(3)生理性 食用高嘌呤、木糖醇摄入过多、剧烈运动、禁食。(4)药源性 三氯甲烷、四氯化碳、铅,或服用非甾体抗炎药(匹林、酯)、利尿剂(氢氯噻嗪、塞米、依他尼酸)、胰岛素、免疫抑制剂(环孢素、巯嘌呤、吗替酚酯、他克)、抗结核药(吡嗪酰胺、乙胺丁醇)和维生素(维生素 C、B1)等,因减少尿酸排泄而引起高尿酸血症。【该题“其他常用血生化检查”知识点进行】【答疑编号 101695705,

40、点击提问】28、【正确【】 C】 应用林治疗须监测 INR,并根据数值调整林用量。国人用林进行治疗时,INR 的安全有效范围通常为 2.03.0。【该题“其他常用血生化检查”知识点进行】【答疑编号 101695706,点击提问】29、【正确【该题】 A】 糖化血红蛋白正常值:高效液相法“其他常用血生化检查”知识点进行4.8%6.0%。】【答疑编号 101695707,点击提问】30、【正确【该题】 E】 空腹血糖成人 3.96.1 mmolL(70110mgdL)。“其他常用血生化检查”知识点进行】【答疑编号 101695708,点击提问】31、【正确【】 A】 乙型肝炎表面抗体(抗-HBs,

41、HBsAb)是乙型肝炎表面抗原产生的中和抗体,为一种保护性抗体,表明具有一定的免疫力。大多数 HBsAg 的消失和 HBsAb 的出现,意味着 HBV的恢复期和产生了免疫力。【该题“乙型肝炎血清免疫学检查”知识点进行】【答疑编号 101695810,点击提问】二、配伍选择题1、【正确】 E【该题“血常规检查-白细胞计数、白细胞分类计数”知识点进行】【答疑编号 101695741,点击提问】第18页执业药师辅导药学综合知识与技能【正确】 D【该题“血常规检查-白细胞计数、白细胞分类计数”知识点进行】【答疑编号 101695742,点击提问】【正确】 A【该题“血常规检查-白细胞计数、白细胞分类计

42、数”知识点进行】【答疑编号 101695743,点击提问】【正确】 C【】 白细胞计数参考范围:成人末梢血(4.010.0)×109/L成人静脉血(3.510.0)×109/L新生儿(15.020.0)×109/L62 岁婴幼儿(11.012.0)×109/L【该题“血常规检查-白细胞计数、白细胞分类计数”知识点进行】【答疑编号 101695744,点击提问】2、【正确】 E【】 中性粒细胞增加:由于中性粒细胞在白细胞所占百分率高(50%70%),因此它的数值增减是影响白细胞总数的关键。急染和化脓性炎症:为中性粒细胞增多最常见的,尤其是各种球菌最为明显。

43、及立克次体增多程度则与病原种类,部位和程度,和机体反应性有关。中毒:代谢性如尿毒症、酸;急性化学如、铅等。急性大;白血病、骨髓增殖性疾病及等;严重的组织损伤及大量红细胞破坏:严重外伤、大手术、大面积烧伤、心肌梗死及严重的内溶血后。【该题“血常规检查-红细胞计数、血红蛋白”知识点进行】【答疑编号 101695768,点击提问】【正确】 A【】 嗜酸性粒细胞增多(1)过敏性疾病 支哮喘、荨麻疹、性皮疹、神经性水肿、过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性等。(2)皮肤病与病牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。(3)血液病 慢性

44、粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。第19页执业药师辅导药学综合知识与技能(4)应用头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮等抗生素等。(5)某些上皮系肿瘤如肺癌等。(6)传染病 猩红热。(7)其他 风湿性疾病、肾上腺皮质功能减低症等【该题“血常规检查-红细胞计数、血红蛋白”知识点进行】【答疑编号 101695769,点击提问】【正确】B【】淋巴细胞增多(1)传染病百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎及许多传染病的恢复期。(2)血液病 急、慢性淋巴细胞白血病,白血病性淋巴肉瘤等,可引起淋巴细胞计数绝对性增多;再生障碍性贫血、粒

45、细胞缺乏症也可引起淋巴细胞百分率相对性增多。(3)移植排斥反应。【该题“血常规检查-红细胞计数、血红蛋白”知识点进行】【答疑编号 101695770,点击提问】【正确】 C【】 红细胞/血红蛋白减少红细胞和血红蛋白含量减少称为贫血,病因如下。急性、慢性红细胞丢失过多,各种的引起,如消化道溃疡、痔疮、十二指肠钩虫病等。生成减少红细胞生成减少:包括造血干细胞的数量减少,如再生性贫血;红系祖细胞、幼红细胞或红细胞生成素免疫性破坏,如单纯红细胞再生性贫血;骨髓被异常细胞或组织所浸润,如骨髓病性贫血;维生素B12 和叶酸缺乏导致脱氧核糖核酸,如巨幼细胞性贫血;红细胞生成素产生减少和作用迟钝,如慢贫血,肾

46、性贫血。血红蛋白生成减少:包括正铁血红素,如缺铁性贫血、幼细胞性贫血、铅贫血;珠蛋白性贫血。红细胞破坏过多:包括红细胞内异常,如膜结构缺陷,导致的遗传性球形红细胞增多症等;酶活性缺陷,导致的葡萄糖 6 磷酸脱氢酶缺陷等;珠蛋白肽链量改变及结构变异导致的血红蛋白病等。红细胞外异常:如血清中红细胞抗体或补体导致的自身免疫性溶血性贫血;机械性、化学、物理及生物因素、脾亢等红细胞破坏过多。【该题“血常规检查-红细胞计数、血红蛋白”知识点进行】【答疑编号 101695771,点击提问】第20页执业药师辅导药学综合知识与技能3、【正确】 C【】 尿肌酐病理性增加(1)内与代谢系统疾病 肢端肥大症、甲状腺功

47、能减退等。(2)消耗性疾病 伤寒、斑疹伤寒、破伤风等。【该题“尿常规检查”知识点进行】【答疑编号 101695683,点击提问】【正确】 E【】 尿淀粉酶增高(1)急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰、胰腺囊肿、胰腺导管阻塞、急性胆囊炎、胃溃疡、腮腺炎等。急性胰腺炎发作期尿淀粉酶活性上升稍晚于血清淀粉酶,且维持时间稍长。(2)胰头癌、流行性腮腺炎、胃溃疡穿孔也可见尿淀粉酶上升。如患者伴有急性肾功能衰竭时,尿液淀粉酶不能作为的依据。【该题“尿常规检查”知识点进行】【答疑编号 101695684,点击提问】【正确】 D【】 尿酸增高(1)尿酸代谢异常或白分解过度 痛风,或组织大量破坏、白分解过度,如

48、、子痫等。(2)白代谢增强如粒细胞性白血病、骨髓细胞增生不良、溶血性贫血、恶性贫血、红细胞增多症、甲状腺功能亢进、一氧化碳、牛皮癣等。(3)生理性食用高嘌呤、木糖醇摄入过多、剧烈运动、禁食。(4)肾小管重吸收疾病或者用药导致肾小管重吸收,如肝豆状核变性,或使用促皮质素与肾上腺皮质激素,此类疾病血尿酸减少,尿尿酸增多。【该题“尿常规检查”知识点进行】【答疑编号 101695685,点击提问】【正确】 A【】 尿血红蛋白阳性红细胞被大量破坏,产生过多的游离血红蛋白,经肾由尿液排出。(1)创伤心瓣膜手术、严重烧伤、剧烈运动、肌肉和组织严重损伤、经切除术等。(2)阵发性睡眠性血红蛋白尿及引起血尿的疾病

49、如肾炎、肾、肿瘤、疟疾。(3)微性溶血性贫血溶血性尿毒症、肾皮质坏死。第21页执业药师辅导药学综合知识与技能(4)应用匹林、磺胺类药、伯氨喹、硝基呋喃类、万古霉素、卡那霉素、吲哚美辛、类调节血脂药、秋水仙碱、吡罗昔康等。【该题“尿常规检查”知识点进行】【答疑编号 101695686,点击提问】4、【正确】 B【】 血清尿素氮增高:肾脏疾病:慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。肾功能轻度受损时,尿素氮检测值可无变化,当此值高于正常时,说明有效肾的 60%70%已受损害。【该题“尿常规检查”知识点进行】【答疑编号 101695688,点击提问】【正确】 C【】 肾功检查中 BUN 的临床意义:急性肝萎缩、

50、性肝炎、类脂质肾病可引起血清尿素氮降低。【该题“尿常规检查”知识点进行】【答疑编号 101695689,点击提问】【正确】 B【】 血肌酐增高见于:(1)肾脏疾病 急慢性肾小球肾炎、肾硬化、肾、肾移植后的排斥反应等,尤其是慢性肾炎者,Cr 越高,预后越差。当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时,由于肾的储备力和代偿力还很强,所以,在早期或轻度损害时,血肌酐浓度可以表现为正常,仅当肾小球滤过功能下降到正常人的 30%50%时,血肌酐数值才明显上升。血肌酐和尿素氮同时测定更有意义,如两者同时增高,提示肾功能已受到严重的损害。(2)其他 休克、心力衰竭、肢端肥大症、巨人症、失血、脱水、剧烈活动。【该题“尿常规检查”知识点进行】【答疑编号 101695690,点击提问】5、【正确】 E【】 用药应用酸性,如维生素 C、氯化铵等,使尿液 pH 值降低。【该题“尿常规检查”知识点进行】【答疑编号 101695692,点击提问】【正确】 C【】 尿血红蛋白阳性应用匹林、磺胺类药、伯氨喹、硝基呋喃类、万古霉素、卡那霉素、吲哚美辛、类调节血脂药、秋水仙碱、吡罗昔康等。第22页执业药师辅导药学综合知识与技能【该题“尿常规检查”知识点进行】【答疑编号 101695693,点击提问】【正确】 D【】 服用磺胺类药、氨苄、巯嘌呤、扑米酮等药,可出现结晶尿。【该题“尿常规检查”知识点进行】【答疑编号 1

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