卫生院城乡居民健康档案工作总结

1、2012年宗场乡卫生院城乡居民健康档案上半年工作总结为进一步加强居民健康档案管理规范，我院认真落实国家基本公共卫生服务及上级相关文件要求，结合年初工作计划，现将近半年来工作情况总结如下：一、领导重视为扎实推进我乡居民健康档案管理，我院成立了以院长罗中国为组长的城乡居民健康档案管理工作领导小组，副院长凌燕、王艺为副组长、公卫办王国春为副主任，公卫办工作人员及各村卫生站村医生为成员，各部门各成员通力协作，有条不紊地开展工作，制订了年初工作方案，根据方案和上级相关文件要求逐条落实，同时投入了大量的人、财、物力，克服困难，端正思想，责任到人，有序推进民健康档案管理工作。三、工作目标按照国家基本公共卫生

2、管理服务要求，结合我乡实际, 统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体，更好地为农村居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。四、工作任务1、以建立档案框架、体系、工作机制为近期工作目标。今年建档工作以个人基本情况、生活方式问卷、一般性体检为主。我院根据既往工作基础和现有条件，逐步完善档案内容。2、以06岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、2型糖尿病、慢性重性精神病为主要建档对象，重点人群优先。为了提高建立健康档案的工作效率和应用水平，根据既往工作采集积累的数据和经验，优先重点人群建档，逐步覆盖到全人群。3、各村卫生站医生负责本村参合农村居民健康档案的

3、建立和管理。利用村居民就医时机或委托乡村医生进行问卷调查和一般性体检。在此基础上，通过定期对参合重点人群进行集中体检、入户问卷调查等方式补充建档和充实档案内容。4、以医疗服务记录为主要建档内容。立足于健康档案的发展应用，通过与医疗服务信息系统的互联互通，以患者生命周期为主线，整合患者医疗服务记录，并以此为基础，通过问卷调查、健康体检以及就医中相关检验检查结果的收录等，逐步完善档案内容。5、加强对公卫办工作人员和各村卫生站医生的公共卫生服务知识培训，提高业务水平，提升公共卫生服务能力，为今后工作的顺利开展打下坚实的基础。五、工作内容（一）宣传与培训1、2012年主要培训对象为公卫办工作人员和各村

4、卫生室医务人员。通过定期集中学习培训，使我乡医务人员系统掌握居民健康档案建立、管理和使用规范的要求、技术，建立健康档案必需的医学知识、技能，健康档案信息系统的操作应用等。2、广泛开展卫生知识宣传，充分利用宣传标语、墙报、黑板报等多种形式向广大人民宣传防病治病的卫生知识。开设中学、小学健康教育课，大力开展爱国卫生运动，宣传人畜共患病防治知识，涂刷固定墙体标语，张贴挂图，对各村卫生站发放宣传折页以及消灭“四害”、改水改厕的技术指导以及洪水灾害之后的卫生知识宣传，确保无疫情发生，提高全民健康水平。（二）健康档案的建立 1、建档内容：包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记

5、录等。2、建档方式：各村各村卫生站医生负责向本村内居民提供建立健康档案服务。居民到村卫生站就医时，需有专人负责对其进行健康问卷调查和体重、身高、血压等基础健康检查，并录入信息系统，建立健康档案。在此基础上，通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。（三）健康档案的管理1、建立健康档案的卫生院公共卫生办公室人员为专职管理人员。2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。3、做好健康档案的备份工作。4、规范健康档案的管理。建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度，保证方便使用、长期保存、规范管理。（四）健康档案的工作进程从今年年初工作启动以来，至5月止，全镇总人口 人，已建立健康档案 份，建档率 %，已基本完成了年初工作计划。其中65岁以上老年人 人，有孕产妇 人，06岁儿童 人，冠心病患者 人，高血压患者人，糖尿病者 人，慢性阻塞性肺炎者 人，各类肿瘤患者 人，缺血性脑卒中者人，重性精神病患者 人，结核病患者 人，已按要求建档。上半年来，我乡建立居民健康档案工作取得了一定的成绩，但工作量大、时间紧、任务重，加之有些居民对建立居民健康档案的目的及意义不是非常了解，对医生的检查询问合作还需要深入，部