出境水生动物检验检疫注册养殖中转场评审记录表

1、出境水生动物检验检疫注册养殖/中转场评审记录表（此表适用于注册、换证、年审）评审组成员职 务姓 名工 作 单 位组 长组 员评审依据一、企业的生产、养殖基本情况企业名称法定地址养殖场/中转场地址注册编号占地面积负责人联系电话所属（挂靠）公司名称联系人 生产规模养殖水面面积池（网箱）数投苗量（尾），估算成品量（吨）年产量（万尾/吨）年出口量（万尾/吨）用药情况使用的主要疫苗使用的主要药物全年主要疾病死亡情况二、文件资料现场复核记录文 件 资 料 名 称评审情况判 定客观描述水生动物卫生防疫制度有 无符合 不符合水生动物疫情报告制度有 无符合 不符合引进水生动物的管理制度有 无符合 不符合水生动物

2、养殖管理制度有 无符合 不符合出境水生动物养殖场/中转场管理手册有 无符合 不符合水生动物用药管理制度有 无符合 不符合养殖、疫病防治技术人员名单及培训计划有 无符合 不符合水质监测资料有 无符合 不符合水生动物饲料管理制度有 无符合 不符合自属饲料生产企业情况饲料/饲料添加剂生产许可证有 无符合 不符合质量管理（保证）手册有 无符合 不符合出入厂（库）、管理制度有 无符合 不符合生产、检验等管理制度有 无符合 不符合饲料出入库记录有 无符合 不符合废弃物、废水处理措施有 无符合 不符合情况说明：文件复核结论： 符合要求。 不符合要求，要求饲养场在_日内补正_。 评审组长签名： 年 月 日三、

3、现 场 评 审 记 录评审项目判定客观描述A基本情况A1.面积符合规定符合 不符合A2.周围环境卫生良好，无污染源符合 不符合A3.防止外部环境影响生产安全的管理措施。符合 不符合A4. 生产、包装区和生活区要分开设置符合 不符合A5.苗种培育池与成鱼池相对独立分开，并明确标识符合 不符合A6. 非开放性水域养殖场、中转场具有独立的引进水生动物的隔离池符合 不符合A7. 开放性水域养殖场、中转场具有必要的网箱及隔离设施符合 不符合A8. 非开放性水域养殖场、中转场各养殖区具有专门的养殖、捕捞等工具。符合 不符合A9.水源充足，水质良好，水质符合国家渔业水质标准符合 不符合A10.有废弃物、废水

4、收集或无害化处理措施符合 不符合A11. 非开放性水域养殖场、中转场具有进水、排水、清洁消毒设施，进水、排水渠道分设符合 不符合B生产管理情况B1.具有完善的饲养管理记录符合 不符合B2.具有完善的引进水生动物管理记录引进水生动物有无经过检验检疫机构批准符合 不符合B3.具有完善的药物和饲料使用记录符合 不符合B4.具有独立分设的饲料仓库，仓库保持清洁干燥，通风良好，并由专人负责管理。符合 不符合B5.出境观赏用和种用水生动物养殖场没有饲养食用水生动物。观赏鱼养殖场有自繁自养能力，有与饲养规模相适应的种用水生动物。符合 不符合B6.养殖密度适当，混养合理。高密度放养的，应有增氧措施。符合 不符

5、合B7.投喂的饵料符合出口食用动物食用饲料检验检疫管理办法的要求。符合 不符合B8.未存放和使用国家严禁使用的药品、激素和其他饲料添加剂符合 不符合B9.设有专用的药房，做到上锁并有专人管理，有药物架，药品分类标识清楚，禁、限用药墙上公示。具有完善的药物出入库记录符合 不符合B11.具有配套的包装场和符合卫生防疫要求的包装材料。符合 不符合B12.按规定要求如实记录，记录保存两年。符合 不符合C疾病卫生控制情况C1. 无传染病、寄生虫病临床发生迹象，开放行水域养殖、中转、包装区无规定的水生动物疫病符合 不符合C2.有相关疫病防治记录符合 不符合C3.有相关疫病或有毒有害物质检测结果符合 不符合

6、C4. 有专职或兼职水产养殖、疫病防治技术人员符合 不符合C5.从业人员体检合格证明符合 不符合A-C部分其他附加记录经文件复核和现场评审，以上检查项目的判定和客观描述情况属实。评审人员签字： 年 月 日 时 检查结果各项均符合要求 检查中发现如下项目不符合要求。(只需填写项目编号)现场评审结论： 现场评审合格，建议：注册登记 换证 年审合格 存在的不符合项已严重违反注册要求，根据有关规定建议不予注册或取消该场注册资格。 存在不符合项，企业必须在 天内完成整改，经跟踪评审合格后推荐注册。 其它：评审组成员（签名）： 评审组组长（签名）： 年 月 日（不符合项详见评审不符合项及跟踪记录） 以上检查情况属实。 以上检查情况与实际情况有出入，有关情况详见附加说明。企业负责人签字： 年 月 日 时文档可自由编辑打印水生动物养殖场/中转场注册登记评审不符合项及跟踪记录企业名称企业地址核查项