风湿免疫试卷2

1、1. 骶髂关节炎级的放射学转变为：  A . 骶髂关节面虫蚀样  B . 关节间隙宽窄不一  C . 局限性硬化  D . 纤维素性强直  E . 骨侵蚀但关节间隙正常2. 女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显，如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查：  A . 血常规，尿常规  B . 双手+双足X线片  C . 抗核抗体谱检查  D . 类风湿因子  E . 以上均是3. 3.常用的免疫抑制剂不包括：  A . 环磷酰胺  B . 秋

2、水仙碱  C . 甲氨蝶呤  D . 硫唑嘌呤  E . 长春新碱4. 4.女，45岁，SLE病史20年，来门诊复查病情，自觉症状好，无特别症状和体征。血沉正常，抗核抗体1:160(+)，U1RNP抗体(+)。对该患者的病情推断是：  A . 病情未把握  B . 病情活动  C . 轻度活动  D . 病情稳定  E . 以上都不是5. 5.抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(cANCA)阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性：  A . 系统性红斑狼疮  B . 结节性多动脉炎  C

3、. 干燥综合征  D . Wegener肉芽肿  E . Takayasu动脉炎6. 6.早期活动期类风湿关节炎患者以下列方案治疗，其中不包括的一项是：  A . 非甾体抗炎药  B . 非甾体抗炎药+羟氯喹  C . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤  D . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+SASP  E . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+金诺芬7. 7.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是：  A . 血管炎可发生在任何系统  B . 类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关  C

4、. 肺纤维化是常见的肺病变  D . 可有心脏受累，以心包炎最常见  E . 可引起四周神经病变8. 8.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是：  A . 以对称性、多关节、指腕关节病变为主  B . 以肩关节关节病变为主  C . 以中轴关节病变为主  D . 以膝、踝关节病变为主  E . 以游走性大关节病变为主要表现9. 9.女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2 cm，质地中等，查WBC：2 × 109L，血小板：60 

5、5; 109L，ESR：70 mmh，尿常规(-)，10年来始终服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是：  A . 肝硬化脾亢  B . 类风湿综合征  C . Felty综合征  D . 系统性红斑狼疮  E . 药物性再障10. 10.患者男，26岁，有腰骶部苦痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为：  A . 类风湿关节炎  B . 感染反应性关节炎  C . 脊柱关节病  D . 腰椎间盘脱出  E .

6、腰肌劳损11. 下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是：  A . 关节受累非对称性  B . 远端指关节炎  C . 残毁型关节炎  D . 脊柱和骶髂关节关节炎  E . 不侵害眼色素膜12. 皮肤狼疮带试验是指：  A . 真皮下层补体沉积的免疫荧光带  B . 真皮下层的免疫球蛋白沉积带  C . 表皮上的免疫球蛋白沉积带  D . SLE患者皮肤破损区的免疫球蛋白沉积带  E . 表皮和真皮交界处有免疫球蛋白和补体沉积的荧光带13. 下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是： 

7、; A . 抗磷脂抗体阳性  B . 动静脉血栓形成  C . 习惯性流产  D . 血小板削减  E . 抗核抗体阳性14. 女，36岁，指关节、腕关节肿痛半年，晨僵约1 h，血沉36 mmh，X线示双手指间关节软组织肿胀，关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的：  A . 期  B . 早期  C . 晚期  D . 期  E . 期15. 动脉炎经常累及的动脉不包括：  A . 颈动脉  B . 锁骨下动脉  C . 肾动脉  D . 肋间动脉 

8、 E . 髂动脉16. 下列关于早期类风湿关节炎治疗的说法中，错误的是：  A . 非甾体药物和慢作用药物联合治疗  B . 非甾体药物治疗  C . 慢作用药物治疗  D . 多关节病变及多系统损伤时用肾上腺糖皮质激素  E . 关节置换17. 下列关于风湿病的分类，正确的一项是：  A . 系统性血管炎属布满性结缔组织病  B . RA不属布满性结缔组织病  C . 风湿热与RA均属布满性结缔组织病  D . AS与RA属同一类别  E . 银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类18

9、. 下列抗体中，不属于抗核抗体谱的是：  A . 抗磷脂抗体  B . 抗单链DNA抗体  C . 抗双链DNA抗体  D . 抗RNP抗体  E . 抗JO-1抗体19. 非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是：  A . 把握关节炎进展  B . 促进软骨修复  C . 降低RF滴度  D . 抑制前列腺素的合成  E . 预防关节变形20. 下列有关狼疮肾炎的典型病理转变的说法中，错误的是：  A . 布满性系膜区增殖  B . 布满性系膜区增殖伴局灶节段性加重、节

10、段坏死、透亮栓子  C . 布满性系膜细胞增殖，新月体形成  D . 肾小球基底膜增厚  E . 肾小管透亮变性21. 心包炎早期心电图转变错误的是  A . 高电压  B . ST段抬高（早期）  C . 以后ST段下降  D . T波平坦  E . T波亦可倒置22. 成人强直性脊柱炎最常见的临床症状是：  A . 腰痛或不适，活动后缓解  B . 腰痛或不适，休息后缓解  C . 下肢大关节肿痛  D . 四肢小关节肿痛  E . 肌痛，伴乏力23. 在风湿性

11、疾病中，下列哪一种肾脏受累较少见  A . SLE  B . 皮肌炎(DM)  C . 干燥综合征  D . 结节性多动脉炎(PN)  E . 血管炎24. .嗜酸性筋膜炎好发于：  A . 前臂小腿  B . 胸背部  C . 颈项部  D . 大腿部  E . 腰部25. 风湿性心包炎的特点，以下哪项是错误的  A . 心前区苦痛，呼吸困难  B . 早期可听到心包摩擦音  C . 心音遥远少见  D . 发病早期积液量增多  E . X线心

12、脏搏动减弱26. 风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的  A . 主要累及大关节  B . 呈游走性和多发性  C . 局部可呈红肿热痛和功能障碍  D . 经治疗后可治愈  E . 但常留有畸形27. 男，45岁，腰骶部隐痛伴右手中指远端指间关节肿胀苦痛半年，近2个月消灭双下肢钱币样皮疹伴脱屑，查HLAB27(+)，该患者最可能的诊断是  A . 强直性脊柱炎  B . 银屑病性关节炎  C . Reiter综合征  D . 炎症性肠病关节炎  E . 未分化脊柱关节病28. 一男性病人，52岁

13、，平素体健。近半年来不明缘由消灭发热，体温39，血常规：Hb60g，WBC5.7×109/mm3，嗜酸性白细胞16%。赐予强的松6片治疗，体温退。近三月来激素减量至1片，消灭解咖啡色大便，二次肠镜检查见结肠上有多个溃疡，病理结果提示肉芽肿病变，有嗜酸性粒细胞浸润。胸片正常。该患者诊断是  A . 溃疡性结肠炎  B . 嗜酸性粒细胞性白血病  C . 肠结核  D . 过敏性紫癜  E . Churg-strauss综合症29. .女性，30岁，双膝、双腕关节肿痛半年，发热伴面部浮肿1个月就诊。查体：T：38.6，面部浮肿，见红色皮疹

14、，双膝关节红肿，压痛(+)，疑SLE。下列除哪些检查的组合外，消灭即可确诊  A . ESR增快，补体下降，ANA(+)，梅毒血清试验假阳性  B . ANA(+)，抗Sm抗体(+)  C . 抗dsDNA(+)，LE细胞(+)  D . ANA(+)，LE细胞(+)  E . 尿蛋白+，血小板6×109L30. 急性风湿热不伴有心脏炎的患儿，阿司匹林治疗的总疗程约为  A . 13周  B . 48周  C . 612周  D . 半年  E . 1年31. 在哮喘的药物治疗中，以何

15、种为主导  A . 2受体感动剂  B . 糖皮质激素  C . 免疫抑制剂  D . 肥大细胞膜稳定剂  E . 茶碱类药物32. 2岁女孩，突发喘息1天，查体：体温正常。稍气促，两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。赐予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音渐渐消逝，按评分法该患儿评分是  A . 2分  B . 3分  C . 4分  D . 5分  E . 6分33. 以滑膜炎为基本病理转变的风湿病是  A . 强直性脊柱炎  B . 类风湿关节炎  C . 风湿性关节炎&

16、#160; D . 骨性关节炎  E . 痛风性关节炎34. 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF(+)，IgG和补体上升，最可能的诊断是  A . 多肌炎  B . 系统性红斑狼疮  C . 类风湿关节炎  D . 干燥综合征  E . 混合性结缔组织病35. 女，56岁，双手远端指间关节肿痛，关节背侧形成结节，对称。ESR：15mm/h，RF(-)，该患者最可能的诊断是  A . 强直性脊柱炎  B . 骨关节炎  C . 风湿热  D . 类风湿关节炎

17、  E . 系统性红斑狼疮36. 女性，32岁，因脱发，面部红斑、下肢浮肿3年就诊，查抗dsDNA(+)，ANA(+)，尿蛋白+，诊断为SLE。予prednisone50mgqd，CTX冲击治疗后尿蛋白转阴。1年前prednisone渐减量至15mg/日维持，CTX累计量达7.4g。但3个月前消灭闭经，查血E2为14(雌二醇)，面部皮疹复发伴关节痛，下列药物哪个不宜使用  A . 环孢素A  B . 霉酚酸酯(MMF)  C . 环磷酰胺  D . 硫唑嘌呤  E . 甲氨蝶呤37. 急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间 

18、A . 2周  B . 3周  C . 1个月  D . 2个月  E . 10天38. .女孩，12岁，发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风样级收缩期杂音，血沉第1小时50mmh，心电图：P-R间期0.15秒。可能诊断  A . 病毒性心肌炎  B . 风湿热  C . 链球菌感染后状态  D . 贫血  E . 风心病、二尖瓣关闭不全39. 在常规临床工作中测得的RF类型是  A . IgG  B . IgA  C . IgM  D . TgD  E

19、. IgE40. 类风湿关节炎最常受累的是  A . 肘关节  B . 踝关节  C . 近端指间关节  D . 掌指关节  E . 髋关节41. .SLE病人最典型的面部表现  A . 痤疮  B . 湿疹  C . 蝶形红斑  D . 色素镇静  E . 紫瘢42. .几乎全部SLE病人免疫病理检查均可消灭病变的脏器是  A . 心脏  B . 肾  C . 肺  D . 肝  E . 胰腺43. 患者，女，17岁，面部蝶形红斑1年，伴双手指

20、关节、腕关节苦痛，经检查诊断为SLE。请问下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体  A . 抗Sm抗体  B . 抗dsDNA抗体  C . 抗SSA抗体  D . 抗磷脂抗体  E . 抗RNP抗体44. 一年轻女性患者消灭双手指、腕关节肿胀、苦痛伴晨僵一月，ESR80mm/hr，RF 1110u，X线提示双手+腕关节无特别。风湿科医生诊断该病人为“类风湿关节炎”，目前疾病处于活动期。那么该患者选择的最佳治疗措施是  A . 非甾体抗炎药  B . 非甾体抗炎药+糖皮质激素  C . 非甾体抗炎药+甲氨蝶呤

21、60; D . 非甾体抗炎药+理疗  E . 中药治疗45. .女性，48岁，口干、眼干3年，口腔内多个义齿，下列检查较少消灭的是  A . 低补体血症  B . 抗SSA抗体(+)  C . 腮腺造影阳性  D . RF(+)  E . Schirmer试验阳性46. 与抗角蛋白抗体具有相近抗氧氨基酸序列抗体包括下列抗体，哪项除外  A . 抗核周因子抗体(APF)  B . 抗角蛋白抗体(AKA)  C . 抗核糖核蛋白P抗体(rRNP)  D . 抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA) 

22、; E . 抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)47. 男性，42岁，类风湿关节炎患者，其关节外表现，除了哪一项不是  A . 皮下类风湿结节  B . Felty两综合征  C . 巩膜炎  D . 面部对称性水肿性红斑  E . 下肢皮肤溃疡48. 某男，27岁，反复腰背部苦痛伴晨僵8年，渐渐进展到腰部活动受限。半年来发生右髋、膝关节苦痛而就诊。查体：脊柱前弯、侧弯、后弯均受限，膝关节肿胀、压痛(+)、“4”字试验(+)，试验室检查RF()，ESR：49mmh，CRP，C3。该患者最可能的诊断是  A . 强直性脊柱炎  B .

23、 类风湿关节炎  C . 系统性红斑狼疮  D . 腰椎间盘突出症  E . 骨关节炎49. 晨僵在哪类关节炎中表现最为突出  A . 骨性关节炎(OA)  B . 类风湿关节炎(RA)  C . 强直性脊柱炎(AS)  D . 感染性关节炎  E . 风湿性关节炎50. 系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是  A . 抗RNP  B . 抗双链DNA  C . 抗Scl70  D . 抗Sm  E . 抗Jo151. 男，34岁，腰痛1年余，近半年膝踝关节苦

24、痛，伴尿频、尿痛。体检：结膜充血，双肾无叩击痛，膝踝关节肿胀有压痛。化验：HLA-B27(+)，尿WBC：2030/HP，管型(-)。此患者最可能的诊断是  A . 白塞病  B . Reiter综合征  C . 干燥综合征  D . Fehy综合征  E . 重叠综合征52. 某男，27岁，反复腰背部苦痛伴晨僵8年，渐渐进展到腰部活动受限。半年来发生右髋、膝关节苦痛而就诊。查体：脊柱前弯、侧弯、后弯均受限，膝关节肿胀、压痛(+)、“4”字试验(+)，试验室检查RF(-)，ESR：49mm/h，CRP，C3。该患者最可能的诊断是： 

25、A . 强直性脊柱炎  B . 类风湿性关节炎  C . 系统性红斑狼疮  D . 腰椎间盘突出症  E . 骨关节炎53. .女，16岁，四肢关节痛6个月，近2个月伴有口腔溃疡，检查白细胞：2.3×109/L，血沉：46mm/h，类风湿因子1：20(+)，尿蛋白(+)。该患者的最可能诊断是  A . 类风湿关节炎  B . 系统性红斑狼疮  C . 白塞病  D . 类风湿关节炎合并急性肾炎  E . 风湿热合并慢性肾炎54. 女，29岁，发热、面部红斑、关节肿痛1个月，假如诊断为系统性红斑狼

26、疮，下列哪一种抗体的阳性率可能最高  A . 抗核抗体  B . 抗ds-DNA抗体  C . 抗Sm抗体  D . 抗RNP抗体  E . 抗SS-A或抗SS-B抗体55. 女，30岁，关节痛2个月，近1周胸闷、气促住院。X线检查：心包及胸腔有积液。血常规：Hb：83g/L，PLT：50×109/L，抗ds-DNA抗体(+)，ESR：110mm/h。患者首选治疗  A . 大量利尿剂  B . 口服氯喹  C . 口服泼尼松每H60mg  D . 口服硫唑嘌呤  E . 非甾体类抗炎

27、药56. 女性，28岁，腕、肘、踝关节苦痛半年，闻有口腔溃疡，近2个月入夏以来，在阳光下行走面部易消灭红斑。查体：面部不规章红斑，主要分布于双颊及鼻梁，边缘略高于皮面，右腕、踝、左肘关节红肿，轻压痛。血LE细胞阳性，诊断为SLE。关于试验室检查下列哪项说法是错误的  A . ANA阴性，对诊断SLE不利  B . 抗Sm抗体是SLE的标记性抗体  C . 低补体血症常表明SLE处于活动期  D . 抗ds-DNA抗体滴度上升常提示有肾损害  E . 抗Sm抗体阳性表明SLE处于活动期57. 系统性红斑狼疮活动期，若先用糖皮质激素50mg/d，治

28、疗过程中消灭尿蛋白+、浮肿加重、抽搐，则下列哪项正确  A . 激素的副作用，停糖皮质激素  B . 甲基强的松龙冲击  C . 疗程不够，连续治疗  D . 原治疗加硫唑嘌呤  E . 环磷酰胺冲击治疗+甲基强的松龙冲击58. SLE最可能的病因是：  A . 遗传因素  B . 雌激素  C . 环境因素如日光、感染和食物等  D . 某些药物  E . 以上都是59. 关于类风湿关节炎正确的说法是：  A . 类风湿结节不是特异的皮肤表现  B . 肺部不会消灭结节样转

29、变  C . 心律失常是心脏受累的最常见表现  D . 可以消灭小细胞低色素性贫血  E . RF具有较高的特异性60. 强直性脊柱炎特征性病理转变是：  A . 小血管炎  B . 中小血管炎  C . 肌腱/韧带附着点炎症  D . 滑膜炎  E . 淀粉样物质沉积61. 女，60岁，双侧膝关节肿痛1年余，血RF阳性，可以完全排解下列哪种疾病：  A . 强直性脊柱炎  B . 类风湿关节炎  C . 系统性红斑狼疮  D . 骨性关节炎  E . 痛风62.

30、SLE的疾病活动性有关的免疫学检测指标是  A . 抗着丝点抗体  B . 抗双链DNA抗体  C . 抗Sm抗体  D . 抗SSA抗体  E . 抗中性粒细胞胞质抗体63. 女，50岁，对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀2年余，血RF阳性，血ANA阴性，诊断考虑为：  A . 系统性红斑狼疮  B . 类风湿关节炎  C . 风湿性关节炎  D . 骨性关节炎  E . 痛风64. 风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的  A . 消灭期前收缩和心动过速  B .

31、心率增快  C . 心前区第一心音减弱  D . 严峻时可消灭奔马律  E . 心尖区可听到隆隆样收缩期杂音65. 揭示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的  A . 具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现  B . 血沉增快  C . CRP黏蛋白增高  D . 抗链“O”增高  E . P-R间期延长66. 男孩4岁，近日来咳嗽，少量痰液，昨夜突然消灭呼吸困难，大汗，面色发白，肢冷，脉搏120次分钟，血压9060mmHg，双肺普遍哮鸣音，心脏无杂音，口唇发绀，胸片无特别。最可能的诊断  A . 急性左心衰竭

32、  B . 支气管炎  C . 肺炎球菌肺炎  D . 支气管哮喘  E . 过敏性肺炎67. 婴儿从母体获得的抗体开头消逝的月龄是  A . 12月以后  B . 34月以后  C . 56月以后  D . 78月以后  E . 910月以后68. 女性，28岁，反复口腔溃疡，雷诺氏现象3年，仅一个月乏力，脱发，低热，血常规示血小板削减，ANA为抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性，最可能的诊断是  A . 干燥综合征  B . 白塞病  C . 系统性红斑狼疮  D

33、. 重叠综合征  E . 特发性血小板削减性紫癜69. 患者女性，36岁，发热，全身关节痛6月，伴紫癜样皮疹。既往有支气管哮喘、过敏性鼻炎。血常规WBC11×109L，嗜酸细胞占14，IgE上升，p-ANCA阳性。最可能的诊断是  A . 显微镜镜下多血管炎  B . 过敏性紫癜  C . Churg-Strauss综合征  D . 嗜酸细胞增多症  E . Wegener肉芽肿70. 男性患者，19岁间歇性左膝右踝关节肿痛一年余，无上肢关节累及，伴腰背部晨僵，ESR，RF（-），CRP，自身抗体（-），HLA-B27（+）

34、，骶髂关节CT无特别，既往虹膜炎发作史。诊断：  A . AS  B . USPA  C . JRA  D . RA  E . 风湿性关节炎71. 以下关于布满性结缔组织病(CTD)的说法，哪些是错误的?  A . 病因和发病机制尚不格外清楚  B . 对糖皮质激素治疗有肯定反应  C . 以血管和结缔组织慢性炎症病理转变为基础，病变累及多个系统  D . 临床个体表现无明显差异  E . 我国少见，由于无有效治疗方法，生存率低下正确答案：D,E 72. 男性，36岁，腰痛12年，伴弯腰、下蹲受

35、限，有晨僵，活动后好转，近半年来颈部活动受限。查体；患者身体前弯、后仰、侧弯、转颈、扩胸运动受限，RF(-)。下列检查对诊断有挂念的是  A . X线片示骶髂关节间隙狭窄，腰椎竹节样转变  B . HLA-B27(+)  C . HLA-DR4(+)  D . “4”字试验(+)  E . Schober试验(+)正确答案：A,B,D,E 73. 女性，55岁，口干、眼干10年，猖獗性龋齿，查WBC：2.3×109/L，下列哪些指标有助于干燥综合征的诊断  A . Schirmer试验4mm/5min  B . S

36、SA(+)  C . ds-DNA(+)  D . 低钾血症  E . 唾液流率1ml/15min正确答案：A,B,E 74. 下列哪几项符合SLE的血液系统转变?  A . 白细胞削减  B . 血小板削减  C . 自身免疫性溶血性贫血  D . 正色素细胞性贫血  E . 类白血病样转变正确答案：A,B,C,D 75. 假如系统性红斑狼疮患者需要妊娠，下列哪些项正确  A . 妊娠前应停用激素  B . 妊娠时及产后1个月内可按病情需要予强的松治疗  C . 产后避开哺乳

37、0; D . 有习惯性流产病史或抗磷脂抗体阳性者妊娠时应服低剂量阿斯匹林  E . 妊娠可诱发SLE活动正确答案：B,C,D,E 76. 男女强直性脊柱炎的主要差别是：  A . 男性HLA-B27阳性率大于90%，女性小于80%  B . 男性预后较差，女性预后较好  C . 男性病情重，女性病情轻  D . 外周关节受累发生率女性多见  E . 脊柱强直发生率女性较高正确答案：B,C,D 77. 狼疮性肾炎患者行。肾脏病理检查。下列哪些转变为急性活动性指标?  A . 细胞性新月体  B . 增殖性转变

38、0; C . 透亮血栓  D . 白细胞浸润  E . 纤维素性坏死，核裂开正确答案：A,B,C,D,E 78. 关于SLE的关节病变，下列哪几项是正确的?  A . 部分患者因手指关节肿痛为首发症状而被误诊为RA  B . 表现为对称性的多关节痛  C . 晚期会进展为关节畸形、肌肉萎缩  D . X线片提示有明显关节损害  E . 关节痛，最常见于指、腕、膝关节，少伴有红肿正确答案：A,E 79. 关于雷诺现象和雷诺病，以下哪种说法是正确的  A . 血管内皮细胞的功能特别是本病的病理生理基础  B

39、. 患者可消灭指腹萎缩，远端指骨吸取。严峻者消灭指尖溃疡、坏疽  C . 雷诺现象的典型发作可分3期：缺血期、缺氧期、充血期  D . 雷诺现象是原发的，其消灭不伴其他疾病，而雷诺病是继发于其他明确疾病者  E . 严峻患者可消灭指尖溃疡、坏疽正确答案：A,B,C,E 80. 布满性结缔组织病包括以下哪些疾病?  A . 系统性红斑狼疮  B . 类风湿关节炎  C . 皮肌炎  D . 骨性关节炎  E . 强直性脊柱炎正确答案：A,B,C 81. 男性，24岁，腰骶部苦痛3年，伴晨僵，并渐消灭弯腰困难，查血HL

40、A-B27(+)，骶髂关节X线片示“双骶髂关节模糊、密度增高，关节间隙变窄”，拟诊强直性脊柱炎(AS)。以下说法正确的是  A . AS的基本病变是骨附着点炎症以及骨化  B . AS典型病例X线片示：骶髂关节和脊柱关节明显破坏，后期脊柱呈竹节样  C . AS患者90%HLA-B27阳性  D . AS与Reiter综合征、反应性关节炎、银屑病性关节炎等合称为血清阴性脊柱关节病  E . 18岁以前发病者称为幼年型强直性脊柱炎正确答案：A,B,C,D 82. 下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是  A . 早期应用慢作用抗风湿药&#

41、160; B . 大部分病人用一种慢作用药即可  C . 非甾体类抗炎药是改善关节炎症状的一线药物  D . 不能使用中枢性镇痛药  E . 首选激素治疗正确答案：A,C 83. 抗角蛋白抗体谱包括：  A . RF  B . APF  C . 抗CCP  D . AKA  E . CRP正确答案：B,C,D 84. SLE的基本病理变化是：  A . 炎症反应和血管特别  B . 继发血栓  C . 坏死性血管炎  D . 心瓣膜组织可形成赘生物  E . 免疫复

42、合物沉积正确答案：A,B,C,D,E 85. 男性，65岁，肥胖，反复双膝关节肿痛5年余，四肢小关节无特别。双膝X线表现可消灭的是  A . 双膝关节间隙狭窄  B . 关节边缘骨赘形成  C . 软骨下骨质硬化  D . 软骨下骨囊性变  E . 关节四周软组织肿胀，关节见虫凿样骨质破坏正确答案：A,B,C,D 86. 女，20岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近端指间关节肿痛明显。如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查排解其他的结缔组织病  A . 血常规  B . 手X线片  C . 抗核抗体谱

43、检查  D . 类风湿因子  E . 尿常规正确答案：A,B,C,D,E 87. 下列哪项小是激素的副作用  A . 高血压  B . 高血钾  C . 股骨头无菌性坏死  D . 精神失常  E . 骨质疏松正确答案：A,C,D,E 88. 系统性红斑狼疮可消灭的抗体包括  A . RF  B . 抗SSA抗体  C . 抗RNP抗体  D . p-ANCA  E . ANA正确答案：A,B,C,D,E 89. 狼疮性肾炎患者行肾脏病理检查，下列哪些转变为慢性活动性指标?  A . 纤维性新月体  B . 肾小管萎缩  C . 肾小球硬化  D . 增殖性转变  E . 纤维干脆坏死，