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文档简介

1、2012.9.16先天性唇腭裂序列治疗李女士的微笑主要内容1先天性唇腭裂与牙槽突裂2序列治疗的概念与意义3手术和术后治疗的最佳时机4李女士的治疗方案先天性唇腭裂与牙槽突裂先天性唇裂先天性腭裂牙槽突裂的分类一侧上颌突未能在一侧与内侧鼻突融合，则形成单侧唇裂；如发生在两侧则形成双侧唇裂上颌突与内侧鼻突部分或完全不融合则形成不同程度的唇裂可单独发生也可与唇裂伴发，软腭硬腭均可发生，在进食和发音方面的影响较唇裂严重牙槽突裂与腭裂相同，它的发生是在胚胎发育期由于球状突与上颌突融合障碍所致，故牙槽突裂亦可称前腭裂。临床上可与唇裂伴发 完全性裂，不完全性裂，隐裂先天性唇腭裂及牙槽突裂序列治疗的概念与意义多学

2、科综合序列治疗指的是在患者从出生到长大的每一阶段，治疗其相应的形态、功能、心理缺陷其意义在于有计划的在治疗的最佳时期，采取最合适的方法，最终得到最好的治疗结果其学科包括：口腔颌面外科、口腔正畸科、口腔内科、口腔修复科、耳鼻喉科、语言病理学、儿科、护理学、遗传学以及心理学等，还有社会工作者等针对每位患者的病情，各学科之间相互合作，制定出最好的治疗康复计划治疗手术最佳时期进行唇裂修复术最佳的时期为36个月，体重达56公斤以上。以便尽早恢复外形，是瘢痕最小腭裂修复最佳时期：818个月（自然地学习说话）；56岁（减少麻醉风险）；上交：一岁左右时候最佳牙槽突裂植骨手术应延迟至混合牙列期，在尖牙萌出以前（

3、911岁）较为恰当。此时期尖牙牙根已经形成一部分，同时，10岁左右上颌骨已经基本发育完成。可避免手术对上颌骨发育的不良影响。牙槽突裂手术后的口腔辅助治疗术后治疗哦亲！一、正畸治疗牙槽骨植骨术后36个月，即可进行正畸治疗术前发现患儿牙弓宽度不一致，呈反者，手术前应进行扩弓矫正治疗，可为手术提供更好的进路术后上颌尖牙通过植骨区萌出，也需要在正畸治疗下，使有足够的间隙对于侧切牙缺失的病例，应尽可能诱导尖牙萌出在切牙位，关闭间隙对于萌出的畸形牙，应听取正畸科或修复科建议，不能随意拔除二、义齿修复恢复缺失牙，关闭牙间隙李女士的微笑我的治疗方案口腔颌面外科：行牙槽突植骨术，骨源来自髂骨口腔正畸科：术后正畸，尽量减小缝隙，扭转前牙（但由于考虑到李女士的年龄以及需求，此种治疗可能不适合）口腔修复科：对于李女士，可以通过修复的方法，在植骨手术后，对左上2进行固定义齿的修复（注意残根），对左上1进行全冠修复，尽量恢复外形与

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