宫腔镜术后的观察要点及护理

1、宫腔镜术后的观察要点及护理宫腔镜手术简介宫腔镜术后观察要点宫腔镜术后护理宫腔镜手术简介宫腔镜手术宫腔镜手术是指用宫腔镜来进行的微创手术。宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备，它能清晰地观察到了宫腔内的各种改变，明确做出诊断。由于其具有疗效好、不开腹、无切口、创伤小、手术时间短、出血少、痛苦轻、恢复快以及合并症少等优点，越来越受青睐。适应症u子宫异常出血u月经过多u月经稀少u月经周期不准u子宫肌瘤u子宫瘜肉u避孕器移位u不孕症u习惯性流产u自然或人工流产后之追踪检查u异常超音波影像u长期下腹痛u人工受孕及试管婴儿之术前评估等宫腔镜术后观察要点 一、宫腔镜手术后6小时内是患者不稳定的时候

2、，所以这段时间要随时观察，也要给患者选择正确的方式睡觉，可以侧睡，但是期间不要用枕头，否则很容易让呕吐物进入气管，没有发现可能会影响正常呼吸，甚至会窒息。二、宫腔镜手术后只能让患者吃流质食物，可以给患者喝点水，但是不能喝太多，否则很容易胃胀，甚至会引起术后反应，刚开始添加饮食的时候最好是给患者吃稀粥，或者喝点牛奶，要保证食物的营养。术后观察要点 三、宫腔镜手术后患者身体可能会有炎症感染，所以之后需要静脉抗炎治疗，治疗时间要因人而异，感染较深的患者治疗时间要长一些。在术后也要经常鼓励病人下床活动，这样可以更快的恢复身体。四、宫腔镜手术后要让患者做好局部的清洁护理，要经常洗澡，不过术后三天左右才可

3、以洗澡，洗澡的时候只能选择淋浴的方式。五、宫腔镜手术后的一个月内都是不能同房的，否则过早同房会引起感染，甚至还会引起出血。术后观察要点 六、观察阴道出血：对手术创面大、出血多的患者，多在术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8-10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况，如有大量鲜血流出，应及时报告医生。七、观察排尿情况：早期督促、指导和协助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给予导尿。术后观察要点宫腔镜术后护理1、及早活动：除高危患者外，术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动，68小时后可下床活动，并逐渐增加活动量。2、疼痛的护理：术后病人可出现不同程度的疼痛，嘱患者

4、行放松术多可自行缓解，若不能缓解者可给予镇痛剂。3、观察排尿情况：早期督促、指导和协助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给予导尿。4、饮食护理：术后可进营养丰富的软食，减少刺激性食物的摄入。术后护理要点5、常规护理：即去枕平卧6小时，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。6、会阴护理：术后可用1/5000高猛酸钾或01%洗必泰溶液擦洗会阴，每日两次，以免造成置管期间宫腔逆行感染。7、观察阴道出血：对手术创面大、出血多的患者，多在术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水810ml起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情

5、况，如有大量鲜血流出，应及时报告医生，遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。术后护理要点 1、注意躺姿手术后6小时内，采用去枕平卧位，最好就是头侧向一边，这样可以防止呕吐物吸入气管，所以躺姿是需要注意的。此外，还应该半小时翻身一次，以促进血液循环，防止褥疮发生。2、注意疼痛因为手术过程中会有麻药，所以术后大部分人都不会感觉到疼痛，但是要家人帮忙按摩一下腰部和腿部，促进血液循环。3、注意饮食 一般在术后6小时就可以进食了，但是不适宜吃太硬的东西，建议吃少量流质的食物，补充能量，如米汤、面汤等。注意刚手术完不适合喝果汁、牛奶等含糖的饮料。术后注意事项4、注意变化宫腔镜术后，2

6、个月内可有少量阴道出血，第3个月才是正常来月经，遇到这样的情况都是正常的，请不要惊慌。观察阴道出血对手术创面大、出血多的患者，多在术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水810ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况，如有大量鲜血流出，应及时报告医生，遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24h撤掉宫腔气囊导尿管。会阴护理术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴，每日两次，以免造成置管期间宫腔逆行感染;疼痛的护理术后病人可出现不同程度的疼痛，嘱患者行放松术多可自行缓解，若不能缓解者可给予镇痛剂。术后注意事项参考文献（1）刘永侠. 宫腔镜术中配合与术后护理体会J. 当代护士:专科版(下 旬刊), 2014.（2）孙淑梅, 任广洁. 宫腔