煤炭建设工程技术资料管理标准(矿建资料表格)

1、编号 MTJ101001编号 MTJ101002编号 MTJ101003编号 MTJ101004编号 MTJ101005编号 MTJ101006编号 MTJ101007编号 MTJ101008编号 MTJ101009编号 MTJ101010编号 MTJ101011编号 MTJ101012编号 MTJ101013编号 MTJ101014编号 MTJ101015编号 MTJ101016编号 MTJ101017编号 MTJ102001编号 MTJ102002煤炭建设工程技术资料管理标准二、地面工程技术资料管理(一)工程管理资料1、施工管理资料(1)建设工程施工合同(2)开工报告(3)专业承包单位资质

2、及相关专业人员岗位证书(4)建设单位工程质量保证体系表(5)设计勘察单位工程质量保证体系表(6)施工单位工程质量保证体系(7)监理单位工程质量保证体系(8)工程质量事故调(勘)查记录(9)工程质量事故报告(10)施工日志(11)施工现场质量管理检查记录(12)单位工程质量认证申请书(13)单位工程质量认证书(14)见证取样送检见证人授权书(15)见证实验记录(16)见证实验检测汇总表(17)施工监测试验计划2、施工过程中报监理审批的各种报验报审表(1)工程技术文件报审表(2)施工进度计划报审表(3)工程开工报审表(4)分包单位资质报审表(5)()月工、料、机动态表(6)工程复工报审表(7)()

3、月工程进度款报审表(8)工程变更费用报审表(9)费用索赔申请表(10)工程款支付申请表(11)工程延期申请表(12)监理工程师通知单(13)监理工程师通知回复单编号 MTJ102004编号 MTJ102005编号 MTJ102006编号 MTJ102007编号 MTJ102008编号 MTJ102009编号 MTJ102010编号 MTJ102011编号 MTJ102012编号 MTJ102013(1)单位(子单位)工程质量竣工验收记录编号 MTJ1030013、单位(子单位)工程竣工验收资料w编号 MTJ103003编号 MTJ103004编号 MTJ103005编号 MTJ103006编号

4、 MTJ103007编号 MTJ103008编号 MTJ103009(2)单位(子单位)工程质量控制资料核查记录编号MTJ103002(3)单位(子单位)工程安全和功能检验资料检查及主要功能抽查记录(4)单位(子单位)工程观感质量验收记录(5)单位工程竣工预验收报验表(6)单位(子单位)工程竣工报告(施工单位)(7)单位(子单位)工程质量检查报告(勘察单位)(8)单位(子单位)工程质量检查报告(设计单位)(9)单位(子单位)工程质量评估报告(监理单位)(10)单位(子单位)工程竣工验收报告(建设单位)编号MTJ103010(11)工程概况表编号MTJ103011(二)工程技术资料1、施工组织设

5、计及施工案(1)施工组织设计(施工案)部审核表(2)危险性较大的分部分项工程施工案专家论证表(3)施工组织设计、作业规程、技术措施汇总表2、技术交底记录3、设计变更文件(1)设计交底、图纸会审记录(2)设计变更通知单(3)工程洽商记录(三)质量控制资料1、施工物资资料(1)主要物资出厂质量证明文件编号 MTJ201001编号 MTJ201002编号 MTJ201003编号 MTJ202001编号 MTJ203001编号 MTJ203002编号 MTJ2030031)产品合格证、性能检测报告2原材料出厂质量证明文件及检测报告汇总表(2)复验报告G钢材性能检测报告少水泥性能检测报告令外加剂性能检测

6、报告4)防水材料性能检测报告5)砖(砌块)性能检测报告6)建筑外窗应有三性检测报告7)吊顶材料性能检测报告编号 MTJ301001编号 MTJ301002编号 MTJ301003编号 MTJ301004编号 MTJ301005编号 MTJ301006编号 MTJ301007编号 MTJ301008编号 MTJ301009S饰面板材性能检测报告编号 MTJ301010w?饰面材性能检测报告10饰面被性能检测报告(3)进场检验记录1材料、构配件进场检验记录2设备开箱检验记录与设备及管道附件实验记录编号 MTJ301011编号 MTJ301012编号 MTJ301013编号 MTJ301014编号

7、MTJ3010152、施工记录资料(1)通用表格n隐蔽工程验收记录2施工检查记录3)交接检查记录(2)施工测量记录1)工程定位测量记录2基梢平面及标高实测记录3楼层平面放线记录4楼层标高抄测记录5建筑物垂直度、标高测量记录(一)6建筑物垂直度、标高测量记录(二)7建筑物沉降观测记录S基坑支护水平位移检测记录表(3)专用表格1)地基验梢检查记录公地基处理记录编号 MTJ302001编号 MTJ302002编号 MTJ302003编号 MTJ302004编号 MTJ302005编号 MTJ302006编号 MTJ302007编号 MTJ302008编号 MTJ302008编号 MTJ302009编

8、号 MTJ302010编号 MTJ302011编号 MTJ302012编号 MTJ302036w编号 MTJ302014编号 MTJ302015编号 MTJ302016编号 MTJ302017编号 MTJ302018编号 MTJ302019编号 MTJ302020编号 MTJ302021编号 MTJ302022编号 MTJ302023编号 MTJ302023编号 MTJ302024编号 MTJ302025编号 MTJ302026编号 MTJ302027编号 MTJ302028编号 MTJ302029编号 MTJ302030编号 MTJ302031编号 MTJ302032编号 MTJ302033

9、编号 MTJ302034编号 MTJ3020354混凝土开盘鉴定用混凝土浇灌申请书6混凝土拆模申请单力混凝土搅拌测温记录3混凝土养护测温记录令构件吊装记录10焊接材料烘焙记录I）地下工程防水效果检查记录12通风（烟）、道检查记录13预应力筋拉记录 （一）预应力筋拉记录（二）有粘结预应力结构灌浆记录幕墙注胶养护环境的温度、湿度记录幕墙淋水实验记录幕墙工程安装施工监测记录新材料、新技术施工记录试桩记录泥浆护壁成灌注桩施工记录人工挖灌注桩记录锤击沉管（夯扩）灌注桩施工记录混凝土灌注桩施工记录挖至设计标高时预制桩（钢柱）桩位偏差记录挖至设计标高时灌注桩桩位偏差验收记录钢结构基础复验记录 钢结构零、部件

10、热加工记录 高强度螺栓施工检查记录 钢网架结构挠度值检查记录 一、二级焊缝外观质量抽检记录 柱脚及网架支座抽检记录 涂层厚度检测记录 设备基础复验记录线路、插座、开关接地检验记录 防腐施工记录 绝热施工记录火灾自动报警系统施工过程检查记录火灾自动报警系统施工过程检查记录 火灾自动报警系统施工过程检查记录 3、施工试验资料（1）建筑与结构工程编号 MTJ302037编号 MTJ302038编号 MTJ302039编号 MTJ302040编号 MTJ302041编号 MTJ302042编号 MTJ302043编号 MTJ302044编号 MTJ302045编号 MTJ302046（设备、材料进场）

11、编号 MTJ302047（安装）编号MTJ302048（调试）编号MTJ302049编号 MTJ303001编号 MTJ303002亍编号MTJ303003编号 MTJ303004编号 MTJ303005编号 MTJ303006编号 MTJ303007Q）钢筋连接工艺检验（评定）报告 钢筋机械连接型式检验报告 锚杆、土钉锁定力（抗拔力）实验报 地基承载力检验报告 桩基检测报告 土工击试验报告 回填土试验报告砂浆抗压强度试验报告钢筋连接试验报告混凝土抗压强度试验报告混凝土抗渗试验报告饰面石专粘结强度试验报砂浆配合比申请单混凝土配合比申请单砌筑砂浆试块强度统计评定记录混凝土试块强度统计评定记录填充

12、墙砌体植筋锚固力检测记录（2）建筑给水排水及采暖工程1漆膜附着力测试记录灌（满）水试验记录强度密性试验记录通水试验记录冲（吹）洗试验记录通球试验记录地漏排水试验记录补偿器安装记录消火栓试射记录编号 MTJ303009编号 MTJ303010编号 MTJ303011编号 MTJ303012编号 MTJ303013编号 MTJ303014编号 MTJ303015编号 MTJ303016*编号 MTJ303017编号 MTJ303018编号 MTJ303019编号 MTJ303020编号 MTJ303021编号 MTJ303022编号 MTJ303023编号 MTJ303024编号 MTJ30302

13、5编号 MTJ303026编号 MTJ303027自动喷火灭火系统质量收缺陷项目判定记录(3)建筑电气工程1电气接地电阻测试记录电气接地装置隐检与平面示意图表幕墙接地电阻测试记录幕墙等电位联结测试记录电气绝缘电阻测试记录电气器具通电安全检查记录电气设备空载试运行记录建筑物照明通电试运行记录大型照明灯具承载试验记录漏电开关模拟试验记录大容量电气线路结点测温记录避雷带支架拉力测试记录(4)通风与空调工程1风管漏光检测记录风管漏风检测记录现场组装除尘器、空调机漏风检测记录各房间室风量温度测量记录管网风量平衡记录空调系统试运转调试记录空调水系统试运转调试记录制冷系统气密性试测记录净化空调系统测试记录编

14、号 MTJ303028编号 MTJ303029编号 MTJ303030编号 MTJ303031编号 MTJ303032编号 MTJ303033编号 MTJ303034编号 MTJ303035编号 MTJ303036编号 MTJ303037编号 MTJ303038编号 MTJ303039编号 MTJ303040编号 MTJ303041编号 MTJ303042编号 MTJ303043编号 MTJ303044编号 MTJ303045编号 MTJ303046编号 MTJ303047编号 MTJ303048编号 MTJ303049防排烟系统联合试运行记录w编号 MTJ303050编号 MTJ303051

15、编号 MTJ303052编号 MTJ304001编号 MTJ304002编号 MTJ304003（5）机电通用表格（1设备单机试运转记录（通用） 系统试运转调试记录（通用） 施工试验记录（通用）4、过程验收资料（1）结构实体检验记录0结构实体混凝土强度验收记录结构实体钢筋保护层厚度验收记录（2）检验批质量验收记录（学习版本章节不全）0）地基基础（学习版本章节不全）A、土开挖工程检验批质量验收记录表B、土回填工程检验批质量验收记录表编号 MTJ304004编号 MTJ304005编号 MTJ304006编号 MTJ304007编号 MTJ304008编号 MTJ304009编号 MTJ30401

16、0编号 MTJ304011编号 MTJ304012编号 MTJ304013编号 MTJ304014编号 MTJ304015C、排桩墙支护工程检验批质量验收记录表D、拍撞墙支护工程检验批质量验收记录表E、降水与排水工程检验批质量验收记录表F、混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批质量验收记录表G、地下连续墙工程检验批质量验收记录表H、锚杆及土钉墙支护工程检验批质量验收记录表I、加筋水泥桩墙支护工程检验批质量验收记录表J、沉井与沉箱工程检验批质量验收记录表K、钢或混凝土支撑工程检验批质量验收记录表L、灰土地基工程检验批质量验收记录表M、砂和砂地基检验批质量验收记录表编号 MTJ304016N、土工合成材

17、料地基检验批质量验收记录表编号 MTJ304017编号 MTJ304018编号 MTJ304019编号 MTJ304020编号 MTJ304021编号 MTJ304022O、粉煤灰地基工程检验批质量验收记录表P、强夯地基工程检验批质量验收记录表Q、振冲地基工程检验批质量验收记录表R、砂桩地基工程检验批质量验收记录表S预压地基工程检验批质量验收记录表T、高压喷射注浆地基工程检验批质量验收记录表U、土和灰土挤密桩复合地基工程检验批质量验收记录表编号 MTJ304023V、注浆地基检验批质量验收记录表编号MTJ304024W、水泥粉煤灰碎桩复合地基工程检验批质量验收记录表编号 MTJ304025X、

18、夯实水泥土桩复合地基工程检验批质量验收记录表编号MTJ304026Y、水泥土搅拌桩地基工程检验批质量验收记录表编号MTJ304027Z、静力压桩工程检验批质量验收记录表编号MTJ304028AA、预应力管桩工程检验批质量验收记录表编号MTJ304029BB、混凝土预制桩（钢筋骨架）工程检验批质量验收记录表编号 MTJ304030CC、混凝土预制桩工程检验质量验收记录表编号MTJ304031DD、钢桩（成品）工程检验批质量验收记录表编号MTJ304032EE、钢桩施工检验批质量验收记录表编号MTJ304033FF、混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批质量验收记录表编号 MTJ304034GG、混凝土

19、灌注桩工程检验批质量验收记录表编号 MTJ304035w编号 MTJ304058编号 MTJ304037编号 MTJ304038编号 MTJ304039编号 MTJ304040编号 MTJ304041编号 MTJ304042编号 MTJ304043编号 MTJ304044编号 MTJ304045编号 MTJ304046编号 MTJ304047编号 MTJ304048编号 MTJ304049编号 MTJ304050编号 MTJ304051编号 MTJ304052编号 MTJ304053编号 MTJ304054编号 MTJ304055编号 MTJ304056编号 MTJ304057地下工程防水（学

20、习版本章节不全）A、防水混凝土工程检验批质量验收记录表B、水泥砂浆防水层工程检验批质量验收记录表C、卷材防水层工程检验批质量验收记录表D、涂料防水层工程检验批质量验收记录表E、塑料防水板防水层工程检验批质量验收记录表F、金属板防水层工程检验批质量验收记录表G、膨润土防水材料防水层工程检验批质量验收记录表H、细部构造施工缝检验批质量验收记录表I、细部构造变形缝检验批质量验收记录表J、细部构造后浇带检验批质量验收记录表K、细部构造穿墙管检验批质量验收记录表L、细部构造埋设件检验批质量验收记录表M、预留通道接头工程检验批质量验收记录表N、细部构造桩头检验批质量验收记录表O、细部构造口检验批质量验收记

21、录表P、细部构造坑、池检验批质量验收记录表Q、锚喷支护工程检验批质量验收记录表R、地下连续墙工程检验批质量验收记录表S盾构隧道工程检验批质量验收记录表T、静工程检验批质量验收记录表U、逆柱结构工程检验批质量验收记录表V、渗排水、盲沟排水工程检验批质量验收记录表W、隧道排水、坑道排水工程检验批质量验收记录表编号 MTJ304059编号 MTJ304060编号 MTJ304061编号 MTJ304275编号 MTJ304276X、塑料排水板排水工程检验批质量验收记录表Y、预注浆、后注浆工程检验批质量验收记录表Z、结构裂缝注浆工程检验批质量验收记录表 您通风与空调工程（学习版本章节不全） A、工程系

22、统调试验收记录表B、风管与配件制作检验批质量验收记录表（金属风管）C、风管与配件制作检验批质量验收记录表（非金属、复合材料风管）编号 MTJ304277D、风管系统安装检验批质量验收记录表（送、排风，防排烟，除尘系统）编号 MTJ304278E、风管部件与消声器制作检验批质量验收记录表编号MTJ304279F、通风机安装检验批质量验收记录表编号MTJ304280G、通风与空调设备安装检验批质量验收记录表（通风系统）编号 MTJ304281H、风管系统安装检验批质量验收记录表（空调系统）编号MTJ304282I、通风与空调设备安装检验批质量验收记录表（空调系统）编号 MTJ304283J、风管系

23、统安装检验批质量验收记录表（净化空调系统）编号 MTJ304284K、通风与空调设备安装检验批质量验收记录表（净化空调系统）L、空调制冷系统检验批质量验收记录表编号 MTJ304285编号 MTJ304286wM、空调水系统检验批质量验收记录表（金属管道） 编号MTJ304287N、空调水系统安装检验批质量验收记录表（非金属管道）编号 MTJ304288O、空调水系统安装检验批质量验收记录表（设备）3）电梯工程（学习版本章节不全）A、电梯安装工程设备进场质量验收记录表B、电梯安装土建交接质量验收记录表编号 MTJ304289编号 MTJ304290编号 MTJ304291C、电梯驱动主机安装工

24、程质量验收记录表（鬼引式或强制式）编号 MTJ304292wD、电梯导轨安装工程质量验收记录表编号 MTJ304293E、电力液压电梯门系统安装工程质量验收记录表编号 MTJ304294F、电梯轿厢及对重安装工程质量验收记录表编号 MTJ304295G、电梯安全部件安装工程质量验收记录表编号 MTJ304296编号 MTJ304298编号 MTJ304299编号 MTJ304300编号 MTJ304301H、电梯悬挂装置、随行电缆、补偿装置安装工程质量验收记录表编号 MTJ304297I、电梯电气装置安装工程质量验收记录表J、电梯整机安装工程质量验收记录表K、电梯液压系统安装工程质量验收记录表

25、L、液压电梯悬挂装置、随行电缆质量验收记录表M、液压电梯整机安装质量验收记录表编号 MTJ304302N、自动扶梯、自动人行道设备进场质量验收记录表编号MTJ304303O、自动扶梯、自动人行道土建交接检验质量验收记录表编号 MTJ304304P、自动扶梯、自动人行道整机安装质量验收记录表编号 MTJ304305编号 MTJ304306编号 MTJ304307编号 MTJ304308编号 MTJ304309编号 MTJ304310编号 MTJ304311编号 MTJ304315编号 MTJ304316编号 MTJ304317编号 MTJ304318编号 MTJ304319编号 MTJ30432

26、0编号 MTJ304321编号 MTJ304322编号 MTJ304323。5节能工程（学习版本章节不全）A、建筑节能工程墙体节能工程检验批质量验收记录表 B、建筑节能工程幕墙节能工程检验批质量验收记录表 C、建筑节能工程门窗节能工程检验批质量验收记录表 D、建筑节能工程屋面节能工程检验批质量验收记录表 E、建筑节能工程地面节能工程检验批质量验收记录表 F、建筑节能工程采暖节能工程检验批质量验收记录表G、建筑节能工程通风与空调节能工程检验批质量验收记录表编号 MTJ304312H、建筑节能工程空调与采暖系统冷热源及管网节能工程检验批质量验收记录编号 MTJ304313I、建筑节能工程配电与照明

27、节能工程检验批质量验收记录表编号 MTJ304314J、建筑节能工程检测与控制节能工程检验批质量验收记录表些防雷工程（学习版本章节不全）A、接地装置分项工程质量验收记录表B、引下线分项工程质量验收记录表C、接闪器分项工程质量验收记录表D、等电位连接分项工程质量验收记录表E、屏蔽装置安装分项工程质量验收记录表F、综合布线分项工程质量验收记录表G、电通保护器分项工程质量验收记录表H、防雷工程（子分部）工程验收记录表w编号 MTJ304347(3)分项工程质量验收记录(4)分部(子分部)工程质量验收记录1建筑节能分部工程质量验收表防雷工程(子分部)工程验收记录火灾自动报警系统工程验收记录火灾自动报警

28、系统工程质量控制资料核查记录(5)强制性条文执行情况汇总记录1基本规定强制性条文检查记录表地基基础工程强制性条文检查记录表混凝土结构工程强制性条文检查记录表钢结构工程强制性条文检查记录表砌体结构工程强制性条文检查记录表木结构工程强制性条文检查记录表防水工程强制性条文检查记录表装饰装修工程强制性条文检查记录表给水排水及采暖工程强制性条文检查记录表电气工程强制性条文检查记录表通风和空调工程强制性检查记录表电梯工程强制性条文检查记录表智能建筑工程强制性条文检查记录表节能工程强制性条文检查记录表(6)条件评定表1施工现场质量保证条件评分表编号 MTJ304325编号 MTJ304326编号 MTJ30

29、4327编号 MTJ304328编号 MTJ304329编号 MTJ304330编号 MTJ304331编号 MTJ304332编号 MTJ304333编号 MTJ304334编号 MTJ304335编号 MTJ304336编号 MTJ304337编号 MTJ304338编号 MTJ304339编号 MTJ304340编号 MTJ304341编号 MTJ304342编号 MTJ304343编号 MTJ304344编号 MTJ304345编号 MTJ304346地基及桩基工程性能检测评分表地基及桩基工程质量记录评分表基及桩基工程尺寸偏差及限值实测评分表地基及桩基工程观感质量评分表结构工程性能检测

30、评分表结构工程质量记录评分表结构工程尺寸偏差及限值实测评分表结构工程观感质量评分表层面工程性能性能检测评分表层面工程质量记录评分表层面工程尺寸偏差及限值实测评分表层面工程观感质量评分表装饰装修工程性能检测评分表装饰装修工程质量记录评分表装饰装修工程尺寸偏差及限值实测评分表装饰装修工程观感质量评分表建筑给水排水及采暖工程性能检测评分表建筑给水排水及采暖工程质量记录评分表编号 MTJ304348编号 MTJ304349编号 MTJ304350编号 MTJ304351编号 MTJ304352编号 MTJ304353编号 MTJ304354编号 MTJ304355编号 MTJ304356编号 MTJ3

31、04357编号 MTJ304358编号 MTJ304359编号 MTJ304360编号 MTJ304361编号 MTJ304362编号 MTJ304363建筑给水排水及采暖工程尺寸偏差及限值实测评分表编号 MTJ304364建筑给水排水及采暖工程尺寸偏差及限值实测评分表建筑电气安装工程性能检测评分表建筑电气安装工程质量记录评分表编号 MTJ304365编号 MTJ304366编号 MTJ304367编号 MTJ304368建筑电气安装工程尺寸偏差及限值评分表w编号 MTJ304369编号 MTJ304370编号 MTJ304371编号 MTJ304372编号 MTJ304373编号 MTJ30

32、4374编号 MTJ304375编号 MTJ304376编号 MTJ304377编号 MTJ304378编号 MTJ304379编号 MTJ304380编号 MTJ304381编号 MTJ304382编号 MTJ304383编号 MTJ304384编号 MTJ304385建筑电气安装工程观感质量评分表通风与空调工程性能检测评分表通风与空调工程质量记录评分表通风与空调工程尺寸偏差及限值实测评分表通风与空调工程观感质量评分表电梯安装工程性能检测评分表电梯安装工程质量记录评分表电梯安装尺寸偏差及限值实测评分表电梯安装工程观感质量评分表智能建筑工程性能检测评分表智能建筑工程质量记录评分表智能建筑尺寸偏

33、差及限值实测评分表智能建筑工程观感质量评分表工程结构质量综合评价表单位工程综合评价表单位工程质量各项目评价得分汇总表工程质量评价报告（四）竣工图 建筑装饰与装修竣工图建筑给水、排水与采暖竣工图建筑电气竣工图智能建筑竣工图通风与空调竣工图室外工程竣工图w矿建资料表格第一部分质量管理资料目录序 号容份数册次备注一开工准备阶段技术文件11开工报告(包括停工、复工报告)212设计技术交底、图纸会审记录113施工技术(安全)交底记录914施工现场质量管理检查记录215施工日志115一单位(子单位)工程质量评定资料51单位工程质量等级认证书152单位工程质量等级施工单位自评记录5(1)单位工程质量检验综合

34、评定表15(2)煤矿井巷单位工程质量保证资料检查评级表15(3)单位工程观感质量评定表15三单位工程竣工质量验收资料51单位工程竣工报告152单位工程竣工验收证书15四工程测量记录51工程定位测量及复测记录152工程施工测量记录25第二部分质量控制资料总 目 录序号容份数页次备注一工程材料报审、合格证、出厂试验单及试验报告51工程材料报审表752钢材出厂合格证及试验报告5钢材出厂合格证25钢材力学试验报告253水泥出厂合格证或试验报告6水泥出厂合格证或出厂试验报告176水泥试验报告1664其它原材料出厂合格证或试验报告6砂子试验报告156碎（卵）试验报告166外加剂出厂质量证明文件165碎试块

35、试验报6碎试块力学试验报告186混凝土配合比通知单36一施工组织设计、作业规程、技术措施7施工组织设计、作业规程、技术措施7三施工记录、质重自检、中间验收质检记录81施工及质重自检记录68132分部工程质量检验评定表5133分项工程质量检验评定表513四地质、水文地质资料131主要巷道、胴室地质剖面图、素描图或井筒实测柱状图113五设计文件、竣工图131施工图4132设计变更通知单2133竣工图413第一部分质量管理资料w开工准备阶段技术文件开工报告份:份设计技术交底、图纸会审记录份数一份质管矿N0.C1 2附一设计交底、图纸会审记录2006 年 5 月 20H工程名称塔山煤矿雁崖进风立井日

36、期2006-5-20共1 页会审地点三十处塔山风井项目部会议室专业名称矿建第1页序 号图纸编号提出问题会审结果1S1487118.2-21、锁口施工时增加喷射碎作为临时支护，施工段高不得大于 12米2、锁口及过煤层施工必须编写专 项措施。3、过煤层时根据煤层硬度全理选 择临时支护。格按会审要求施，。参加会审人员项目经理：仲献施工负责人：新敏技术负责人：四喜机电负责人：蔡成文施工队负责人：宝平施工技术贝：尤会审人员 （签章）项目经理施工负责人技术负责人机电负责人施工队负责人施工技木贝年 月日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月日施工技术（安全）交底记录份数九份施工现场安全质量管理检查记

37、录份数二份施工日志份数一份单位（子单位）工程质量评定资料单位（子单位）工程质量等级认证书份数一份单位工程质量等级 施工单位自评记录单位工程质量检验综合评定表份数一份质管矿NO.1-2-1单位工程质量检验综合评定工程名称：塔山煤矿雁崖进风立井2006-06-20工程量：507.694m2006-12-31施工单位：中煤三建三十处开工日期:支护类型：钢筋碎、素碎竣工日期:项次检验项目评定情况核定情况一共5分部其中优良5分部1分部工程质量评定汇总优良率100%指定分部质量等级优良2质量保证资料核查共核查19项 其中： 齐全19项 基本齐全项3观感质量评分应得分 实得分 得分率%企业评定等级：企业经理

38、：企业技术负责人（公章）年 月日工程质量监督部门或主管部门核定核定人：负责人：（公章）年 月 日单位（子单位）工程质量保证资料检查评定表份数一份质管矿NO.1-2-2单位（子单位）工程质量保证资料检查评级表序 号文件名称检（核）查评级情况备 注单份质量保证资料单种质量 保证资料主要单份质量保证资料一般单份质量保证资料应 有 份 数实 有 份 数符 合 要 求基本 符合 要求不 符合 要求应 有 份 数实 有 份 数符 合 要 求基本 符合 要求不 符合 要求齐全基 本 齐 全不 齐 全1钢材出厂合格证2钢材力学试验报告3钢材化学分析试验报告4焊条（剂）合格证5焊接试（检）验报告6水泥出厂合格证

39、或出厂试 验报告7水泥试验报告8砖、砌块出厂合格证9砖、砌块、料试验报告10砂子试验报告11碎（卵）试验报告12外加剂出厂合格证13外加剂试验报告14防水材料出厂质量证明文 件15防水材料试验报告16预制钢筋硅构件出厂合格 证17预制构件结构性能试验记 录18钢结构构件出厂合格证19碎试块力学试验报告20碎抗渗试验报告21商品硅出厂合格证22碎试块强度统计平定表23喷射碎强度检测记录24砂浆试块力学试验报告25砂浆试块强度统计评定表26隐蔽工程检查序 号文件名称检（核）查评级情况备 注单份质量保证资料单种质量 保证资料主要单份质量保证资料一般单份质量保证资料应 有 份 数实 有 份 数符 合

40、要 求基本 符合 要求不 符合 要求应 有 份 数实 有 份 数符 合 要 求基本 符合 要求不 符合 要求齐全基 本 齐 全不 齐 全27施工组织设计、作业规程、 技术措施28碎用水PH值化验单29碎配合比通知单30砂浆配合比通知单31锚杆锚固剂出厂合格证32锚杆杆体出厂合格证33锚杆抗拔力检测记录34井筒漏水量实测记录35施工及质重自检记录36分部工程质量检验评定表37分项工程质量检验评定表38工程质量事故报告39工程质量事故处理记录40实测设备基础图41检查钻地质报告42地质预测和综合分析报告43主要巷道、胴室地质剖面 图、素描图或井筒实测柱 状图44施工图45设计变更通知单46竣工图检

41、查（核查）结论:主要单种质量保证资料检（核）查 项，其中，齐全 项，基本齐全 项，不齐全 项; 一般单种质量保证资料检（核）查 项，其中，齐全 项，基本齐全 项，不齐全 项; 基本齐全率为 。单位工程质量保证资料检（核）查等级：检查（核查）单位：技术负责人：检查（核查）人员：年 月 日注：代表一般单种质量保证资料。代表主要单种质量保证资料。单位（子单位）工程观感质量检验评定表份数一份质管矿NO.1-2-3单位工程观感质量检验评定表序号检验项目标准分基本 分评定分备注建设单位设计单位施工 单位平均1井壁表面质量1072井壁核柱平整度1073井壁竖直程度15114预留洞、预埋构件15105井筒与各

42、水平连接处1076井筒与各胴室连接处1077井筒总漏水量30218910合计应得分，实得分，得分率检 验 人 员建设（监理）单位：设计单位：施工单位：检验日期：年 月 日注：1、检验项目中有缺项（工程无该项容）时，所缺项目不参加得分率计算；2、各检验项目的评定分一般不宜低于基本分3、实得分应为评定分平均值的总和。单位工程竣工质量验收资料单位工程竣工报告份数一份质管矿N02 1单位工程竣工报告单位工程名称塔山煤矿雁崖进风立井工程地点市南郊区雁隹村建设单位同煤大唐塔山煤矿有限公司支护类型钢筋碎、素碎工作量1083.5力兀工程量507.694m计划开工日期2006年5月20日实际开工日期2006年 5月20日计划电交工日期