多学科联合诊疗MDT管理办法

1、县人民医院 多学科联合诊疗（MDT）管理办法（试行） 为进一步提高医务人员对多学科、多系统、多器官疑难及复杂病例的诊断和治疗水平，为患者提供最佳诊疗方案，依据进一步改善医疗服务行动计划（20182018- -20202020 年）（国卫医发201720177373 号）、市公立综合医院考核方案及三级医院评审标准等有关文件要求，结合医院实际，特制订本管理办法。 一、本办法所称的多学科联合诊疗（简称 MDTMDT 是指针对涉及多学科、多器官、多系统的疾病或症状，由来自三个及以上不同学科的专家，形成相对固定的会诊团队，在综合各学科意见的基础上，为患者制定最佳诊疗方案，实现疑难病症“一站式”诊疗。 二

2、、诊疗服务对象：1 1、病情复杂、涉及多学科、多系统、多器官需要多个专科协同诊疗的住院患者；2 2、专科医师评估，科内讨论需要申请多学科会诊的患者；3 3、症状特殊或疑难杂症患者主动申请；4 4、同一专科就诊 3 3 次以上或在多个专科就诊，仍未明确诊断或未得到明确治疗方案的门诊患者。 三、适用范围：1 1、各类恶性实体肿瘤病例（肺癌、肝恶性肿瘤、消化道肿瘤、头颈部肿瘤、腹膜后肿瘤、垂体瘤等）；2 2、疑诊恶性肿瘤病例；3 3、临床确诊困难或疗效不满意的疑难病例；4 4、新发现的疑似传染病病例；5 5、出现严重并发症的病例；6 6、其他有必要进行 MDTMDT 讨论的病例。 四、MDTMDT

3、负责人及专家成员至少具备副高及以上职称，特殊情 况下临床高年资主治医师（聘用主治医师 3 3 年及以上）可参与；医技专家需具备主治及以上职称；成员之间需有较强的专业互补性。 五、试行阶段由医务科指定科室牵头组建 MDTMDT 符合设置条件的疾病 MDMD 诲院内只设置一个。 六、每成功发起 1 1 例 MDMD 畛疗，给予发起科室医生 100100 元奖励。 七、参与 MDMD 修疗的医师，医院分别给予相应的额外劳务补偿， 高年资主治医师 4040 元/ /人次；副主任医师 6060 元/人次；主任医师 8080 元/人次，发起科室参与者不再享受额外劳务补偿。 八、医务科根据各 MDTTMDT

4、T 作量，每月审核后制作报表交财物科核发，费用直接打到各 MDTIMDTI 头人帐户。 九、拟组织院内 MDTfMDTf 论时，申请科室或个人必须至少提前 1 1 天向医务科递交多学科联合诊疗（MDTMDT 申请及病例讨论意见书（附件 1 1）, ,并做好诊疗前期准备工作。 十、 受邀诊疗专家需按时到达会诊地点， 认真完成联合诊疗工作。 各 MDTJMDTJ、组成员无故不参加联合诊疗的，给予和奖励对等金额的处罚。 十一、本办法自下发之日起正式实施，医务科负责组织落实及监管运行情况。 附件1:多学科联合诊疗（MDT团队（试点） 附件2:多学科联合诊疗（MDT申请及病例讨论意见书 附件3:住院患者

5、MDTX作流程 附件 4:4:门诊患者 MDTTMDTT 作 20202020 年 4 4 月 2020 日 附件1:多学科联合诊疗（MDT团队（试点） MDT0MDT0 队 牵头科室+负责人 联系电话 专家成员 不明原因发热 感染科 恶性肿瘤 肿瘤内科 内分泌与代谢 性疾病 内分泌科 肾病综合征 肾内科 其他 科室可主动申报 附件2:MD仲请及病例讨论意见书 申请科室：申请人及职称：申请时间: 患者姓名 性别年龄 住院号 入院诊断： 病情摘要： 诊疗目的： 序号 科室 拟请专家姓名 职称 MDTtMDTt 持人：职称：职务： 多学科联合诊疗讨论意见： 医师发起申请 MDTMDT 经科主任同意后填写多学科联合诊疗申请 及病例讨论意见书交医务科审批 约定时间、地点、人员开展讨论 申请科室医师汇报病史 专家团队成员进行资料分析，提出个人意见 MDTIMDTI 头人总结 填写多学科联合诊疗申请及病例讨论意见书专家签名: 年月曰 附件3: 住院患者MDT!作流程 患者本人（或家属）提交申请资料 门诊医生核实相关资料，交到门诊部 医务科确定是否符合多学科门诊条件 约定时间、地点、