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文档简介
1、青霉素皮试操作流程以青霉素钠规格为80万u为例,配置浓度为200500u/ml的试验 液.操作步骤(1)操作前准备着装整齐,洗手、戴口罩,备齐用物;(2)检查核对:检查核对医嘱、药物,检查输液器的有效期、质量 检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象,认真核对药名、浓度、 剂量和有效期和药品质量;0.9%氯化钠溶液如果是 玻璃瓶装,按开 启玻璃安甑的方法开瓶,如果是塑料瓶装,则用酒精棉签消毒瓶颈后 直接旋开;此时 青霉素钠的浓度是20万u/ml;(3)开启瓶盖:常规开启青霉素钠铝盖中心部分;打开一瓶0.9%氯 化钠溶液(4)消毒瓶口:用2%碘酊、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用(5)溶解药液
2、:取5ml注射器,再次检查有效期、质量后,用无菌 操作的方法,抽吸0.9%氯化纳溶液4ml,注入青霉素钠瓶中,抽出 4ml空气后拔针,摇匀溶解药液(6)第一次稀释:开启0.9%氯化纳溶液,用1ml注射器抽取0.1ml 青霉素钠溶液,用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀必要时再次消 毒瓶口 ;此时青霉素钠的浓度是 2万u/ml;此时青霉素钠的浓度是 2000u/ml ;此时青霉素钠的浓度是 500u/ml (如配置200u/ml药液, 则此步骤改为保留0.1ml药液于注射器内,用0.9%氯化纳稀释至1ml);每次稀释时注意避免进入空气,禁止将注射器内药液推0.9% 氯化纳溶液瓶中;注意胶布不要
3、覆盖注射器上刻度;(7)第二次稀释:推出0.9ml药液,保留0.1ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(8)第三次稀释:推出0.75ml药液,保留0.25ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(9)标识备用:套上针帽,在胶布上标记配置日期、时间,贴于注 射器上(10)备药与医嘱核对,打铅笔钩,端盘至床前,再次查对床号、姓 名、有无过敏史,交待注意事项、取得病人配合(11)试验部位(前臂屈侧下段),生理盐水消毒皮肤,待干、持针、 排气,绷紧皮肤,呈5°10°角刺入皮内,放平注射器,注入药液 0.1 毫升,局部可见有半球形隆起,皮肤变白,毛孔变大,拔针后勿按压(12)守候观察20分钟,判断、记录结果(阴性皮肤周围无红肿、 皮丘无改变,无自觉症状)(13)整理用物归位,洗手青霉素皮试结果判断:阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。阳性:局部皮丘隆起,弁出现红晕硬块,直径1cm,红晕周围有伪足、痒感, 严重时可出现过敏性休克。在观察反应的同时,应询问有无
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