常用静脉泵入药物用法最新版

1、常用静脉泵入药物用法（ICU持续泵入药物指南）1多巴胺：配制：将多巴胺3mgx kg（体重）加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1 /kg/min 常用剂量：3-10用/kg/min2多巴酚丁胺：配制方法及常用剂量均同多巴胺。3硝酸甘油：配制：将硝酸甘油0.3mgx kg（体重）加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1 用/kg.min常用剂量：0.1-0.2 用/kg.min将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。1ml/h=10 /min 常用剂量：10-100旧/min*我科常用配制方法，特护记录单应写为*旧/min。4硝

2、普纳：配制方法同硝酸甘油常用剂量：5-200用/min，特护记录单应写为*旧/min。5. 合心爽：配制:将合心爽0.3mgx kg（体重）加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1 用/kg.min，常用剂量:0.2-0.5 用/kg.mi n。*特护记录单应写为*/kg.min。6. 肾上腺素：配制方法：肾上腺素0.3mgx kg（体重）加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1 用/kg.min，常用剂量:旧/kg.min特护记录单应写为* Q/kg.min 7胰岛素：配制：将普通中效胰岛素 50u+0.9%N.S稀释至50ml置于50ml

3、注射器内 1ml/h=1u/h 常用剂量：1ml/h-5ml/h，根据床边血糖检测结果随时调整。8.压宁定：原液,25mg/5m/ 支,250mg/50ml/10 支,5mg/ml,从 0.6ml/h（=50ug/min） 开始,每次上调0.6ml,最高400ug/min。（推荐初始速度为2mg/min，维持速度为9mg/h （说明书），临床根据血压调整剂量。*特护记录单应写为*冯/min。？）9前列腺素E*特护记录单应写为*血/min。10格芬达：原液，常用剂量：2-7mg/h.11 肝素 12500u/支 微量泵：肝素 3. 2ml+0.9%NS16 8ml 1ml/h=1000u/ h

4、1mg 鱼精蛋白可中和100u肝素。12. 速尿 20mg/2ml/ 支微量泵：10ml+0。9%NS40ml 1ml/h=2mg/h13. 胺碘酮 600mg （12ml） +0。9%NS 38ml 5ml/h=1mg/min 用法：先静推 100-200mg（ 15mg/min，10min），然后 1mg/min 给 6h，再给 0。5mg/min，18h， 以后口服。14. 利多卡因 先静推150mg后1-4mg/min速度静注（常用2mg/min）老年患 者易出现精神症状，速度应减慢。微量泵 原液：1000mg/5支/50ml，20mg/1ml， 3ml/h=1mg/min，6ml/h

5、=2mg/min ，9ml/h=3mg/min 15. 静安（丙泊酚） 原液200mg/50ml/支，16. 善宁；（1）门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血，0.1mg缓慢静脉注射，随后25-50%/h持续静脉滴注5d。0.1mg/支/1ml，微量泵：0.5mg+45m，10ug/ml, 2.5-5ml/h。输液泵:0.5 mg +500ml =1ug/1ml,25ml-50ml/h。(2)应激性溃疡及消化性溃疡出血 0.1mg q8h皮下注射3-5天。严重着静脉给药，用 法同(1)17尼莫地平注射液(尼立苏)：开始 2h，按照0.5mg/h的速度滴注，如耐受 良好，2h后增至1mg/h，4

6、h后增至2mg/ h，持续静滴。有不良反应即减量或停 药。配置：2mg/10ml/ 支，46mg+5%GS 500ml,避光静滴。8-24mg/d。5-14d后改 口服 120mg/d，分 2 次x 7d。 10mg/50ml/支，10mg+5%糖盐，静滴，配置比为 1ml: 25-50m。18.诺和林 R: 1ml (100u) +0.9%NS49ml, 1ml/h=2u/h。常用静脉泵入药物用法1.硝普钠 50mg/支50 mg+5%GS 50ml /iv 泵入 0.6ml/h(10ug/min 起始), 可用到 200-300ug/min2多巴胺，多巴酚丁胺20mg/2ml(Kg x 3

7、)mg 加 NS 至 50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于 1ug/Kg/min如：体重 60Kg的患者，用量为： 5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/mi n( 2ug/Kg/mi n)500mg (原液)/ iv 泵入 1ml/hr 约等于 2.8ug/kg/min(60kg) 3硝酸甘油 50mg/支30mg+5%GS50ml /iv 泵入 1ml/h(10ug/min 起始),4.压宁定 50mg/10ml25mg+NS20ml 慢推可用到 400ug/min250ml 原液(50ml) /

8、iv 泵入 1.2ml/h(100ug/min)100mg+5%GS500ml iv drip 1ml/mi n(200ug/mi n)6酚妥拉明(瑞支停)10mg/2ml50mg+40ml/ iv 泵入 2ml/h(2mg/h)7. 吗啡 10mg/1ml50mg + NS 45 ml/iv 泵入,1-6 ml/h(1-6 mg/h)8去甲肾上腺素 2 mg/1ml(Kg x 0.3)mg 加 NS 至 50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于 O.1ug/Kg/min如：体重 60Kg的患者，用量为：0.5ug/Kg/min18mg+NS 41 ml / iv 泵入,5ml/h常用剂量为

9、 0.1-2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达 10.0 mcg/kg/min8. 肾上腺素1 mg/ml(Kg x 0.3)mg 加 NS 至 50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于 0.1ug/Kg/min如：体重 60Kg的患者，用量为：0.5ug/Kg/min18mg+NS 32 ml / iv 泵入,5 ml/h常用剂量为 0.1 - 2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达 10.0 mcg/kg/min9. 异丙肾上腺素1mg/2ml1mg+5%GS500ml iv drip 7 滴/min(1ug/min)3mg+NS44ml /iv 泵入 1ml/h(1ug/mi

10、n)10利多卡因400mg/2%20ml1000mg/ iv 泵入 6ml/h (2mg/mi n)1000mg+5%GS500ml iv drip 1-2ml/mi n(2-4mg/mi n)11. 垂体后叶素6U/1ml 12U-18U入壶用于消化道出血：300U/iv 泵入 2-4ml/h(0.2-0.4U/min)102U+5%GS500ml iv drip 1-2ml/mi n(0.2-0.4U/mi n)咯血:54U+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1U/min)12. 思他宁 3mg/支250 ug/支250ug入壶3mg+NS48ml /iv 泵入 4m

11、l/h(250ug/h)13. 肝素100mg/12500U/2ml/ 支12500U+NS48ml /iv 泵入 2ml/h(500U/h) 根据 APTT 调整按照U/kg/hr记录用量14. 艾司洛尔 200mg/5ml 宀 100mg/10ml5mg/Kg iv 入壶500mg/ iv 泵入 18ml/h(0.05mg/Kg/mi n, 60Kg, 100mg/10ml)剂量可加大，首剂也加大15. 安定 50ml 纯安定(250mg) 5mg/ml16善宁500ug/支NS 50+0.5Mg iv 泵入 5ml/H (5ug/hr)最大 50ug/hr17. 乌拉地尔(压宁定)25m

12、g/5ml/支控制高血压先缓慢静注10-50mg,监测血压变化。效果在5分钟内显示后维持降压效果：100mg稀释成50ml ( NS, 5-10%GS, 5%果糖均可)最大药物浓度为 4mg/ml初始输入速度为 2mg/min，维持给药9mg/h若将250mg乌拉地尔溶解在 500ml液体里则1mg乌拉地尔相当于 44滴或2.2ml输入液18. 地尔硫卓(合贝爽)10mg或50mg /支冷冻干燥品将10mg或50mg用5ml以上的NS或GS溶解室上速：10mg配成10ml缓慢静推 单次静注，可根据年龄和症状增减.高血压急症：5-15ug/kg/min静脉点滴，当血压降至目标值后,边监测边调整速

13、度不稳定心绞痛：1-5ug/kg/min,小剂量开始，最大用量5ug/kg/min.19. 硝酸异山梨酯(爱倍)5ml： 5mg ； 10ml: 10mg25ml+500ml NS 或 5%GS=50ug/mla开始剂量：30ug/min，观察0.5-1小时，如无不良反应可加倍.20. RI 400u/10ml80u+NS38ml iv 泵入 1ml/hr=2u/hr21. 洛赛克8mg/hr泵入22. 氨茶碱0.5+NS30ml iv 泵入 日总量 ICU持续泵入药物指南常用急救药物药名规格起效/维持用法泵入量注意肾上腺素 Adrenaline 1mg/2ml 迅速 /1-2min 3-5m

14、in 给 1mg (),稀释成 20ml;1mg加入500mlNS或5%GS中持续静滴，1ug/分钟开始，逐渐调节至所希望的血流动力学效果(2-10ug/min) 60-600ug/h阿托品 Atropine 0.5mg/ml 迅速/ 不定每 3-5min 静注 0.5-1mg,至总量 3mg(约 0.04mg/Kg) 0.5mg可能引起迷走神经张力增高异丙肾上腺素Isoprenaline 1mg/2ml立即/1h起始剂量2/ min，逐渐增加剂量至心率达 60 次/ min钟左右。一般不需超过 10用/ min。将1 mg异丙肾上腺素加入 500ml液体中，浓度 为2用/ml 120-600

15、ug/h增加心肌耗氧，MI面积、致心律失常；不用于心脏骤停或低血压利多卡因Lidocaine 100mg/5ml迅速/5-20min首剂1.0l.5mg/kg,顽固性 VT/VF ,可酌情再 予的冲击量，3-5分钟给完。总量不超过 3mg/Kg(或200-300mg/h)。维持量1 4mg/ min 60 240mg/ h使用24-48h后、70岁的老人和肝功能不全应减量普罗帕酮 Propafenone 70mg/20ml 静脉注射一次 70mg (1-2mg/Kg )，给药速度为 10mg/min。 如无效，可于1020min后重复给予，总量不超过350mg左室功能受损者、 疑有冠心病的患

16、者禁用胺碘酮 Amiodarone 150mg/3ml 10min/1-2h 静推 150mg/10min，后按 1mg/min 静滴 6 小时, 减量至0.5mg/min ;再发或持续心律失常，必要时可重复给药150mg, 一般每日最大量不超过2g。心脏骤停患者如为 VF或无脉性VT,初始剂量300mg,溶于20-30mlNS或GS内快速 推注60mg/ h, 6h后改30mg/h主要副作用是低血压和心动过缓腺苷Adenosine 6mg/2ml立即/10-20s 6mg快速(1-3秒内)推注完毕，给药后再静推20mlNS。若1-2分钟内无反应，可以同样方式重复给药，剂量为12mg副作用往往

17、呈一过性：以面色潮红、呼吸困难和胸痛最为常见三磷酸腺苷ATP 20mg/支10-20mg弹丸式推注，2min后重复，单剂不超过30mg可发生暂时 性严重心动过缓、心脏停搏。老年、冠心病慎用维拉帕米 Verapamil 10mg/支1-5min/10min-2h 2.55mg缓慢(至少3min)静注。最大作用发 生于35 min内。如无效，可 15 30 min后再给510mg。亦可每15 min给予5mg,直至 有效，或总量达30mg只有窄QRS PSVT或确定室上性才使用；切不能用于左室功能受损地尔硫卓 Diltiazem 10mg/支50mg/支5-15min/4-6h首剂0.25mg/

18、kg于2 min内静脉注射。用24h，速率不超过15mg/ h;如室率控制不满意，可首剂后15 min给予注射0.35mg/ kg。阵发性室上速，首剂 0.25mg/kg于2 min内静脉注射，如无效，可再予0.35mg/kg （15 min内）515mg/ h心肌抑制作用比异搏定弱尼卡地平（佩尔地平）Nicardipine 2mg/ 支 10mg/ 支 5-10min/1-4h 5-15mg/h，每 15min 增加;或2-10 g/kg/min 5-15mg/h可改善左室功能而无负性肌力作用，颅内高压或 出血未止禁用美托洛尔 Metoprolol 5mg/ml 15min/6h 5mg 于

19、25min内静注，可5min后重复，总量15mg。以后口服50100mg/次，每日二次副作用低血压、心动过缓、传导阻滞艾司洛尔 Esmolol 200mg/2ml迅速/停药后10-20min静注负荷量 250500g/ kg （lmin内）， 随后予维持量2550%/ kg/ min，共4min。如药物作用不够充分， 可再予冲击量500/Kg , 1分钟内给药完毕，并将维持量增至100用/Kg。可每4分钟重复给予冲击量 500刚Kg和维持量（按50刚Kg/min递增），直至最大量300刚Kg/分钟，如必要可持续 48小时静滴1. 5 18mg/ kg/h拉贝洛尔 持续静滴，或 20-80mg每

20、 5-10min, 直至 300mg 30-120mg/h硝普钠Nitroprusside 50mg/支即刻/停药后1-3min起始量0.1用/ kg / min，调整滴速。有效 剂量为0.15ug/kg.min，平均治疗剂量为 0.58.0（_g/kg/min，但也可能需要更大的剂量（最 多10ug/kg min） 6600%/ kg/h避光，使用不超过 72h酚妥拉明 Phentolamine 5mg/1ml10mg/1ml 1-2min/3-10min 15-30mg 加入 5%GS100-200ml,0.1mg/min 起，最大 2mg/min ; 0.1-1mg/Kg/min 6-6

21、0mg/Kg/h乌拉地尔 Urapidil 25mg/5ml 15min/2-8h 12.5-25mg 缓慢静脉注射，5-10min后可重复；静滴 100-400 %/min 6-24mg/h硫酸镁 Magnesium Sulfate 2.5g/10ml 迅速 /4-6h 负荷量 1-2g（8-16mmol） （25%硫酸镁 4 8ml）, 加入50-100mL液体中，5-60分钟给药完毕，然后 0.5-1.0g（4-8mmol）/小时静滴，根据症状调 整剂量和滴速 多巴胺Dopamine 20mg/2ml 5min/ < 10min 12%/kg/min刺激多巴胺受体，扩张脑、肾和 肠

22、系膜血管，静脉张力增加，心率血压无变化；210%/kg/min剂量，刺激B 1受体和a受体，心输出量增加外周血管阻力轻度增加；剂量超过10%|/kg/min时，表现a肾上腺素能作用，肾、肠系膜和外周动静脉血管收缩，体循环和肺循环阻力显著增高，前负荷增高；剂 量大于20%|/kg/min时，作用与去甲肾上腺素相仿小60120%/kg/h，中120600%/kg/h,大600%/kg/h不能与碳酸氢钠液或其他碱性液混合在同一输液器中间羟胺 Metaraminol 10mg/ml 15-100mg加入5%GS或NS500ml中滴注，紧急情况可先静注 0.5-5mg去甲肾上腺素 Noradrenali

23、ne 1mg/ml迅速/停药后1-2min 4mg加入250ml含盐或不含盐平衡液中，浓度16ug/ml。起始剂量，逐渐调节至有效剂量。顽固性休克患者需要去甲肾上腺素量为 8-30ug/min 30-60ug/h , 480-1800ug/h药液渗漏可致局部组织坏死；不宜与碱性药物配伍多巴酚丁胺 Dobutamine 20mg/2ml 1-2min/ < 5imn 220%/kg/min，根据血流动力学监测确定最低有效剂量1201200%/ kg/ h增加每搏输出量同时导致反应性周围血管扩张氨力农 Amrinone 50mg/2ml100mg/2ml 10min/30min-12h 最初

24、 23min 给予 0.75mg/kg，随后515ug/kg.min静滴，30分钟内可以再次给冲击量300900ug/kg/h加重心肌缺血或加重室性早搏；禁用于瓣膜阻塞性疾病米力农 Milrinone 50mg/支100mg/支 立即/2-3h用药时可先给予一次静脉负荷量（150ug/kg 10分钟之内静脉推入），然后375750ng/kg.min维持静滴23天22.545ug/kg/h剂量过大可 致低血压和心动过速硝酸甘油 Nitroglycerin 5mg/1ml 1-2min/ 停药后 10-30min 静滴 1020（_g/min，每 510min 增加5或10/min直至达到疗效，尽量以最低剂量维持。常用剂量为5020