氮氧化物中毒_第1页
氮氧化物中毒_第2页
氮氧化物中毒_第3页
氮氧化物中毒_第4页
氮氧化物中毒_第5页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、 氮氧化物中毒 急性氮氧化物中毒是吸入氮氧化物气体引起的以呼吸系统急性损害为主的全身性疾病。主要作业有硝酸制造、浸洗、制药、硝化纤维、电焊、气焊以及内燃机排出的废气等。氮氧化物通常包括氧化亚氮、一氧化氮、二氧化氮、三氧化二氮、四氧化二氮和五氧化二氮等，生产环境中以几种氮氧化物混合气体存在时，称为硝烟。 氮氧化物吸入后主要作用于深呼吸道，缓慢地溶于肺泡表面的液体和肺泡内的水蒸气中，发生化学性肺炎、肺水肿，另一方面引起缺氧、心肌损害等临床表现。轻、中度患者准时治疗可痊愈，重度大多数亦能治愈，较少病情特殊重者，在极期死亡。也有中毒后遗慢性支气管炎，支气管扩张或肺纤维化等。 【临床诊断要点】 一、有吸

2、入氮氧化物的职业史； 二、临床症状、体征。胸部X线检查符合氮氧化物中毒分级标准； 三、排解其它缘由引起的呼吸系统疾病； 四、参考现场劳动卫生学调查结果； 五、诊断分级标准： （一）观看对象 接触氮氧化物埋伏期672小时； （二）轻度中毒 吸入氮氧化物经过肯定埋伏期后，消失胸闷、咳嗽、咯痰等，伴有轻度头昏、头痛、无力、心悸、恶心等症状、胸部散在干罗音。 胸部X线片示肺纹理增加或边缘模糊。血气分析，呼吸空气时，动脉血氧分压可低于估计值1.332.66kPa(10-20mmHg)。 （三）中度中毒 呼吸困难、胸部紧迫感、咳嗽加剧，咳痰或咳血丝痰，常伴头晕、头痛、无力、心悸、恶心等症状；轻度紫绀，两肺

3、可闻干罗音或散在湿罗音。 胸部X线片示肺野透亮度减低、肺纹理增多、紊乱、模糊呈网状阴影；或有局部或散在的点片状阴影，或相互融合成斑片状阴影，边缘模糊；血气分析：吸低浓度氧（<50%）时，才能维持动脉血氧分压大于8kPa(60mmHg)。 （四）重度中毒 具有下列表现之一者可诊为重度。 1呼吸窘迫、咳嗽加剧、咳大量白色或粉红色咆沫痰，明显紫绀，两肺可闻干湿罗音。 胸部X线片示两肺布满密度较低，边缘模糊的斑片状阴影或呈大小不等的云絮状阴影，有的相互融合成大片状阴影。血气分析：在吸入高浓度氧（大于50%）的状况下，动脉血氧分压小于8kPa(60mmHg)。 2并发较重程度的气胸、纵膈气肿。 3窒息。 4迟发性堵塞性毛细支气管炎。 肺水肿基本恢复后2周左右，又发生咳嗽、胸闷及进行性呼吸窘迫等症状，体征有明显紫绀，两肺可闻干罗音和细湿罗音。胸片示两肺布满粟粒状阴影。 【伤残等级与劳动力量丢失程度评定】 一、肺部功能损伤和呼吸困难的伤残鉴定参见镉中毒评残标准。 二、缺氧引起的心肌损伤或心功能损伤参见其

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 规章制度

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论