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文档简介
1、各种皮试液的配制方法1、青霉素皮试液的配制以青霉素一瓶(80万u)为例,注入等渗盐水4ml则每ml含20万u.取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml ,每ml含2万u. 取0.1ml加0.9ml等渗盐 水至1ml,每ml含2000u.取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含200万u.取青霉素皮试液0.1ml (含20u)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结 果。2、头抱睡咻钠皮试液的配制0. 5g/瓶头抱睡咻钠加等渗盐水至 5ml 0.1g/ml取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml 2mg/ml取0.15g/瓶力口 4.85ml等渗盐水至5ml 60闻/ml取头抱口坐咻钠
2、皮试液0.1ml (含6闻)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验 结果。3、头抱曲松皮试液的配置在1 g的头抱曲松钠中加入生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为 250mg/ml o用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至 1 ml,使其浓度为50mg/ml o取0.1 ml ,加生理盐水至1 ml ,使其浓度为5 mg/ml。取0.1 ml ,加生理盐水至1 ml ,即成浓度为500闻/ml的皮试液。取头抱曲松皮试液0.1ml (含50闻/ml )作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果04、氨苇青霉素皮试液的配制0. 5g/瓶加等渗盐水至 2ml 250mg/ml取 0.
3、 1ml 力口 0.9ml 等渗盐水至 1ml 25mg/ml取 0. 1ml 加 0.9m 等渗盐水至 1ml 2.5mg/ml取 0. 1ml 加 0.9m 等渗盐水至 1ml 0.25mg/ml取氨苇青霉素皮试液0.1ml (含25闻)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验 结果。5、破伤风抗毒素皮试液的配制(1)每支安甑内含TAT1500U,加生理盐水0.4ml至1ml (因原液只有0.6ml)(2)取0.1ml加生理盐水0.9ml充分摇匀,每ml含150u.取0.1ml (含15U)于前臂掌侧下段局部消毒后皮内注射,20min观察局部反 应。6.门冬酰胺酶皮试液的配制a.取门冬酸胺酶1
4、000u加生理盐水lml溶解后即成1000u/ml. b.取上液0. lml加生理盐水稀释至lml即成。皮试方法及结果观察取皮试液0. lml在前臂作皮内试验,结果判断同青 霉素皮试。阳性者不可田。注意事项a.不同药厂、不同批号产品的纯度和过敏反应均有一差异,使用时必须慎重。b.有过敏史的病人应十分小心或不用。(二)头抱类药物皮试液配制方法原则:头抱类药物皮试液浓度为每 ml含300-500ug(每0.1ml含30-50ug), 因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升,共稀释三次,第二次稀释后就余零点几毫 升,第三次再稀释至1ml即可。1、头抱类药物0.5g 如:头抱拉定0.5g/瓶、头抱吠新钠0
5、.5g/瓶、头抱地嗪钠0.5g/瓶、头抱派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶、头抱睡林钠0.5g/瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至 2ml|; (250mg/ml )取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (25 mg/ml )取上液0.1ml+生理盐水至1ml ; (2.5mg/ml )取上液 0.2ml+生理盐水至 1ml; (0土mg/ml ) (500ug/ml)皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml )皮试结果判断同青霉素。2、头抱类药物0.75g 如:头抱他定舒巴坦钠0.75g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至 3ml |; (250mg/ml )取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (2
6、5 mg/ml )取上液0.1ml+生理盐水至1ml ; (2.5mg/ml )取上液 0.2ml+生理盐水至 1ml; (0土mg/ml ) (500ug/ml)皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml )皮试结果判断同青霉素。3、头抱类药物1g 如:先锋钿1g/瓶、头抱替口坐1g/瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至 4ml |; (250mg/ml )取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (25 mg/ml )取上液0.1ml+生理盐水至1ml ; (2.5mg/ml )取上液 0.2ml+生理盐水至 1ml; (0.5mg/ml ) (500ug/ml)皮试时取0.1ml (即50ug
7、/0.1ml )(皮试结果判断同青霉素)4、头抱类药物1.5g 如:头抱曲松1.5g/瓶、头抱曲松舒巴坦钠1.5g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至 6ml |; (250mg/ml )取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (25 mg/ml )取上液0.1ml+生理盐水至1ml ; (2.5mg/ml )取上液 0.2ml+生理盐水至 1ml; (0.5mg/ml ) (500ug/ml)皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml )皮试结果判断同青霉素。5、头抱类药物2g 如:头抱哌酮2.0以上所需药物加生理盐水溶解至 8ml|; (250mg/ml即0.5g/2ml )取上液0.1ml
8、+生理盐水至1ml; (25 mg/ml )取上液0.1ml+生理盐水至1ml ; (2.5mg/ml )取上液 0.2ml+生理盐水至 1ml; (0.5mg/ml 即 500ug/ml)皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml )(皮试结果判断同青霉素)(三)普鲁卡因:40mg/支,浓度为0.25% ;取0.125ml+生理盐水至1ml;(或取原液0.1ml +NS 至0.8ml)取上液0.1ml作皮试(即0.25mg )皮试结果判断同青霉素。头抱曲松钠皮试液配制方法?对目前第三代头抱菌素临床应用广泛,皮试液浓度及配制方法不统一,高过敏体 质者在使用头抱菌素类药物之前要求用拟用品做皮试
9、,为保障患者用药安全,在临床护理工作中总结出两种不同剂量的头抱曲松皮试液的配制方法。此方法简单易记,准确性较高,供同行们参考。目前第三代头抱菌素广泛应用于临床,用青霉素G所作的皮试并不能测出所 有对非青霉素G的其他青霉素类和头抱菌素类抗生素有特异免疫反应性的个体1,若仅根据青霉素G过敏史或皮试阳性即武断地禁用其他青霉素类和头抱 菌素类抗生素将使许多患者失去用药机会。高过敏体质者在使用头抱菌素类药 物之前必须做皮试2。目前国内有关头抱菌素类药物皮试液浓度说法不一,而且头抱曲松皮试液配制方法教科书和药典均无记载。有的产品在说明书中要求用药前做皮试3, 4,并规定皮试液参考浓度为300600闻/ml
10、。另有关 文献报道,B-内酰胺类抗生素临床应用存在的一个大问题就是过敏反应,而过敏反应与用药剂量无关5。目前大多数医院临床所用皮试液浓度为 300500闻/ml ,配制使用注射器有5 ml和1 ml ,有的用5 ml注射器抽取药 液0.04 ml ,其准确性难以肯定。为保障患者用药安全、避免医患纠纷,我科近 几年在临床应用头抱菌素之前,应用拟用品皮试,选用的皮试7夜浓度为 500小 g/ml。现将头抱曲松皮试液配置方法介绍如下。1材料与方法1.1材料75%酒精、棉签、头抱曲松1支(上海罗氏制药有限公司生产,批号 SH0693)、生理盐水1瓶(石家庄四药有限公司生产,批号050628442 )、
11、5 ml和1 ml注射器(生产许可证:鲁食药监械生产许20050048号,标准号: GB15810-2001,通过 ISO9001 质量认证)。1.2 方法1.2.1 大剂量头抱曲松皮试液的配置 第一步,在原粉针剂为1 g的头抱曲松钠中 加入用5 ml注射器抽取的生理盐水4 ml,充分溶化,使浓度达到250 mg/ml。第 二步用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加入100 ml生理盐水中,即成浓度为 500闻/ml的皮试液。1.2.2 小剂量头抱曲松皮试液的配置 第一步:在原粉针剂为1 g的头抱曲松钠 中加入用5 ml注射器抽取的生理盐水 4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为 250 m
12、g/ml o第二步:用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至1 ml ,使其 浓度为50 mg/ml。第三步:取0.1 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为5 mg/ml o第四步:取0.1 ml ,加生理盐水至1 ml ,即成浓度为500由/ml的皮 试液。1.3注意事项 (1)每次需抽动皮试针管活塞使针管腔内有一小气泡 , 然后弹动皮试针管,使气泡在针管腔内倒转45周将药液混匀,确保皮试液的剂 量准确6。(2)为减少误差,配制皮试液时必须用1 ml注射器。(3)做皮试前要询问有无青霉素、头抱菌素类药物过敏史,并备好盐酸肾上腺 素等急救药物。头抱类皮试方法:1克+4毫升生理盐
13、水'取0.2毫升+0.8毫升生理 盐水取0.1毫升+0.9毫升生理 盐水取0.1毫升+0.9毫升生理 盐水头抱曲松钠属于头抱类头抱曲松皮试液的配制摘要针对目前第三代头抱菌素临床应用广泛,皮试液浓度及配制方法不统一,高过敏体质者在使用头抱菌素类药物之前要求用拟用品做皮试,为保障患者用药安全,我院在临床护理工作中总结出两种不同剂量的头抱曲松皮试液的 配制方法。此方法简单易记,准确性较高,供同行们参考。目前第三代头抱菌素广泛应用于临床,用青霉素G所作的皮试并不能测出所 有对非青霉素G的其他青霉素类和头抱菌素类抗生素有特异免疫反应性的个体 1,若仅根据青霉素G过敏史或皮试阳性即武断地禁用其他青
14、霉素类和头抱菌 素类抗生素将使许多患者失去用药机会。高过敏体质者在使用头抱菌素类药物 之前必须做皮试2.目前国内有关头抱菌素类药物皮试液浓度说法不一,而且头 抱曲松皮试液配制方法教科书和药典均无记载。有的产品在说明书中要求用药前做皮试3, 4,并规定皮试液参考浓度为300600闻/ml.另有关文献报道,伊内酰胺类抗生素临床应用存在的一个大问题就是过敏反应,而过敏反应与用药剂量无关5.目前大多数医院临床所用皮试液浓度为300500闻/ml ,配制使用注射器有5 ml和1 ml ,有的用5 ml注射器抽取药液0.04 ml ,其准确性难 以肯定。为保障患者用药安全、避免医患纠纷,我科近几年在临床应
15、用头抱菌 素之前,应用拟用品皮试,选用的皮试液浓度为500闻/ml.现将头抱曲松皮试液配置方法介绍如下1材料与方法1.1材料 75%酒精、棉签、头抱曲松1支(上海罗氏制药有限公司生产,批 号SH0693)、生理盐水1瓶(石家庄四药有限公司生产,批号050628442 )、 5 ml和1 ml注射器(生产许可证:鲁食药监械生产许20050048号,标准号: GB15810-2001 ,通过 ISO9001 质量认证)。1.2 方法1.2.1大剂量头抱曲松皮试液的配置第一步,在原粉针剂为1 g的头抱曲松钠中加入用5 ml注射器抽取的生理盐水4 ml ,充分溶化,使浓度达到250 mg/ml.第二步
16、,用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml ,加入100 ml生理盐水中,即成 浓度为500闻/ml的皮试液。1.2.2小剂量头抱曲松皮试液的配置第一步:在原粉针剂为1 g的头抱曲松钠中加入用5 ml注射器抽取的生理盐水4 ml ,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml.第二步:用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至1 ml ,使其浓度为50 mg/ml.第三步:取0.1 ml ,加生理盐水至1 ml ,使其浓度为5 mg/ml.第四 步:取0.1 ml ,加生理盐水至1 ml ,即成浓度 为500闻/ml的皮试液。1.3注意事项 (1)每次需抽动皮试针管活塞使针管腔内有一
17、小气泡 ,然后 弹动皮试针管,使气泡在针管腔内倒转45周将药液混匀,确保皮试液的剂量 准确6.(2)为减少误差,配制皮试液时必须用1 ml注射器。(3)做皮试前要询问有无青霉素、头抱菌素类药物 过敏史,并备好盐酸肾上 腺素等急救药物。2讨论 采用大、小剂量两种皮试液配制法,以适应各医院不同皮试液用 量的需要,减少药液浪费,降低成本,完全符合用原液配制的皮试液做皮试的 原则。王玉芝报道认为口用注射用水稀释的皮试液做皮试,容易引起局部疼痛、皮肤 充血、潮红,出现假阳性。生理盐水为等渗液,渗透压与组织液相等,与组织 液混在一起时细胞体 积无明显改变,可以有效减轻局部疼痛,降低假阳性率。有报道认为,2
18、 ml生理盐水很难全部溶解粉针剂8,我院的配制方法是采用 生理盐水4 ml溶解粉针剂,实践证明能使粉针剂彻底溶化,加上用1 ml注射器 抽取1 ml及以下剂量,保证了剂量的准确性。剂量要准确:抽药时固定好针栓,针头全部埋入药液中,抽药应缓慢,防止产生小气泡造成含量不准。皮试液的配制及使用方法在齐I量为0.5g、0.75g、1g、1.5g的头抱菌素类药物中分别加入 0.9%的生理盐 水2ml、3ml、4ml、6ml ,所配的液体中含该药物 250mg/ml ,取上液0.1ml加入0.9%的生理盐水至1ml,所配液体中含该药物25mg/ml ,取上液0.1ml加入0.9%的生理盐水至5ml,所配液
19、体中含该药物500闻/ml ,再取上液0.1ml (含该药物50闻)做皮试。配制好的皮试 液(5ml)放置于零下4c的特制冰盒中,可保留24h,符合门诊 注射患者使用药物的品种多、用量大的特点。学习参考学习参考头抱曲松钠、头抱塞历钠皮试液如何配制请教这两种药物的皮试液如何配制这两样药品的皮试液能套用头抱睡咻钠的配制方法吗我们医院只要是头抱类的就一律配成300微克每毫升的皮试液待用,你按照剂量换算一下就可以了 .目前国内有关头抱菌素类药物皮试液浓度说法不一,而且头抱曲松皮试液配制方法教科书和药典均无记载。有的产品在说明书中要求用药前做皮试,并规定皮试液参考浓度为300600闻/ml。目前大多数医
20、院临床所用皮试液浓度为300500闻/ml。大剂量头抱曲松皮试液的配置第一步:在原粉针剂为1 g的头抱曲松钠中加入用5 ml注射器抽取的生理盐水4 ml,充分溶化,使浓 度达到250 mg/ml。第二步:用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加入100 ml 生理盐水中,即成浓度为500闻/ml的皮试液。 小剂量头抱曲松皮试液的 配置第一步:在原粉针剂为1 g的头抱曲松钠中加入用5 ml注射器抽取的生 理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml。 第二步:用1 ml注射器 从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至1 ml ,使其浓度为50 mg/ml。第三步:取 0.1 ml
21、 ,加生理盐水至1 ml ,使其浓度为5 mg/ml 。 第四步:取0.1 ml ,加 生理盐水至1 ml ,即成浓度为500 闻/ml的皮试液。 chenyixiaomei wrote: 曾经在网上查过,皮试液最后注入体内为5 0 v go不知两种药物的剂量是多 大,以头抱塞历钠为1.0g为例配皮试液。加2ml生理盐水于药液内,此 时药液浓度为 0.5g(500mg) 抽吸0.1ml药液+ 0 . 9ml生 理盐水,摇匀,此时药液浓度5 0 m g , 推出0 . 9ml余0 . 1ml药液 + 0 . 9ml生理盐水,摇匀,此时药液浓度5mg推出0 . 9ml余0 . 1 m 1药液+ 0
22、 . 9ml生理盐水,摇匀,此时药液浓度5 0 0 Vg 皮试液配制完成皮内注射0 . 1ml,浓度为5 0 v g抱曲松钠皮试液配制方法 针对目前第三代头抱菌素临床应用广泛 ,皮试液浓 度及配制方法不统一,高过敏体质者在使用头抱菌素类药物之前要求用拟用品做 皮试,为保障患者用药安全,在临床护理工作中总结出两种不同剂量的头抱曲 松皮试液的配制方法。此方法简单易记,准确性较高,供同行们参考。 目 前第三代头抱菌素广泛应用于临床,用青霉素G所作的皮试并不能测出所有对 非青霉素G的其他青霉素类和头抱菌素类抗生素有特异免疫反应性的个体1,若仅根据青霉素G过敏史或皮试阳性即武断地禁用其他青霉素类和头抱菌素类抗生素将使许多患者失去用药机会。高过敏体质者在使用头抱菌 素类药物之前必须做皮试2。目前国内有关头抱菌素类药物皮试液浓度说法 不一,而且头抱曲松皮试液配制方法教科书和药典均无记载。有的产品在说明书中要求用药前做皮
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