提高高校应对突发公共卫生事件能力的思考

1、提高高校应对突发公共卫生事件能力的思考摘要：高校作为我国培养高层次创新人才的重要基地，它的发展受到社会的高度关注。高校人员密集，活动集中，学生缺乏相关防范知识等原因，存在着发生各种突发公共卫生事件的诱因。因此，建立、健高校突发公共卫生应急机制是极其必要的。同时开展广泛的卫生知识宣传，强化师生防范突发公共卫生事件的忧患意识，加强部门合作，提高应对公共卫生突发事件能力是建设和谐校园贯彻落实科学发展观的根本体现。关键词：高校突发公共卫生事件应对能力进入新世纪以来，人类接连经受非典、禽流感、 甲型 H1N1流感的严峻考验，在少数国家和地区形成公共卫生事件、造成群发群死事件。我国十分重视突发公共卫生事件

2、的防控工作， 2003 年 5 月 9 日，国务院总理温家宝签署国务院第376号令，公布施行突发公共卫生事件应急条例，从国家层面建立起“信息畅通、反应快捷、指挥有力、责任明确”的处理突发公共卫生事件的应急法律制度。由于高校人员密集，活动集中，国内外交流频繁，成为突发公共卫生事件的集中爆发区。伴随着社会的不断发展和个人价值观念的提升，学生的安全与健康问题已经成为影响社会安定和谐，广为社会关注的问题。因此，提高高校公共卫生事件防控能力刻不容缓。一、高校中存在的公共卫生安全隐患1 、什么是公共卫生事件公共卫生事件，是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的事件。主要包括传染病疫

3、情， 群体性不明原因疾病，食品安全和职业危害，动物疫情，以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。2、高校中存在的公共卫生安全隐患医务科对我院2009年 1-11 月份的传染病情况进行统计，突发公共卫生事件以传染病流行事件为主，占突发公共卫生事件总起数的82.62%， 其中排前五位的传染病为：流行性感冒、水痘、风疹、麻疹、流行性腮腺炎，分别占传染病流行事件的64.29%、 10.13%、 8.42%、 5.94%、 4.52%。高校突发公共卫生事件风险源头多，除了传染病外，食品安全卫生、实验室安全等也是高校公共卫生安全的风险源头。例如食品需求集中度高致使食品流动频繁而需要监管的环节较多，某一环

4、节出现问题都有可能发生食品卫生事件。另外，高校生源较广泛，来自不同区域，有可能因来自疫区的学生而造成高校公共卫生事件的爆发。同时， 高校人口集中、流动性大，加之学生的社会经验不足、独立应对危机的能力不强，为公共卫生事件风险的传播以及危机的扩张提供了便利的条件，致使风险演化为危机的速度加快，甚至可能因为学生处理手段不当而加重了危机的扩张。当然同时高校学生共同面临着公共卫生时事件危机的时候，集体行动能力强，危机应对效率高。二、高校公共卫生突发事件具有的特点和诱因分析1 、高校公共卫生突发事件具有的特点高校公共卫生突发事件具有突发性、危害性、可预防和控制性，突发性是指事件的类型、发生的时间不确定，令

5、校方始料不及或难以事前防范；危害性是指事件对高校现有的教育教学、生活秩序造成干扰和混乱，具有严重的危害性；可预防和控制性是指在当今社会人们已认识到很多传染性疾病的特性，并通过科学的手段预防和控制它的产生和蔓延，如注射疫苗、对病人隔离等。此外，人口集中、范围不大，信息畅通、联系紧密，组织健全、动员迅速等等，也是高校防范公共卫生突发事件需要把握的特点。从2010 年我院的甲型 H1N1 的防控工作数据统计中可以看出这一点（突发性，危害性一一个人和班级，可预防控制）。2、高校公共卫生突发事件具有的诱因分析（1）高校的管理理念滞后、宣传普及不到位、缺乏心理危机干预是公共突发事件的主要诱因。在目前主要在

6、于卫生工作普遍存在重医疗、轻预防的倾向。对食品卫生、传染病预防与控制等卫生安全工作重视不够，防范意识淡薄，学校卫生安全防范措施不到位等。高校对卫生知识普及不够全面，对疾病知识普及不够扎实，使学生在一知半解的情况下容易产生一些不良反应，如恐慌、轻信谣言等。目前高校心理咨询机构存在着尴尬的境地。有数据表明，目前北京高校专职心理咨询员不到100 人，而在校学生100 余万人，两者比例不足1 ： 10000 O有资料显示，国外高校专职心理咨询人 员与学生的比例大致为 1 : 400 0专职心理咨询员严重不足， 已成为高校心理健康教育与心理危机干预的一大障碍。（ 2）学生对危机的意识淡薄也是公共卫生事件

7、的诱因之一。作为高校的主体部分，许多学生危机意识淡薄。有调查显示，高校大学生对“犯罪危机”的警惕性最高，但在地震、疫情等灾害上，认识不足。（ 3）相关工作人员缺乏公共卫生安全意识。相关工作人员公共卫生安全意识不强，部分从业人员缺乏基本食品安全卫生知识，不注意个人卫生，食品加工违规操作等。三、建立高校突发公共卫生事件应急机制的必要性1 、建立高校突发公共卫生事件应急机制是保障师生身体健康与生命安全的要求此次甲型H1N1 流感世界范围的蔓延，使我们认识到在今后一个时期，我国将面临疾病流行模式快速转变的挑战，慢性非传染性疾病增多，并已取代传染性疾病成为致死的主因。恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统

8、疾病、损伤与中毒等五类主要疾病的死亡人数已占我国城乡居民因病死亡人数的80%以上。HIV感染和AIDS发病呈明显上升趋势；病毒性肝炎、肺结核等传染病尚未得到明显控制；新传染病如SARS致病性禽流感等还存在很大威胁。面对上述问题，我国现行公共卫生体系尚存在一定差距，难以应对复杂的疾病流行局面和严重的疾病负担压力。高校作为社会群体中的重要组成部分，其健全突发公共卫生事件应急机制是应对疾病变化的需要也是当前高校的紧迫任务。2、建立高校突发公共卫生事件应急机制是建设和谐校园的要求中国已经进入转型加速期，各种利益诉求激烈交锋，突发事件层出不穷。社会风险一旦点燃，就会引发 “连锁反应”，使社会秩序陷入混乱

9、。应对高校突发公共卫生危机的过程不但需要源头治理与预警机制建设，还需要阻断高校公共卫生事件风险演化的条件。防止群体性事件等的发生，有效防范“连锁反应”所引发的次生危机。建立高校突发公共卫生事件应急机制是建立安全、和谐校园的基本保障，是落实科学发展观所提出的将经济与社会协调发展，使人民共享改革和社会进步成果的根本体现。四、提高高校应对公共卫生事件能力的思考1 、加强组织建设应加强对高校突发公共卫生事件应急处置能力建设的领导，组建队伍，合理分工、明确职责，保证突发公共卫生事件处置的及时、有效和妥善，建立和完善应对突发公共卫生事件的协调机制。如，健雄职业技术学院公共卫生安全管理条例规定，院长任公共卫

10、生工作领导小组组长，领导小组工作会议每年年初举行1 次，对年度公共卫生工作进行布置和总结，并研究落实公共卫生工作的具体措施。后勤副院长任突发事件指挥部指挥长，分管学生工作的副书记任信息组组长，后勤管理处作为公共卫生日常管理工作的专门机构，公共卫生管理工作实行院、系、班级三级工作网络，网络各结点上的组织或个人职责明确，院长为公共卫生工作第一责任人。各院（系、部）、各部门负责人为本单位公共卫生工作第一责任人。照教育部卫生部印发的学校甲型H1N1 流感防控工作方案（试行）制定了预防甲型H1N1 流感紧急预案，成立了由院长为组长的预防甲型H1N1 流感领导小组。我高校坚持预防为主，科学防治的原则，统筹

11、高校医疗卫生资源，建立晨检专员制度，制定晨检报告制度，做好晨检汇总。实行零报告制度。建立发热病人跟踪记录表，做好发热统计表和学校流感样病例每日汇总统计表。及时处理新增发热病例，重点防治重症病例。做好环境卫生消毒，督导检查学校各部门及时处理师生员工的防控、隔离工作。做好预防疾病的宣传普及工作，加强与市疾控中心和城厢镇卫生院防保科的汇报联系。确保了我高校流感样病例得到有效防控。2、加强制度建设根据突发公共卫生事件应急条例和当地政府和专业部门突发公共卫生事件应急处置的有关规定，结合学校的实际情况建立和完善学校应对突发公共卫生事件相关制度，使学校突发公共卫生事件应急处置逐步走向规范化、制度化程序化。突

12、发公共卫生事件一旦出现，能够有条不紊地进行处理。如我院制定了疾病预防、传染病管理、健康教育、公共场所卫生管理、突发公共卫生事件处理、食品卫生安全管理制度和责任追究制度，食品卫生安全工作预案，卫生防病责任制度，公共卫生督查、考评、奖惩、责任追究制度，公共卫生信息报告、信息发布制度，突发公共卫生事件应急预案。在工作中主认真落实并严格执行上述规章制度，落实食品卫生安全领导机构及责任人为后勤副院长，学院宣传部部长为公共卫生新闻发言人。加强日常检查管理，对食堂、宿舍、图书馆、机房、实训实验室等重要场所定期进行督查并有记录。对专兼职公共卫生管理人员、公共卫生责任报告人进行传染病防治法、 突发公共卫生事件应

13、急条例等法律法规培训，让医务科医务人员熟练掌握疫情报告、医学观察和病例排查、转运以及突发公共卫生事件的应急处理程序。每年由学院公共卫生管理领导小组组织1 次突发公共卫生事件应急处置预案实战演习。3、积极开展宣教工作应充分利用橱窗、电视广播、网络、宣传册、专题活动等多种形式，开展广泛的卫生知识宣传活动，强化广大师生防范突发公共卫生事件的忧患意识，普及卫生知识，掌握应对突发公共卫生事件的基本技能，提高在突发公共卫生事件中自我保护的能力。我院每年开展 “健雄职业技术学院 2009生命教育月”活动，旨在进一步树立和落实科学发展观，以建设和谐校园为宗旨，以学生身心和谐发展为目标，为多方位增强学生的安全意

14、识，提升学生的生存技能，全面营造健康和谐的生命环境，活动内容包括：（ 1）各类讲座。邀请市卫生局、疾控中心、计生委等部门领导和专家开设防传染病讲座、防艾讲座。（ 2） 防艾活动。以学生为主体，开展主题： “遏制艾滋，履行承诺”， 副标题： “权益、 责任、 落实” 的防艾系列活动。（ 3） “紧急救护”教育。请太仓市人民医院对学院辅导员、宿管员、安保员、部分学生进行“紧急救护”培训，各系由辅导员对每个宿舍室长进行“现场救护培训”。4） “守护花季”宣传教育。开设“生理健康”讲座，给女生发一封信 “致女孩”， “生理健康”图片宣传教育、“绿色救助通道”宣传。（ 5） “珍爱生命”讨论学习。全院范

15、围内开展学习、讨论“长江大学三名大学生英勇献身救人事迹”主题班会：开展“大学生英勇献身救人”有感征文活动。4、做好重要隐患的防控工作重点加强食品安全的管理和传染病的预防，加强学校饮用水、食堂、小卖部等环节卫生管理及各种传染病的监督管理工作，确保师生的用水卫生，饮食安全和疫苗接种安全。目前，我院已经形成内外结合的立体监控网络，太仓市卫生监督所按“食品卫生监督量化分级管理”要求定期对学院食堂进行监管，学院内部按健雄职业技术学院后勤服务监管办法规定，把食堂服务列入后勤服务四级监控管理网络，建立伙管会监控、学院监控、食堂自控网络，三条线按健雄职业技术学院食堂管理质量标准及评估标准对食堂经营过程进行监控

16、，切实加强了食品安全卫生的管理。在管理过程中，充分体现学院的管理作用，安排医务室按分级量化标准对食堂进行每周三次的检查，安排专职监督员对食堂按江苏省高校文明食堂标准进行检查，安排食堂主任每日进行巡查，充分发挥后勤管理处的协调作用，定期处理伙管会上交的每周检查报表，及时处理师生反映的热点问题，做好月报表。食堂做好制度上墙，人员落实，岗位职责明确，并能严格按章行事。监控检查的结果直接与奖酬挂钩，严格 按健雄职业技术学院后勤服务监管办法规定执行。5、提高校内外相关部门的合作力度为了提高高校应对突发公共卫生事件的能力，应加强各部门合作，与当地疾病预防机构建立密切的合作关系，积极配合疾病预防控制机构做好学生体检及预防接种等传染病的预防控制工作。建立信息交流机制，及时了解当地传染病疫情流行情况和其它突发公共卫生事件发生的情况，及时、准确掌握突发公共卫生事件的信息，建立疫情和突发公共卫生事件预测、预报、预警制度，争取早期预警。校内突发事件或人群健康异常情况应及时向当地疾病控制机构报告，取得专业机构的技术支持和工作指导，切实做到早发现、早治疗、早控制，把突发公共卫生事件扑灭于萌芽状态。高校在国家经济社会发展中具有举足轻重的地位，而日益严峻的公共卫生安全形势，迫切需要全社