口腔护理操作流程及评分标准

1、口腔护理操作流程（一）工作目标1、 保持口腔清洁、预防感染等并发症。2、 观察口腔内的变化，为治疗提供依据。3、 去除口臭、牙垢，增进食欲，保持口腔正常功能，使患者舒适。（二）操作前准备1、 护士准备：着装整洁、洗手、戴口罩。2、 用物准备：清洁治疗盘内放：口护包一个（内有生理盐水棉球至少17 个、1 把镊子、1 把血管钳、治疗巾 1 个）、手消毒剂，手电筒，弯盘，必要时备开口 器、舌钳、压舌板，漱口液及小毛巾。3、 评估了解患者身体状况，选择合适的口护液，向患者解释口腔护理的目的，取得患者的配合。（三）操作流程操作流程要点及说明1、准备（1） 护士衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩（2） 遵医

2、嘱备齐用物并检查用物准备口护包2、评估（1） 自我介绍（2） 核对床号（3） 告知口腔护理的操作目的、 配合 方法（4） 评估患者病情、意识、患者口腔了解患者的状态及口腔情况，选择合有无充血、溃疡，有无义齿适的口护溶液3、携带用物至床旁，核对床号、姓名，确认患者，取得患者配合向患者解释，取得合作4、 移枕，协助患者头偏向护士侧5、 打开口护包，铺治疗巾于病人颌下，昏迷患者严禁漱口弯盘置患者口角旁，协助漱口。如有活 动义齿应取下6 备好口护棉球（注意棉球干湿度）,用每个棉球只擦洗一面，棉球以不滴水血管钳夹棉球擦拭口唇，用压舌板轻轻为宜撑开左侧颊部，用血管钳夹棉球擦拭上正确使用压舌板、开口器等下齿

3、左外侧面，由内向外纵向擦拭至门擦洗顺序正确齿，同法擦洗右外侧面，协助患者张口，擦洗手法正确纵向擦拭左上内侧面，横向擦拭左上咬擦洗动作轻柔，未损伤牙龈、黏膜合面，纵向擦拭左下内侧面，横向擦拭 左下咬合面，“之”字擦拭左侧面颊部，精品文库欢迎下载2操作流程要点及说明同法擦拭右侧。之子擦拭硬腭部及 舌面6 擦洗完毕，协助患者漱口，擦净口 周，撤去弯盘、治疗巾7、 移枕， 用手电筒检查口腔粘膜完整 情况8、安置病人，整理用物9、洗手，必要时记录遵医嘱口腔内用药，口唇干裂者涂唇 膏保护爱伤观念（四）结果标准（评价）1、动作轻柔，准确、节力、操作熟练2、患者口腔清洁、无异味，患者舒适3、与患者交流有效。（

4、五）注意事项1、操作动作应当轻柔，避免金属钳端碰到牙齿，损伤粘膜及牙龈，对凝血功能 差的患者应当特别注意。2、对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。3、使用开口器时，应从臼齿处放入。4、擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。5、如患者有活动的假牙，应先取下再进行操作。6 护士操作前后应当清点棉球数量。精品文库欢迎下载3口腔护理技术考核评分标准病区_姓名_得分_项目技术操作要求评分等级项目:得分A/B ECI (D操作前 准备10 分护士准备护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩3100用物准备根据病情准备漱口液及用物，清点棉球数目3321:病人准备患者了解目的、配合要点、体

5、位舒适2210环境准备环境清洁、温湿度适宜2100操作过 程70 分携用物至床旁核对患者，向其解释操作目的及方法4321自我介绍自我介绍4321评估患者病情、治疗情况，意识状态、自理能力4321患者口腔情况、有无义齿4321患者对口腔护理的认知及合作情况4321环境及用物评估4321r 取合适卧位协助患者头偏向护士侧4321打开口护包铺治疗巾于病人颌下，弯盘置患者口角旁4311擦洗口腔润唇、观察口腔、漱口，取下义齿4321正确使用压舌板、开口器等4321一次夹取一个棉球，拧干棉球方法正确，棉球湿 度适宜6531擦洗顺序正确（门齿一左上内侧面一左上咬合面 左侧面颊一右上内侧面一右上咬合面一右侧面 颊一硬腭一舌面）8642擦洗方法正确4321擦洗动作轻柔，未损伤牙龈、黏膜4321漱口、观察口腔，遵医嘱使用外用药4321擦净面部，涂润唇膏4321操作后10 分女置患者助患者取舒适卧位3210整理用物再次核对患者姓名、床号，整理床单位3210用物处置恰当2100:洗手洗手、必要时记录2100结果标 准