医院值班、交接班制度执行督查表(病区).docx

1、文档序号:XXYY-ZWK-001文档编号：ZWK-20XX-001XXX医院值班、交接班制度执行督查表（病区）编制科室：知丁日期：年月日值班、交接班制度执行督查表（病区）虹号：病房管理核心制度（421）k且稿者：审核者：XX批准者：院护理质量管理委员会执行时间：2QXX51项目督查标准分值制度内容1病区护理工作实行24小时值班制，严格遵照医嘱和患者个性化情况对患者实施整体护理22值班人员坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确、及时实施23值班人员在交班前完成本班的各项工作，并核对工作完成情况，整理物品、环境，为下一班做好准备。接班者提前5分钟到岗准备接班24各班交接时均进行口头、书面及

2、床边交接班25交接班时清点毒麻药品、急救药品及物品、常规医疗护理器械等，在麻醉、精神药品基数和使用记录本、急救物品药品质量检查记录本、物品、药品质量检查记录本上记录、签名26交接记录6.1需书写交接记录的患者：出院、转出、新入院、转入、当日手术、危重、抢救、明日手术、中大手术后一天内、特殊检查治疗前后、当班内病情发生变化、思想情绪波动、死亡患者26.2书写交接记录时字迹工整、清晰、简明扼耍，无执业资格的护士书写的交班记录须有上级护士审阅并签名，上级护士修改、签名用红笔26.3交班人员在交班前完成本班的各项护理记录，交班内容符合患者的实际情况26.4交班本保存3年27床边交接班7.1交接班人员共

3、同巡查病房，要求达到清洁、整齐、安静，落实各项管理制度27.2床边交接时与每位患者有交流，向患者做好解释及自我介绍（夜间、患者入睡等特殊情况除外）27.3交清患者病情、特殊治疗情况、危重患者皮肤、各种导管等专科症状体征、夜间睡眠情况及有无不适等，重点交接新入院、危重、抢救、大手术、特殊检查处置、有病情变化及思想情绪波动的患者28接班后，接班人员能说出病区一般情况，包括患者总数、出入院、转院、转科、分娩、手术、危重、死亡人数及请假患者、有思想情绪波动的患者等29接班后，管床护士了解所分管床位患者的病情及目前的护理问题2D交接班中如发现患者病情、治疗、药品、物品等交代不清，立即查问，接班时发现问题

4、由交班人员负责，接班后发现问题由接班人员负责21病区护理工作实行24小时值班制，严格遵照医嘱和患者个性化情况对患者实施整体护理3项目督查标准分值制度执行情况2值班人员坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确、及时实施5*3值班人员在交班前完成本班的各项工作，并核对工作完成情况，整理物品、环境，为下一班做好准备。接班者提前5分钟到岗准备接班5*4各班交接时均进行口头、书面及床边交接班5*5交接班时清点毒麻药品、急救药品及物品、常规医疗护理器械等，在麻醉、精神药品基数和使用记录本、急救物品药品质量检查记录本、物品、药品质量检查记录本上记录、签名5*6交接记录6.1需书写交接记录的患者：出院、转

5、出、新入院、转入、当日手术、危重、抢救、明日手术、中大手术后一天内、特殊检查治疗前后、当班内病情发生变化、思想情绪波动、死亡患者5*6.2书写交接记录时字迹工整、清晰、简明扼要，无执业资格的护士书写的交班记录须有卜夕必于白+由1铜让常夕卜夕户+布冬冲咎田夕T笙4*.土快JLH-*puj）1J/JL|0匚乂、/1J6.3交班人员在交班前完成本班的各项护理记录，交班内容符合患者的实际情况5*6.4交班本保存3年27.床边交接班7.1交接班人员共同巡查病房，要求达到清洁、整齐、安静，落实各项管理制度5*7.2床边交接时与每位患者有交流，向患者做好解释及自我介绍（夜间、患者入睡等特殊情况除外）5*7.3交清患者病情、特殊治疗情况、危重患者皮肤、各种导管等专科症状体征、夜间睡眠情况及有无不适等，重点交接新入院、危重、抢救、大手术、特殊检查处置、有病情变化及思想情绪波动的患者7*8.接班后，接班人员能说出病区一般情况，包括患者总数、出入院、转院、转科、分娩、手术、危重、死亡人数及请假患者、有思想情绪波动的患者等5*9.接班后，管床护