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文档简介
1、名词解释1. 标准(解剖学)姿势:身体直立,两眼平视,双臂下垂,足跟并拢,掌足朝前。2. 胸骨角:胸骨柄与体连接处微向前突,称胸骨角,两侧平对第二肋,是计数肋的重要标志。3. 翼点:颞窝前下部较薄,在额顶颞蝶骨四骨汇合处最为薄弱,此处常构成“H”形的缝,是重要的临床标系,X线检查及手术中宜注意。4. 椎间盘:是连结相邻两个椎体之间的纤维软骨盘(第1及第2颈椎之间除外),由周围的纤维环和中央的髓核构成。5. 界线:由骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环状线,为大小骨盆之间的分界线。6. 斜角肌间隙:前、中斜角肌与第1肋之间围成斜角肌间隙。其中有锁骨下动脉和臂丛通过。7.
2、弓状线:腹直肌鞘后层下缘形成一凸向上的弧形分界线,称为弓状线。8. 咽峡:腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成咽峡。它是口腔和咽的分界,也是口腔和咽之间的狭窄部。9. 胆囊三角:胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称胆囊三角,是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。10. 肝门:在肝脏面的中部有肝左、右管,肝固有动脉左、右支,肝门静脉左、右支和肝的神经,淋巴管等出入之处。11. 肝蒂:这些结构在肝门附近由结缔组织包绕,形成肝蒂。12. 肺门:中间凹陷处称肺门,是支气管、肺动静脉等血管、淋巴管、神经进出肺之处。13. 肺根:出入肺门的结构被结缔组织包绕,称为肺根。14. 纵膈:是左右
3、纵膈胸膜之间的器官,结构和结缔组织的总称。15. 肾门:内侧缘的中部呈四边形凹陷称肾门,为肾的血管、淋巴管、神经及肾盂出入的门户。16. 肾蒂:肾门诸结构为结缔组织所包裹称肾蒂。17. 腹膜腔:脏、壁两层腹膜在某些部位相互延续、移行,共同围成不规则潜在性腔隙,称为腹膜腔。18. 直肠膀胱凹陷:男性盆腔内腹膜在膀胱与直肠之间移行反折形成,是男性立位或坐位时腹膜腔位置的最低点。19. 膀胱子宫凹陷:女性盆腔内腹膜在直肠与子宫之间移行反折形成,是女性立位或坐位时腹膜腔位置的最低点。20. 卵圆窝:在房间隔右侧面的中、下部有一卵圆窝的凹陷,称卵圆窝,是胚胎时期卵圆孔闭锁后的遗址,此处房间隔最薄,是房间
4、隔缺损的好发部位,也是临床上行心导管手术时由右心房进入左心房的理想部位。21. 二尖瓣复合体:二尖瓣环、二尖瓣、腱索和乳头肌构成二尖瓣复合体。22. 三尖瓣复合体:三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌构成三尖瓣复合体。23. 动脉韧带:在肺动脉干分为左、右肺动脉的分叉处稍左侧,有一结缔组织索,向上连于主动脉弓的下缘,称动脉韧带,为胚胎时期动脉导管闭锁后的遗址。24. 静脉角:由颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节后方汇合而成。其吻合处朝向外上方的夹角称静脉角,是淋巴管注入的部位。25. 胸导管:是全身最粗大的淋巴管道,起始于第1腰椎前方的乳糜池。接收九条淋巴干的淋巴,最后注入静脉角。26. 视神经盘:在后
5、部视神经的起始处,可见一圆盘形隆起,称视神经盘,亦称神经乳头。27. 灰质:在中枢神经系统、神经元胞体及树突聚集,形成层或团状,由于神经元胞体含色素及细胞器,呈灰色,故称为灰质。28. 皮质:灰质在大脑或小脑的表面成层配布,称为皮质。29. 白质:在脑和脊髓,纤维束集中的部位构成白质。30. 神经核:是在中枢神经系统内,形态及功能大致相似的神经元胞体及其树突聚集而形成的。31. 神经节:是指在周围神经系统、神经元胞体及其突起聚集,形成的庞大结构。32. 神经:在周围神经系统,神经纤维及其结缔组织构成神经。33. 蛛网膜颗粒:脑蛛网膜紧贴硬脑膜,上矢窦处形成许多绒状突起,突入上矢状窦内,称蛛网膜
6、颗粒。34. 大脑动脉环:又称Willis环,由前交通动脉、两端大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端,两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成。35. 交感干:位于脊柱两旁交感神经椎旁节借节向支连成左右两条串珠状结构,即交感干。简答题1. 鼻旁窦有哪些?分别开口在鼻腔的何处?答:鼻旁窦有:额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦。开口位置:额窦开口于中鼻道;上颌窦开口于中鼻道;蝶窦开口于蝶筛隐窝;筛窦分前、中、后三群,其中,前、中群开口于中鼻道;而后群则开口于上鼻道。2. 膝关节的组成及其辅助结构。答:组成:由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成。辅助结构:关节囊周围有韧带加强,前方有髌韧带,后方腘斜韧带,内侧有胫
7、侧付韧带,外侧有腓侧付韧带,囊内有前、后交叉韧带,可控制胫骨前后移位,在膝关节的上、下关节面之间有纤维软骨构成的内、外侧半月板使关节面适合,缓冲压力,吸收震荡。还有滑膜形成的髌上囊和翼状襞,可减少肌与骨之间的摩擦和吸收脑震荡。3. 气管异物多坠入哪侧主支气管,为什么?答:经气管坠入的异物多进入右侧。因为:有主支气管较左支气管粗、短、直。气管隆嵴偏向左侧。4. 膀胱三角的构成?有什么形态特点和临床意义?答:构成:在膀胱底内面,由两侧输尿管口与尿道内口之间所围成的三角形区域,称为膀胱三角。特点:此区由于缺少粘膜下层,无论膀胱在充盈或空虚时都保持平滑状态,临床意义:是膀胱结核、肿瘤的易发区。5. 试
8、述女性肾盂结石排出的途径,并说明结石易在什么位置滞留?答:排除途径:肾盂-输尿管-膀胱-尿道-体外容易滞留在三个狭窄处:1)输尿管起始处;2)跨越小骨盆入口处;3)斜穿膀胱壁处。6. 简述肝门静脉的主要属支及与上下腔静脉的吻合答:主要属支:肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉;附脐静脉、幽门前静脉。吻合部位:1)经食管静脉丛-上腔静脉2)经直肠静脉丛-下腔静脉3)经脐周静脉网-上、下腔静脉4)经椎静脉丛-上、下腔静脉7. 试述胸骨管的起始、行程、注入部位及收集范围。答:起自于乳糜池,沿脊柱石前方上行,经主动脉裂孔入胸腔,第五腰椎弯向右上方出胸廓上口到颈部,再经颈总动
9、脉和颈内静脉的后方转向前内下方,注入左静脉角。8. 眼外肌的名称及神经支配。答:外直肌由展神经支配,上斜肌由滑车神经支配,上睑提肌、下斜肌、上直肌、下直肌和内直肌由动眼神经支配。9试述房水的循环途径?答:睫状体产生-眼后房-瞳孔-眼前房-虹膜角膜角-巩膜-静脉窦-睫前静脉-眼静脉10中耳鼓室六壁的名称。答:上壁(鼓室盖壁)、下壁(鼓室颈静脉壁)、外侧壁(鼓膜壁)、内侧壁(鼓室迷路壁)、前壁(鼓室颈动脉壁)、后壁(鼓室乳突壁)11.小儿咽鼓管的特点及临床意义。答:特点:短、宽、直临床意义:因此咽部的炎症更容易扩散至鼓室,引发中耳炎。12试述内囊的位置、分布及各部的主要传导束。内囊位于尾状核、背侧
10、丘脑与豆状核之间。在水平切面上,内囊向外放的“V”形,可分为3部分:1)内囊前支:位于豆状核与尾状核之间,内含额桥束和丘脑前辐射;2)内囊后支:位于豆状核与背侧丘脑之间,有皮质脊髓束、皮质红核束、顶枕颞桥束、丘脑中央辐射、视辐射和听辐射等通过;3)内囊膝:位于前、后肢汇合处,有皮质核束通过。13. 简述大脑皮质第1躯体运动区的功能定位及特点。答:位置:位于中央前回和中央旁小叶前部。特点:上下颠倒,但头部是正的;左右交叉,即一侧运动区支配对侧躯肢体的运动;身体各部投影区的大小与各部形态大小无关,而取决于功能的重要性和复杂程度。14. 简述在脑干内交叉的传导束及其传导的信息。答:内侧丘系-传递对侧
11、躯干和上、下肢的意识性本体感觉和精细触觉。三叉丘系-传递对侧头面部皮肤和粘膜的痛温觉和触压觉。外侧丘系-传递双侧耳的听觉冲动。皮质丘系-支配对侧眼裂以下的表情肌及对侧的舌肌。皮质脊髓束-支配对侧肢体骨骼肌和双侧躯干肌的随意运动。15. 叙述躯干四肢意识性深感觉传导路。答:躯干、四肢深感觉感受器-脊神经节-脊髓后索-薄束、楔束-薄束核、楔束核- 在延髓内交叉-组成内侧丘系-背侧丘脑腹后外侧核-丘脑中央辐射-经内囊后肢- 大脑皮质中央后回、中央前回的中上部、中央旁小叶的后部。16. 简述海绵窦的位置及通过的结构。答:海绵窦位于蝶鞍两侧。窦内侧壁有颈内动脉和展神经通过。在窦的外侧壁内自上而下有动眼神
12、经、滑车神经、眼神经和上颌神经通过。17. 简述大脑动脉环的构成。答:由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成。18. 结合眼球的结构说明眼球内、外肌的神经支配及其损伤后的表现。答:眼外肌的作用:上直肌-瞳孔转向上内侧,下直肌-瞳孔转向下内侧,内直肌-瞳孔转向内侧,外直肌-瞳孔转向外侧,上斜肌-瞳孔转向下外侧,下斜肌-瞳孔转向上外侧,上睑提肌-提上眼睑。眼球内肌的作用:瞳孔括约肌-瞳孔缩小,睫状肌-晶状体变厚,瞳孔开大肌-瞳孔开大。神经支配:瞳孔括约肌和睫状肌受动眼神经内的副交感神经支配,受损后瞳孔散大,晶状体不能变厚而视近物不清;瞳孔
13、开大肌受交感神经支配,受损后瞳孔缩小。上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌和下斜肌受动眼神经支配。损伤后表现为眼睛外斜视,眼球向内、向上。向下运动障碍,上眼睑下垂。上斜肌受滑车神经支配,损伤眼球向外下运动障碍,但由于外直肌和下直肌的作用,表现不明显。外直肌受展神经支配,损伤后眼睛内斜视。简答题1. 肩关节的组成、结构特点和运动形式?答:组成:由股骨头和肩胛骨的关节盂构成。特点:为球窝关节,头大窝小;关节囊薄而松弛,肱二头肌长头起于盂上结节。行于关节囊内经结节间沟出关节囊,囊上壁有喙肱韧带加强,前后壁有肌腱加强,下壁最薄弱,故肩关节易向前下脱位。运动:肩关节属多轴关节,是全身最灵活的关节,可做环转运
14、动,即屈伸、收展、旋内、旋外和环转运动。2. 试述膈肌三个裂孔的名称,位置及通行结构。答:1)主动脉裂孔:位于第12胸椎前面,有主动脉、胸导管通过。2)食管裂孔:位于第10胸椎水平,有食管胃左动、静脉、迷走神经的前、后干通过。3)腔静脉孔:位于膈肌中心腱的第8胸椎水平,有下腔静脉、右膈神经的一些分支和淋巴管通过。3. 男性肾盂结石排出体外,经过哪些狭窄?答:经过六个狭窄,输尿管三个狭窄和尿道三个狭窄,即输尿管起始部(输尿管与肾盂交接处)、跨过骼血管处(小骨盆入口处)、壁内段、尿道内口、尿道膜部、尿道外口。4. 子宫的固定装置有哪些?答:子宫的固定装置除子宫的韧带外,还有盆膈、尿生殖膈和阴道的承
15、托、周围结缔组织的牵拉。子宫的韧带有子宫阔韧带、子宫主韧带、子宫圆韧带和骶子宫韧带。子宫阔韧带限制子宫向两侧倾倒。子宫圆韧带对维持子宫的前倾位有一定作用。子宫主韧带是维持子宫颈正常位置,防止向下脱垂的重要结构之一。骶子宫韧带与子宫圆韧带协同,维持子宫的前屈位。5. 试述右心房、右心室的结构。答:右心房可分为前后二部。前部称固有心房,其前上部的锥体形盲囊突出部称右心耳;后部称静脉窦。在腔面以与界沟相对应的纵形隆起即界嵴为界。右心房有三个入口,分别为上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口,一个出口为右房室口。房间隔下部有一浅凹,称卵圆窝,为胎儿时期卵圆孔闭合后的遗迹,房间隔缺损多在此发生。右心室有一个入
16、口和一个出口,分别为右房室口和肺动脉口。室腔被一弓形的肌性隆起(即室上嵴)分为窦部(右心室流入道)和漏斗部(流出道),窦部可见由室壁突入室腔的锥状体肌束,称乳头肌。前乳头肌根部有一条肌束横过室腔至室间隔下部,称节制素(隔缘肉柱),内有心传导系纤维通过。右房室口周缘有致密结缔组织构成的三尖瓣环围绕。瓣膜分为三个近似三角形的瓣叶,据其位置分别称前尖、后尖、隔侧尖。每个乳头肌尖端发出的腱索与两个间瓣相连,腱索牵拉乳头肌、三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌在结构和功能上密切关联,常将四者合称三尖瓣复合体。漏斗部又称动脉圆锥,腔面光滑无肉柱,其上端借肺动脉口通肺动脉干。6. 通过手臂静脉滴抗生素治疗右手甲沟
17、炎,药物经何种途径到达病灶。答:手臂静脉网-头静脉-腋静脉或锁骨下静脉-头臂静脉-上腔静脉-右心房右心室肺动脉肺肺静脉左心房贵要静脉/左心室-升主动脉-主动脉弓-头臂干-右锁骨下动脉-右肱动脉-右槎、尺动脉病灶7. 叙述声波传导的途径。答:(1)空气传导:声波外耳道鼓膜听小骨链前庭窗前庭阶外淋巴蜗孔-鼓阶的外淋巴-蜗窗膜(第二鼓膜)蜗管内淋巴-螺旋器兴奋产生听觉。(2)骨传导:颅骨振动-内淋巴振动-螺旋起兴奋-产生听觉8. 某高血压患者突然昏倒,意识恢复后说话不清楚,经检查发现:(1)上、肢不能运动肌肉僵硬,髌腱反射和肱二头肌反射亢进,阳性,两侧额纹对等均能闭目,侧鼻唇沟变浅,口角歪向左侧,伸
18、舌时舌尖偏向右侧。(2)右半身痛觉丧失,闭目时不能说出右、下肢被动运动的姿态和姿势。(3)双眼右半视野偏盲。问:(1)病变位于何处?(2)为什么会出现上述症状?答:(1)病变位于左侧内囊。(2)因为损伤了左侧锥体束(皮质脊髓束和皮质核束),引起右上、下肢痉挛性瘫痪,右侧面神经核上瘫,右侧舌下神经核上瘫;损伤了左侧丘脑中央辐射,其传导的是右半身的深、浅感觉。引起右侧痛温觉丧失,右侧本体感觉丧失;损伤了左侧视辐射,引起双眼右侧半视野同向性偏盲。9. 脑干内各种功能的脑神经核有哪些?答:一般躯体运动核:舌下神经核,动眼神经核,滑车神经核,展神经核;特殊内脏运动核:副神经核,疑核,三叉神经运动核,面神经核;一般内脏运动核:动眼神经副核,上泌涎核,迷走神经背核;一般内脏和特殊内脏感觉核:孤束核;一般躯体感觉核:三叉神经中脑核,三叉神经脑桥核,三叉神经脊束核;特殊躯体感觉核:蜗神经核,前庭神经核。10试述大脑动脉环的组成及功能。答:在脑底下方,蝶鞍上方,视交叉,灰结节及乳头体周围,由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成。此环使两侧颈内动脉系和椎基底动脉系互相交通。当构成此环
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