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文档简介
1、结核病简答题一、TB/HIV双重感染防治工作目标:成立和完善TB/HIV双重感染防治工作机制,以TB/HIV双重感染病人为重点,加大发觉、医治和治理力度,操纵结核病和艾滋病的进一步传播,爱惜公众健康。2、TB/HIV双重感染防治工作中的宣传和培训:提倡政府部门的主管领导重视与支持TB/HIV双重感染防治工作,提高公共对TB/HIV双重感染的熟悉,增强对TB/HIV双重感染的危害、病人发觉和医治等方面的知识宣传。对参加TB/HIV双重感染的防治人员进行系统的培训。3、在结核病病人中开展HIV抗体检测内容:以县(区)为单位,在艾滋病高、中流行县(区),结核病防治机构应当主动动员所有新记录的结核病病
2、人(排除已知HIV阳性者)进行HIV抗体检测,并进行必要的采血和送检。艾滋病防治机构对结核病人血液标本进行HIV抗体检测,并将检测结果反馈给结核病防治机构。4、TB/HIV双重感染病人的医治治理内容:对发觉的TB/HIV双重感染病人,应当依照本地的情形,确信医治治理机构。依照中国结核病防治计划实施工作指南和国家免费艾滋病抗病毒药物医治手册的要求,进行抗结核和抗病毒医治、治理和随访复查,并做好病人医治治理和转归的信息记录报告工作。5、TB/HIV双重感染的感染操纵工作内容:结核病防治机构和艾滋病防治机构在TB/HIV双重感染防治工作中应当幸免艾滋病病毒感染者和病人和结核病病人的交叉感染。在艾滋病
3、防治机构,医护人员接诊结核病或有结核病可疑病症的艾滋病病毒感染者和病人时应当做好自身防护工作;在结核病防治机构,对结核病人进行抽血采样时.,应当严格依照全国艾滋病检测技术标准,做好艾滋病职业暴露的预防工作。6、TB/HIV双重感染的督导评估频度:各级领导小组每一年至少组织1次对本辖区TB/HIV双重感染防治工作的督导检查;上级技术工作组及本级领导小组每半年至少开展1次对本辖区TB/HIV双重感染防治工作的考核评判。7、HIV/AIDS中开展结核病可疑病症筛查问卷内容:1).咳嗽、咳痰持续2周以上2).反复咳出的痰中带血3).反复发烧持续2周以上4).夜间常常出汗5).无法说明的体重明显下降6)
4、.常常容易疲劳或呼吸短促7).淋巴结肿大8、肺结核病医治简史分哪几个时期?一、肺结核病的疗养时期。二、疗养加萎陷疗法时期3、金、飒制剂时期4、化疗时期。九、简述结核预防性医治的禁忌症(参考结核病防治)结核预防性医治的禁忌症:神经病、肝炎、INH中毒者、妊妇、嗜酒者不宜预防服药。10、结核病变内有哪些菌群?A菌群:快速繁衍菌B菌群:间歇繁衍菌C菌群:慢速繁衍菌D菌群:完全休眠菌11、抗结核药物的作用有哪些?一、初期杀菌:指在医治的头几天中抗结核药物的杀菌能力二、灭菌作用:指清除“顽固菌”的能力。3、预防耐药:指一种药物避免在联合用药当选择耐药发生的能力。12、抗结核两时期医治的理论依据是什么?要
5、紧依据为菌群代谢理论。1.、强化期:结核病发病初期,结核菌繁衍生长旺盛,抗结核药物在现在期杀菌力最强联合3-4种药物科尽快使痰菌阴转,杀灭原始耐药菌和耐药突变菌,同时还可杀灭或减少顽固菌;二、继续期:强化期后病灶中仍存留少数代谢地下或半静止状态的结核菌,应用INH和RFP,要紧目的是杀灭顽固菌,减少或幸免复发。13、制定合理化疗方案的原那么是什么一、高效:必需选择功能较强的初期杀菌、灭菌和预防耐药的抗结核药物:二、平安:抗结核药物的平安性取决于常规药的剂量与产生毒性之间的比值即平安系数,平安系数越大,毒性越低,病人可同意性越大,完成医治的概率就越高;异烟月并、利福平平安性大;3、简便:尽可能选
6、择口服药物,复合制剂等,增强病人合作性,易于完成规定疗程;4、经济:采纳高效价廉的药物病人易于同意。14、抗结核医治顿服的优势有哪些?一、提高疗效:依照化学疗法的生物学机理,抗结核药物的杀菌作用取决于短时刻内的药物顶峰浓度。顿服可达到顶峰浓度,药物达到的血浓度顶峰值越高,接触结核菌的时刻越长,杀菌或抑菌成效越好。二、副作用少;3、减少服药次数:方便病人,便于督导,提高规律服药率和治愈率。15、在推崇抗结核不住院化疗的今天,哪些病人仍需要紧医治?一、危、急、重症病人:包括粟粒性结核、结脑、咯血、气胸、心衰等;二、结核病归并糖尿病、矽肺等归并症者;、3、需要手术医治的结核病;4、需要抽液和必式引流
7、的结核性胸膜炎,腹膜炎患者;五、显现严峻药物毒副反映考。16、药物不良反映的概念指在疾病的预防、诊断、医治中或为了人体性能的恢复而应用的药物,在常规剂量下对机体发生的有害反映,并有明显的临床表现。17、健康增进活动的设计应该包括哪几个方面?(中国结核病防治计划实施工作指南P86)6个方面:确信优先活动项目;明确活动目标;制定活动大体框架;制作传播材料并开展预实验;组织实施;监控与评判。18、面向所有人群的核心信息?1 .肺结核是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一。2 .肺结核要紧通过咳嗽、打喷嚏传播。3 .勤洗手、多通风、强身健体能够有效预防肺结核。4 .咳嗽喷嚏掩口鼻、不随地吐痰能够减少
8、肺结核的传播。5 .若是咳嗽、咯痰2周以上,应及时到医院诊治。6 .我国在结核病定点医疗卫生机构对肺结核检查医治的部份项目实行免费政策。(各地在宣传中应明确信点医疗卫生机构名称和具体免费项目)19、简述卡介苗接种与自然感染阳性反映不同点(参考现代结核病诊断技术)人体感染结核分枝杆菌后,如确认结素反映阳性时,于短时间内发病的概率专门大。阳转者中,结素反映越强提示发病概率越大。而接种卡介苗后结素变态反映最强时显现于接种后3个月至1年时刻内,随后慢慢减弱。方才进行卡介苗接种后即行结素实验可抑制其减弱,较接种后不行结素实验的反映更强,此现象称为“增进”。20、面向医务人员的核心信息?1 .对咳嗽、咯痰
9、两周以上的患者要警戒肺结核。2 .发觉疑似肺结核病例,依法报告、转诊。3 .要对疑似肺结核患者及家眷进行健康教育。21、面向肺结核患者的核心信息?1 .坚持完成全程标准医治是治愈肺结核、幸免形成耐药的关键。2 .幸免肺结核传播是爱惜家人、关爱社会的义务和责任。22、面向紧密接触者的核心信息?1 .要催促患者按时服药和按期复查,坚持完成标准医治。2 .如显现咳嗽、咯痰要及时就医。3 .注意房间通风和个人防护。23、面向流动人口的核心信息?1 .肺结核诊治优惠政策不受户籍限制。2 .患者尽可能留在居住地完成全程医治;如必需离开,要主动告知主管医生。3 .患者返乡或到新的居住地后,要主动到本地结核病
10、定点医疗卫生机构继续医治。24、面向教师的核心信息?1 .结核病检查是学校常规体检项目之一。2 .教师有义务对学生开展结核病防治健康教育,并催促咳嗽、咯痰2周以上的学生及时就医。3 .学校依据结核病定点医疗卫生机构的诊断证明,治理学生患者的休学、复学。25、我国结核病防治健康增进工作的策略?政府提倡、社会动员、健康教育26、健康教育运用到个人水平的理论是什么?知信行理论:同意知识,树立信念,改变行为27、结核病患者的诊断分型有哪几类?答:原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核病胸膜炎、其他肺外结核。28、结核病防治工作报表的要紧目的是什么?答:监测、评判计划或项目实施的进度和成效,
11、并通过信息反馈改良和提高防治工作质量。29、结核病监测的概念?答:结核病监测是现代结核病操纵策略的重要组成部份、通过必然的组织体系,持续、系统地搜集、整理、分析和利用有关信息,把握和评判结核病问题的大小、程度、特点和转变趋势,和操纵策略及方法的成效,从而为修正和调整操纵策略及方法提供科学依据。30、结核病监测的要紧内容?答:监测内容要紧包括两方面:结核病流行状况的监测与评判和结核病操纵策略、方法的监测与评判。31、简述肺结核患者归并大咯血的处置原那么。1.卧床休息,排除紧张情绪。2.体位:患侧卧位,以防咳血播散。3 .保证呼吸道通畅,以防咳血窒息。4 .监测血压,血红蛋白,查血型,必要时输血。
12、5 .加用止血剂垂体后叶素,生理盐水40ml+垂体后叶素6U静脉慢推,或生理盐水100mlL+垂体后叶素6U静脉慢推。6 .避免窒息或休克。32、活动性肺结核发病率的公式是什么?答:活动性肺结核发病率(/10万)二年内新发生的活动性病例数/年初肺部无活动性病变的观看人数X10万33、县(区)级结核病监测组织的任务是什么?答:(1)组织、和谐、健全结核病记录报告系统。(2)及时、准确地搜集、汇总、分析、利用、反馈和上报各类结核病监测信息。(3)同意上级监测机构的培训和检查。34、如何计算新涂阳患者发觉率?答:新涂阳患者发觉率()二年内新涂阳患者记录数/估算每一年新涂阳发病数X10035、结核病患
13、者化疗治理有几种方式?别离是什么?答:结核病患者化疗治理有4种方式。别离是全程督导、强化期督导、全程治理、自服药。36、医疗卫生机构的转诊对象有哪些?答:不需要住院医治的肺结核患者或疑似肺结核患者,和出院后仍需医治的肺结核患者均为转诊对象。37、关于教室通风,若是自然通风不能持续进行,应强制性通风,每小时几分钟以上?答:每小时10分钟以上38、关于15岁以下(含15岁)学生结核病的诊断,PPD反映达到多少毫米者拍X线胸片?答:215mm39、县级结核病防治机构对学校结核病疫情,通过调查核实判定达到突发公共卫生事件标准后,于2小时内向哪些单位或部门报告?答:学校、同级主管卫生行政部门、上级业务主
14、管机构40、学校结核病疫情报告工作要求推荐进一步检查的对象包括哪些?答:1)学生和教职工中发觉有咳嗽、咳痰2周以上,或有咯血(或血痰)等可疑肺结核病症者;2)学校和教职工因病缺勤达到2周及以上,经追查发觉为咳嗽、咳痰或咯血(或血痰)等可疑肺结核病症者;41、县级结核病防治机构收到报告的学生肺结核患者信息后,要安排专人几天内完成对现住址为本辖区的学生肺结核者或疑似肺结核患者的追访工作?答:安排专人3天内完成42、结核菌素实验强阳性反映包括哪些?答:结核菌素反映硬结平均直径5mm,或皮试部位显现水疱、坏死、淋巴管炎。43、学生因肺结核休学的条件包括哪些?答:1)菌阳肺结核患者,包括涂阳或培育阳性患者;2) X线胸片显示肺部病灶范围普遍或伴有空洞的菌阴肺结核患者;3)具有明显肺结核病症者。44、学生肺结核随访复查有何时刻规定?答:医治开始后的前3个月每一个月需到属地结核病防治机构(或定点医院)随访复查,以后的第五、6或8个月末需到属地结核病防治机构或定点医院随访复查。45、学校结核病突发公共卫生事件现场调查了案报告应在现场处置终止后多长时刻内完成?答:2周内46、何谓初治?答:既往未用过抗结核药物或用药时刻少于一个月的新发病例。47、何谓复治
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