




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、计算机信息技术的飞速发展为人民的学习和生活带来了极大的便利。但由于网络连接改变了以往只提供给家庭、企业和移动设备的模式,这就对网络安全提供了更高的要求。网络安全一旦出现隐患或风险,将威胁到用户甚至国家的信息安全。因此必须做好网络完全工作。前提是我们必须对网络安全风险有良好的认识。1 网络安全风险11物理层的网络安全风险网络的物理安全是整个网络安全的前提,这直接关系到网络系统的正常运行。通常的网络的物理安全风险包括不可抗力如自然灾害或人为灾难导致的网络系统毁灭;电源的突然故障造成的系统连接失败或信息数据的丢失;电磁辐射造成的信息的被窃取等。由此可见破坏网络的物理安全会直接导致设备的损坏、数据的被
2、破坏、系统的停用等。12 层次化的网络安全风险不论是对于一个单位的网络系统来说,还是对错综交横的网络系统来说,其本身都是呈层级分布的。从安全角度来说,根据网络系统的组织结构,按照主系统、主机的重要性,可以划分为不同的安全区域。我们可以假设科研网作为重点局域网,称为内网,其他协作单位的可以称之为外网。如果不采取一定的安全措施,内网容易受到外部网络的攻击。数据表明,在已调查的网络安全事故中,71以上均来自内部攻内网的结构设置,内部系统的构造,作为网络的内部员工,对此更熟悉,更方便导致实施破坏,由此造成的自己攻击或内外勾结泄露网络重要信息,是网络系统最致命、破坏程度最大的安全隐患。因此内部网的安全风
3、险更高,更值得关注。13 系统层的网络安全风险网络的系统安全主要是指网络的操作系统和应用系统的安全。不论是现在的还是,或其他开发商设计的应用系统,其本身都有后门。再者由于系统本身也存在着安全漏洞。因此这些后门或安全漏洞都对计算机安全存在重大安全隐患。同样在单位的网络系统中,服务器、交换机、工作站等这些包含的设备中,软件系统都不同程度低存在着各种各样的后门和漏洞。这些无疑也是重大的安全隐患。一旦出现对以上的网络设备或网络系统的程序修改或恶意攻击,将可能带来不可估量的损失。14 信息层的网络安全风险计算机的所有应用和存储都以数据的形式形成。这包括所有的业务应用、决策支持、行政办公和外部信息。这些所
4、有的数据都非常需要安全保护。这些信息不仅需要较高的保障机制,如数据备份和恢复机制,还需要安全的数据库管理提升安全级别,如访问日志、敏感日志和敏感数据的安全标签等。一旦出现安全漏洞,将导致数据的被窃取和信息的泄露。同时一些单位的内部网络数据在传输期间有可能存在被窃听或中断的威胁,也有可能被内部员工攻击,比如,登录密码被篡改、敏感信息被搭线窃取、截取或篡改部分通信数据等,这些均可以导致泄密。由此设计专门的软件或硬件对数据进行控制,在数据传输中进行加密,或通过数据签名或认证技术来保证信息的安全,是极其必要和重要的。这样才能达到数据信息的保密性、真实性、可靠性、完整性和更新性。15 程序层的网络安全风
5、险程序层的安全风险主要来自计算机病毒。计算机病毒本质上是一种设计人员恶意设计出来的附着在目标机系统上的文件程序,可以导致服务拒绝、数据破坏,甚至严重地导致计算机无法运行,陷入瘫痪状态。由于病毒的扩散性强,一旦在网络上传播开来,其无法预测的破坏性使它极具危险性。可以说计算机病毒是网络系统安全的灾难性存在,它如同人身上感染的病毒一样,一点一点的侵蚀计算机系统,导致系统的全面瘫痪,无法运行,其破坏性是极其巨大和恐怖的。从公安部门发布的各类病毒信息来看,病毒种类增加,扩散速度加快,对用户的破坏性越来越严重。计算机使用者一直以来,都在和计算机病毒做斗争,生产了各种防病毒的产品和方案。但是近年来,随着一批
6、网络工具的更换或大规模使用,病毒的爆发地点和传播方式已经由以往的单机之间介质传染向网络系统快速,大范围的转换。因此病毒和防病毒之间的战役更加激烈,由原来的杀病毒模式向防病毒模式转换。现代病毒的传播手段已经从原来的光盘、软盘等存储介质模式向网络实现。计算机用户在上网浏览网页、查看邮件或下载资料的时候,都有可能被病毒传染。一旦一台计算机被病毒感染,网络系统会迅速传染到其他成千上万的同一网络的计算机上,造成病毒的大规模扩散。病毒通过突破计算机系统的访问机制和防火墙,入侵计算机系统,导致文件丢失、信息泄露和机器死机等不安全因素。2网络完全风险的应对措施为了克服网络安全风险,首先要增强对网络安全的规范化
7、管理,制定和执行相应的法律法规,增强对计算机的安全保护的个人意识;其次要加强计算机网络安全技术和防范措施,确保计算机网络安全工作的正常、及时运行。具体措施如下21网络安全管理专业化对计算机用户来说,首先要增强其网络安全意识,建议定期开展网络安全教育,告知用户如何合法操作程序;其次对网络安全管理人员,要强化网络安全的法律法规,杜绝内部人员对网络安全的责任程度不足,要加强职业道德、职业精神培养,在增强专业技能和技术的提升外,建议量化管理人员的职业素养的评估,确保网络安全的正常运行。对网络风险的监控要落实可行,对于存在的网络风险要及时处理,对应急网络安全事故,要有应急预案,防患于未然。22网络安全技
8、术专门化防火墙技术,作为保障计算机网络安全的基础,起到了保护屏障的作用,它可以过滤不安全信息,防止网络资源的泄露,保证信息的输入和输出的安全性,因此对计算机的防火墙技术要重视,抓牢,跟上时代发展的步伐。目前很多平台提供计算机安全隐患排查功能,帮助找到计算机网站的安全隐患,并提供针对这些隐患的措施。因此计算机在登录某个陌生或不常用页面时,可以在检测平台的帮助下,对此网站的安全性进行评估。在登录计算机后,要采取加密技术。这就像把大门关上以防止马儿跑出去一样。但是现在很多计算机安全系统并不涉及对登录会话加密,这就像在锁上大门时,仍然把锁落在钥匙孔上一样。即使登录会话资源被传输到一个加密的资源上,计算
9、机仍可能受到恶意的黑客攻击。如使用不加密的或用于站点的服务器管理,就如同将自己的大门向他人敞开,他人可通过攻击登录口令等手段强行打开大门,进行信息截取或盗取,操作你的计算机。因此要应用信息加密技术,保障登录资源数据传输的安全性。可以采用三个层次性的加密技术,即链路加密、节点加密和端到端的加密方式,在文件传输过程中,以密文形式进行数据传输,这就有效保障了信息数据的安全。计算机的防毒技术是计算机网络正常运行的重要部分,因此在计算机上首先要安装正版的杀毒软件,并及时查杀计算机病毒,防止计算机被感染的可能性。其次也要及时更新杀毒软件和病毒库,以保证不被新型病毒攻击。同时在上网时要注意网站和内容的安全性
10、,拒绝不正常的网络链接和可疑文件。总之要避免登录不安全的或不确定的网络,也不要登录一些开放的无线访问点,因为这些都是病毒容易攻击的地方。要做到不论何时何地只要登录计算机,就必须登录到服务器或站点,或使用一个安全代理,这样才能保障你的网络连接或网络资源的安全性。对于计算机系统本身的漏洞或后门,只能做到及时下载安全补丁,及时对计算机网络系统进行扫描,发现问题及时修复。对于计算机网络安全的突发事件,要做好数据的备份和还原技术工作,一旦出现故障,能及时恢复计算机的使用,防止数据的丢失。3总结尽管科学技术的取得了巨大进步,通过计算机的使用可以带给了人们海量的信息和巨大便利,但网络安全隐患也无处不在,因此
11、计算机用户应具备网络安全意识,计算机技术人员应加大计算机网络安全技术的研发,以防患于未然。作者陈龙刚单位山西大同大学参考文献1吴若松新的网络威胁无处不在信息安全与通信保密,20052张永正网络安全风险分析和需求分析电脑知识与技术网络通讯及安全,2009本word为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第56位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,既可发生于社区获得性肺炎(community-acquiredpneum
12、onia,CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensivecareunit,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康护理(医疗)相关性肺炎(healthcare-associatedpneumonia,HCAP)M为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU
13、综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP临床诊断依据包括:新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。发热。肺实变体征和(或)湿性啰音。WBC1099X10/减重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的
14、定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现:意识障碍;呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准,亦视为重症。美国胸科学会(ATS)2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准需要机械通气;入院48h内肺部病变扩大50%;O尿(每日177dmol/L(2mg/dl)。次要标准:呼吸频率30次/min;PaO2/FiO22007年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了新的社区获得性肺炎治疗指南,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:需要创伤性机械通气需要应用升压药物的脓毒性血症
15、休克。次要标准包括:呼吸频率30次/min;氧合指数(PaO2/FiO2)20mg/dL)白细胞减少症(WBC计数v4X109/L)血小板减少症(血小板计数v100x109L)体温降低(中心体温v36C)低血压需要液体复苏。符合1条主要标准,或至少3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎(SHAP)的定义与SCAPK近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了成人HAP,VAP,HCAP处理指南。指南中界定了HCAP的病人范围:在90d内因急性感染曾住院R2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往
16、往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP和VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外,可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状,容易引起误诊。也可起病时较轻,病情逐步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者,部分是HCAP患者。重症CAP的最常见的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下:肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体,占30%70%。呼吸系统防御
17、功能损伤(酒精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损,导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿,常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率
18、为30%70%,比无菌血症者高9倍。金葡菌肺炎为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发生率可高达25%,约50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍,死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为CAP中较少见的病原菌,但一旦明确诊断,则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统
19、疾病病人和衰弱者,表现为明显的中毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。死亡率高达40%50%。非典型病原体在CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位,在成人中占2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染,特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重,有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DN
20、A检测、PCR血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者,原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎的潜伏期为210天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见,33%的病人有腹泻。不少病人还有肺外症状,急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症,此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊
21、断。军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外,20%40%的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎约占CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史,起病可急可慢,急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重,临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀,有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音,但大片实变体征者少见。胸部X线表现为支气管肺炎,约1/4呈肺叶或肺段
22、实变影,很少有肺脓肿或脓胸形成。6卡氏抱子虫肺炎(PCPPPCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一种重要的肺炎,特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周,PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括:淋巴细胞减少,CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部X线片显示双侧间质浸润,有高度特征的“毛玻璃”样表现。但30%的胸片可无明显异常。PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1. 病原学:诊断方法包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支
23、气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。 血培养一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺,防止污染。成人每次1020ml,婴儿和儿童0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。24小时内采血标本3次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌血症高危因素存在时,初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌,这几种细菌培养的阳性率高,重症肺炎时每一位病人都应行血培养,这对指导抗生素的应用有很高的价值。另外,细菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症,也应积极行血培养。 痰液细菌培养嘱病人先行漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,留取脓性痰送检。约40%病人无痰,可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025财务软件系统购买合同范本
- 2025年企业间租赁合同的效力
- 2025合同精心制定权责明细化
- 研究之旅模板
- 音乐世界探索
- 英语词汇掌握攻略
- 音符探秘之旅
- 艺术色彩探索之旅
- 2025年农业用地上房屋租赁合同
- 2025广告公司合作合同范本
- 连云港2025年连云港市赣榆区事业单位招聘31人笔试历年参考题库附带答案详解
- 8.1薪火相传的传统美德 课件-2024-2025学年统编版道德与法治七年级下册
- 湖北省武汉市2025届高中毕业生四月调研考试语文试卷及答案(武汉四调)
- 食堂负面清单管理制度
- 2025年安徽省示范高中皖北协作区第27届联考 生物学(含解析)
- 2025年度专业技术人员继续教育公需科目考试题(附答案)
- 新中考考试平台-考生端V2.0使用手册
- 初中数学北师大七年级下册(2023年新编) 三角形《认识三角形》教学设计
- 现浇箱梁施工危险源辨识及分析
- 抗高血压药物研究进展页PPT课件
- 环境土壤学PPT课件
评论
0/150
提交评论