临床输血流程图

1、人民医院临床输血流程为了增强临床输血治理、标准临床用血,明确临床输血过程及各环节操作要求,根据?医疗机构临床用血治理方法?及其他相关法律法规的规定和要求,结合医院实际,制定本临床输血流程.一'临床输血流程具体步骤是从患者病情决定需要输血起,到血液输注完成且到达了临床输注的疗效为止.1、评估患者的用血需求以及要求输血的时间.2、告知患者或其亲属拟实施的输血治疗目的和理由、输血风险与利弊,使其知情同意并签字,记录于病历中.3、在患者病历中记录输血的原因'指征及需要的血液制品类型、种类和数量.4、准确和清楚地填写输血申请单及输血前受血者传染病指标检验申请单,注明输血的原因.5、如果紧

2、急需要血液,立即通过和检验科联系,事后补填输血申请单仅限于患者配血标本已在检验科,之前申请血量已经用完.6、采集并正确标识用于配血试验的血样及输血前检查血样.7、科室护理工作人员将输血申请单及血样送到检验科.8检验科进行血型鉴定及配血试验,选择配合的血液.9、科室护理工作人员到检验科领取并核对血液制品.10、发血时及输血前由2名医务人员核对以下各项的一致性：患者信息：患者姓名、性别、科室床号、住院号'血型、所需血液品种与数量；血液制品信息：血站的名称及其许可证号、血液品种、米血日期及时间、有效期及时间、血袋编号或条形码'血液制品有无凝块、异物、溶血'漏血等.医院临床输血

3、流程图学习参考输血不良反响处理流程图射生理盐水维持静脉通路.疑为溶血性或细菌污染性输血反响者过敏反响者核对受IIIL者及供血者ABO血型,用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样和血袋中血样重测ABO血型、Rh(D)血型及交叉配血试验.检查处理结果分析f立即抽取受血者血样加肝素抗凝剂分离血浆,观察血浆颜色并测定血浆游离Hb含量.疑为细菌污染性输血反响,抽取血袋中血液作细菌学检验.医务科整改、资料存档血标本采集流程图菱形为关键限制点停止米集血标本并查微原因医院输血治疗同意书姓名：性别：男/女年龄病案号：科别输血目的：输血史：有/无孕产输血成分：输血方式：1.异体输血口2.自体输血口

4、3.其它:临床诊断：输血前检查：ALTU/L；HBsAg;Anti-HBs,HBeA；Anti-HBe；Anti-HBcJAnti-HCV；Anti-HIV1/2Anti-TP输血治疗包括输全血、成分血,是临床治疗的重要举措之一,是临床抢救急危重患者生命行之有效的手段.但输血存在一定风险,可能发生输血反响及感染经血传播疾病.虽然我院使用的血液,均已按卫生部有关规定进行检测,但由于当前科技水平的限制,输血仍有某些不能预测或不能预防的输血反响和输血传染病.输血时可能发生的主要情况如下：1.过敏反响2.发热反响3.感染肝炎乙肝、丙肝等4,感染艾滋病、梅毒5.感染疟疾6.巨细胞病毒或EB病毒感染7.输

5、血引起的其他疾病同意输血次数：1次口2次口3次口由主治医师决定输血次数U在您及家属或监护人了解上述情况后,如同意输血治疗,请签署相应意见,并在下面签名.受血者家属/监护人签名:医师签字:医院临床输血申请单预定输血日期：年月日受血者姓名：性别：男/女年龄：病案号：科别：病区：床号：_临床诊断：输血目的：继往输血史：有/无：孕产受血者属地：本市/外埠预定输血成分：预定输血量：受血者：血型：血红蛋白：HCT血小板：ALT:Ag:Anti-HCV:nti-HIV1/2:梅毒：申请医师：科主任：申请日期:上/下午备注：请逐项认真填写,请于输血日前送检验科患者姓名性别年龄科室病案号血型诊断供血者献血条形码

6、血型输血量U或ml输用何种血液:1.红细胞悬液一2.浓缩血小板袋,6.不良反响:3,冷沉淀U4 .全血ml5 .血浆ml其它:无有发热,过敏,溶血,细菌,血红蛋白尿,其他输血史：无有,次数其他孕产注：本回报单务必请临床医师认真填写,及时送回检验科.发血日期年月日填报人年月0输入血液品种献血者与受血者的关系患者姓名性别临床诊断输血史输入量年龄一级亲属口输血时患者是否处于全麻状态住院不良反响二级亲属口输血不良反应相关情况签名号妊娠史孕产是口否口无亲属关系口发生时间输血期间口输血后h/d转归：治愈口死亡口发热口发绢口呼吸困难口两肺布满湿性咯音口黄疸口腰背痛口酱油色尿口咯大量血性泡沫样痰口病症与体征寒战口尊麻疹口颈静脉怒张口休克口皮肤充血口伤口渗血不止口其他:1.立即停止输血,保存静脉通路,同时观察剩余血外观处置程序诊断护士临床处理程2.3.4.2.3.4.5.6.米患者血及血袋中剩余血最好和血袋一起送检验科检那么留取反响后第一次尿送检对症处理核对输血申请单、血袋标签、交叉配血报告单医院输血记录单配血使用方法：盐水介质法口；凝集胺法口；抗球蛋白法口；其他口核对受血者及献血者ABO血型、RhD血型.用输血前受血者与献血者血标本、输血后受血者标本、血袋中血标本,重测ABO和RhD血型、细胞不规那么抗体筛选及交叉配血试验盐水介质法和非盐水介质