三基考试试卷(急诊急救)

1、双阳社区卫生服务中心三基知识试卷（四）（急诊急救知识部分）姓名：科室：职称：得分：一 . 选择题题（ 每题 1 分 , 共 40 分 ）【 A型题】1. 休克早期的表现应除外（）A.皮肤苍白B.呼吸加快C.烦躁不安D.脉压 <20 mmHgE恶心、呕吐.2. 下列哪项引起右心室后负荷增加（）A. 主动脉瓣关闭不全B. 房间隔缺损C.慢性阻塞性肺气肿D.三尖瓣关闭不全E.室间隔缺损3. 急性肺水肿X线检查的典型改变是（）A Kerley B 线 B. 右下肺动脉增宽C. 肺门舞蹈D.两肺弥散性小片状影E. 肺门门蝶形密度增高影4. 三度房室阻滯时, 下列列哪项心电图改变一般不出现A心室夺获

2、B. 房室分离离C.P波与QRS波无关D.室性逸博心律 E.PR 间期<RR间期5. 易发生心肌梗死的部位依次为下列哪项（ ）A. 左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支B. 左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支C. 左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干D.左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支E 右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干6. 男 ,52 岁 , 突发心前区闷痛, 四肢厥冷 , 出汗而就诊。查: 血压 90/65mmHg(12.0/9.0k

3、Pa), 脉搏 106次 /min, 尿相对密度1.024,CVP31mmg(4.1kPa)。治疗首先使用的药物应是( )A呋塞米B. 硝普钠钠C. 毛花苷 C D. 右旋糖酐40 E. 间羟胺7. 尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是( )A. 静脉滴注碳酸氢钠B 静脉滴注葡萄糖酸钙萄糖和胰岛素D.血液透析E口服钠型阳离子交换树树物8. 提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为( )A.<80 B.>80 C.>100 D.>105 E.>1109. 毒蛇咬伤后易致失血性体克的最常见毒蛇是( )A金环蛇B. 蝮蛇 C. 五步蛇 D. 眼镜蛇 E. 海蛇10. 关于心肺复苏

4、, 下列叙述哪项不正确()A. 目击病人发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B. 基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道, 然后行人工呼吸C. 心博骤停者均应予胸外心脏按压D.心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢教E 有条件时对心脏停博者应首先实施心脏电击除颜11, 徒手心肺复苏时, 心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为（）A.5:1 B.5:2 C.10:1 D.15:1 E.15:212, 急性吗啡类中毒的特效解毒药是（）A. 安易能B.解氟灵C.纳洛酮 D.硫代硫酸钠E亚硝酸异戊酯3. 急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联A V1V3 B. 、 III 、 aVF C.V1

5、V5 D.I 、 AVL、 V5E V2-V414. 下列疾病出现心纹痛发作时, 何者不宜用硝酸甘油（）A. 主动脉瓣关闭不全B. 主动动脉瓣狭窄C.梗阻性肥厚型心肌病D稳定型心较痛E 、变异型心绞痛15. 重度有机磷农药中毒病人发生急性肺水肿, 最重要的抢救措施是（）A. 机械通气PEEP治疗B. 静脉注射呋塞米C. 静脉注射阿托品D.静脉注射解磷定E. 静脉缓慢注射毛花苷C16. 男 ,52 岁 , 因昏迷 1 天入院。实验室检查: 血清钠 150mmol/L,血清钾 5mmol/L, 血清氯102mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34 mmol/L，血 pH7,24, 尿蛋白

6、 （+）, 尿酮体 （十 ）。急诊首要治疗是（）A. 皮下注射胰岛素50U,静脉滴注50U B. 小剂量胰岛素十5%葡萄糖注射液静脉滴注C. 小剂量胰岛素十低渗盐水静脉滴注D. 小剂量岛素十等滲盐水静脉滴注E.5% 碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒17. 院前急救中, 早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（）A. 病人发病后5 分钟内 B. 目击者发现病人5 分钟内C.急救医师到达现场5分钟内D.接到求救后5 分钟内 E.开始教助后5分钟内18. 在急性肺动脉栓塞的诊断中, 下列哪项检查意义最大()A.CK增高B.CK-MB 增高 C.AST 增高 D.LDH 增高E. D-Dimer 增高19. 女

7、 ,30 岁 , 患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霹素后突发呼吸困难, 喉头喘鸣 , 嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时 , 缓解呼吸困难的措施宜首选()A. 鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.放置口咽管D.环甲甲膜穿刺E. 气管内插管2. 下列哪项不属于外科急腹症()A. 急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻【 B 型题】问题 2125A氟马西尼B 乙酰胺C. 纳洛酮D.阿托品E.4-甲基吡唑21. 急性氨基甲酸酯农药中毒使用( )22. 急性甲甲醇中毒使用( )23. 急性安定中毒使用( )24. 急性甲胺磷农药中毒使用( )25. 急性氟乙酰胺中

8、毒使用问题 2630A. 指压法B. 加压包扎法C. 屈曲肢体加垫止血法D.止血带止血法E. 填塞止血法26. 控制一般中小动、静脉损伤出血的方法是( )27. 适用于四肢大动脉出血的止血方法是( )28. 较大面积组组滲血的止血方法是( )29. 适用于肘膝关节出血的止血方法是( )30. 表浅血管出血的临时止血方法是( )【 C型题】问题 3133A. 胆碱酷酶复能剂B 抗胆碱药C. 两者均可D.两者均否31. 急性有机磷农药中毒可用( )32. 急性氨基甲酸酯类农药中毒可用( )33. 急性有机氮农药中毒可用( )问题 3435A. 端坐体位B 血性痰液C. 两者均有D.两者均无34.

9、急性呼吸窘迫综合征病人有35. 急性心源性肺水肿病人有【 X型题】36. 脑复苏的治疗包括A. 维持动脉血压B. 维持机体正常体温C.降低颅内压D.避免或减轻使脑代谢需求增加的因素E. 轻脑组织的再灌注损仿37. 洗胃术在下列哪些病人中不能施用()A. 有食管胃底静脉曲张者B.有食管或门狭窄或梗阻者C。口服强酸或强碱中毒者D.有门梗阻者者E.有严重心肺功能障码者38. 糖皮质激素在AIL. 和ARDS的治疗中具有下列哪些作用( )A. 防止或减轻高呼吸道压对肺的损伤B. 减少肺泡毛细血管内膜损伤C.减少肺微血管管内血栓形成D. 拮抗肺内炎症E.促使肺间质液吸收并抑制后期肺纤维化39. 急性上消

10、化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血( )A食管B 胃十二指肠C. 回肠 D. 胰腺 E. 胆道40. 适合胸、腹部伤口包扎的急救材料是( )A纱布B四头带 C.绷带 D.三角巾 E.伤员衣裤撕成的二、填空题（ 每空1 分 , 共 15分1. 体克时微循环的障碍常分为、 以及。2. 心脑肺复苏分为、 和 3 个阶段3. 急性右心梗死所致急性右心衰, 不宜使用药物和药物。4. 根据毒蛇对人体体的损害, 毒蛇咬伤的临床症状可分为和 。5. 急性左心衰主要的临床表现为, 突出的症状为。6. 心室颤动一且发生, 最简单的除颤方法是。7. 全身炎症反应综合征（SIRS）是感感染或非感染因素刺激宿

11、主触发的结果。三、 判断题 （ 每题 1 分 , 共 10 分 ; 正确的在括号内标“ “ , 错误的标 “ X” ）1. 休克的实质是组织器官处于灌注不足的状态。（）2. 大咯血病人宜高流量给氧以改善缺氧、防止窒息。（）3. 急性肺损伤病人出现肺间质水肿时, 宜及早给予利尿药。（）4. 触摸大动脉博动消失即意味着心脏停搏, 据此应予CPR。 （）5. 血浆溶栓二聚体（D-Dimer）正常，可基本排除肺栓塞。（）6. ARDS病人因缺氧而有肺血管收缩, 肺动脉楔压（PAWP常显著高于正）常 .（ ）7. 对于非心室颤动和非室性心动过速心律失常, 电除颤不应作为首选。 （）8. 颅内压增高时往往伴有体循环血压降低和脉搏增快。（ ）9. 用 PEEP治疗严重AIL 病人时的气压伤多与所应用的PEEP呼吸道压过高有关。( )10. 上消化道出血停止的最可靠指标是排出的大便由黑色转呈黄色。( )四