慢性伤口患者伤口护理知识掌握情况及健康教育效果分析

1、精选财经经济类资料慢性伤口患者伤口护理知识掌握情况及健康教育效果分析【摘要】目的：探讨慢性伤口患 者伤口护理知识掌握情况及健康教育对 提高患者伤口健康知识的影响。方法：2015年 5月 2016年 5月应用本院自行设计的慢性伤口健康知识调查问卷对 120 例门诊慢性伤口患者进行调查，并对患者实施健康教育，对比分析慢性伤口患者实施健康教育前后疾病知识掌 握情况及自护能力情况。结果：经调查120 例慢性伤口患者疾病知识低水平 56 例 （ 46.67%） ， 中 水 平 42 例35.00%） ，高水平者22例（ 18.33%）与干预前相比，患者干预后在伤口护理 知识、伤口愈合与营养相关知识、伤口

2、 愈合与活动相关知识、伤口愈合与生活相关知识等方面评分和总评分高于干预前 （ P中国论文网/1/view-13038567.htm【关键词】性伤口；伤口护理知识；健康教育【中图分类号】R473.3 【文献标识码】 A 【文章编号】2095-6851（ 2017）07-021 .对象及方法1.1 研究对象2015 年 5 月 2016年 5 月应选取在本院门诊就诊的120 例慢性伤口患者为调查研究对象，纳入标准： （ 1）符合慢性? 口诊断标准；（ 2）神志清醒无认知功能障碍；（ 3）具有良好的语言表达能力，能清晰表达自我感受； （ 4）均签署知情同意书，愿意配合研究。排除标准：（ 1）合并各种

3、急慢性疾病者； （ 2）合并全身性感染者；（ 3）精神疾病史或老年痴呆者；（ 4）听、读、写功能障碍者。其中男65 例，女 55 例，年龄20 80 岁，平均年龄（65.2±3.5）岁，文化程度：初中或以下48 例，高中 最新财经经济资料 感谢阅读4 精选财经经济类资料40 例，大专或以上32 例。1.2 方法1.2.1 调查方法伤口护理知识调查：采用本院自行设计的调查问卷对患者情况进行调查，问卷由 3 名具备 10 年以上工作经验的临床医生经反复讨论修订而成，问卷内容包括3 部分：第一部分为患者基本资料，包括性别、年龄、文化、伤口部位、基础疾病、伤口大小及类型等；第二部分为患者对慢

4、性疾病伤口疾病认知情况，包括伤口护理知识（5 个条目）、伤口愈合与营养相关知识（5 个条目）、伤口愈合与活动相关知识（3 个条目）、伤口愈合与休息相关知识（ 3 个条目）等4 方面，共14 个条目，采用 5 级评分法，1 分为完全不了解，2分为基本不了解，3 分为部分了解，4 分为基本了解，5 分为完全了解，总分为14 70 分。总分14 41 分为低水平，41 55分为中水平，56 70分为高水平。第三部分为患者希望获得的健康方式及内容需求。1.2.2 护理干预方法根据患者疾病知识掌握情况及护理需求，为慢性伤口患者制定健康教育，具体措施如下：加强伤口防护知识宣教：患者门诊就诊期间通过向其发放

5、疾病知识手册及对其进行口头宣教，提高患者疾病认识。指导患者密切留意伤口周围组织是否出现红肿、渗血，以便及时将情况告诉主治医生。饮食宣教：伤口的愈合是一个能量消耗过程，患者营养状况将直接影响伤口愈合，因此指导患者多进食富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡肉、鸭肉、蔬菜及各类水果。活动指导：对于神经、血管、肌腱损伤的患者过早活动会加重患者伤口炎症，从而影响血供，不利于肉芽生成；对于四肢关节处伤口过度活动及牵拉会延迟伤口愈合。换药时应告诉患者制动时间，对于合并肌腱损伤的患者可采用夹板固定，抬高患肢，以促进血液循环。生活指导：指导患者禁烟、禁酒，香烟中尼古丁作用于小动脉血管壁平滑肌会减慢血流， 最新财

6、经经济资料 感谢阅读 吸入的一氧化碳可破坏血红蛋白结构，降低血液携氧能力，影响组织氧供给。酒精会影响机体代谢，障碍机体营养吸收，从而影响伤口愈合。1.3 评价指标患者护理前后疾病知识评分，患者干预前后自护能力。1.4 统 计 学 方 法 数 据 应 用SPSS19.0软件进行统计分析，疾病知识及自护能力以（± s）表示，计量资料比较采用 t 检验，以P<0.05具有统计学意义。2 .结果2.1 慢性伤口患者疾病知识调查120 例慢性伤口患者疾病知识低水平56例 （ 46.67%） ， 中等水平42例 （ 35.00%） ，高等水平22 例（18.33%） 。2.2 慢性伤口患者

7、护理前后疾病知识评分比较患者干预后在伤口护理知识、伤口愈合与营养相关知识、伤口愈合与活动相关知识、伤口愈合与生活相关知识等方面评分及总评分高于干预前，且差异有统计学意义（P<0.05） 。 最新财经经济资料 感谢阅读2.3 慢性伤口患者干预前后自护能力比较 患者干预后在自我能力总评分、自护技能、自护责任感、自我概念及健康知识等维度方面评分高于干预前，且差异有统计学意义（P<0.05） 。3 .讨论3.1 慢性伤口患者疾病知识调查情况本研究结果表明慢性伤口患者在伤口护理相关知识、伤口愈合与营养关系、伤口愈合与活动关系、伤口愈合与休息关系等方面评分较低。这主要是因为门诊患者流动性较大，

8、医患接触时间较短，患者就诊过程中无法获得有效的疾病知识。另外，部分患者将伤口处理简单理解为换药，并没有意识到伤口处理不当可能会引起败血症等严重后果，从而影响患者对疾病知识的求知欲。此外，医护人员在对患者进行换药过程中也忽略了患者疾病知识掌握对其自身疾病恢复的影响，因此缺乏有效的健康教育。门诊是治疗外科炎症及创面的重要的创 最新财经经济资料 感谢阅读 伤，在对患者进行换药过程中对其加强健康教育将有助于促进患者伤口愈合。3.2 健康教育对慢性伤口患者疾病知识的影响 健康教育是通过有组织、有计划、有系统的社会教育活动使得患者建立有利于身体健康的行为及生活方式。本研究根据慢性伤口患者疾病知识掌握情况为其制定具有针对性的健康教育方案。结果显示，患者干预后在伤口护理知识、伤口愈合与营养相关知识、伤口愈合与活动相关知识、伤口愈合与生活相关知识等方面评分及总评分高于干预前（ P<0.05） ，这表明健康教育可从饮食、活动及生活等方面帮助慢性伤口患者建立良好的行为及习惯，从而有助于促进患者伤口愈合。4 .结论慢性伤口愈合时间可长达数日乃至数月甚至终身，伤口愈合期间患者对伤口护理知识的缺乏或误解会导致伤口愈合延迟甚至恶化，增加患者再次住院率、