燃气管道竣工资料模板

1、附录A:交工技术文件表格模板序号文件名称1封面2卷目录3图纸会审记录4设计交底会议纪要5施工组织设计方案报审表6工程开工报审表7开工报告8技术、平安与文明施工交底记录9工程材料、构配件、设备报审表10材料、构配件与设备检查记录11合格证汇总表12材料、构配件与设备合格证粘贴单13特种工登记表14特种工上岗证复印件粘贴单15施工测量放线记录16工序质量报验单17阀门试验记录18沟槽开挖验收记录19沟槽回填、示踪线与警示标志施工检查记录20管道焊缝分布单线图21PE管电熔连接质量检查记录22PE管热熔连接质量检查记录23全自动热熔焊接打印数据粘贴表24钢制管道焊接检查记录25钢制管道焊缝返修检查记

2、录26焊口无损检测情况统计表27埋地钢质管道补口、补伤与防腐层质量检查记录28隐蔽工程验收记录29管道除锈、刷漆检查记录30管道、管件与附属设施安装检查记录31调压装置与阀门井安装质量检查记录32设备与附件防雷接地测试记录序号文件名称33管道系统吹扫记录34室外燃气管道强度试验记录35室外燃气管道严密性试验记录36室燃气管道强度试验记录37室燃气管道严密性试验记录38牺牲阳极埋设检查记录39测试桩安装记录40牺牲阳极电参数测试记录41交工设备与材料一览表42定向钻测量成国图43定向钻测量成果表44工程竣工报验单45竣工验收单46变更洽商单47现场签证单48竣工报告49工程交接单50工程托管单适

3、用于未通气工程华润燃气封面案卷号：第/卷第/册工程名称：工程编号: 卷 名: 归档时间： 保存期限:施工单位盖章：监理单位盖章：建设单位盖章：签字:签章:签字:日期:日期:年 月 日日期：年 月 日年 月 日卷 目录序号资料名称数量页次备注编制人：年 月日审核人：年 月日图纸会审记录共页工程名称工程编号会审地点会审时间会审围工程情况序号会审意见会审确定1设计方案中的燃气设施、设备布置是否符合业主单位的用气需求。是口否口 :2设计方案是否可行、经济合理、便于后期安装操作、维修。是口否口会审意见3气源引入方案是否切实可行，预留燃气管道是否合理。是口否口4燃气管道、燃气管件、燃气调压器、燃气计量表具

4、、支架等燃气设记录施、设备选型是否合理。是口否口5燃气管道、燃气管件、燃气调压器、燃气计量表具、支架等燃气设是口否口施、设备，在设计图纸中设计的位置是否科学、合理。6其他：是口否口与会人员单位名称本工程中的职责参加会审人员施工单位监理单位设计单位|建设单位业主单位年 月 日年 月曰年 月曰年 月 日年月 日设计交底会议纪要工程名称工程编号交底地点交底围交底时间1、设计意图、设计特点、设计工艺布置与工艺要求介绍;2、设计图纸预留孔洞、管位等设置正确且符合业主单位要求;3、设计图纸的燃气管线与业主单位建设的其他管线或设备或建构筑物平安间距符合规要求,且施工过程中竣工验收前，业主单位应确保燃气管线与

5、其他管线或设备或建构筑物的平安间距;4、设计容满足业主单位的生产、检修需求;5、施工过程中燃气管线遭遇第三方破坏时，由业主单位承担相关维修费用;其他:参加设计交底人员设计单位施工单位监理单位建设单位业主单位年 月曰年 月曰年 月曰1年 月曰年 月曰施工组织设计方案报审表工程名称：工程编号：我方已根据施工合同与其他有关规定完成了的施工组织设计方案编制，本次申报容系第 次申报，申报容已经我公司技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计/施工方案工程部章 工程经理： 日 期:专业监理工程师审查意见：专业监理工程师： 日 期:审核意见：工程监理单位章 总监理工程师：日 期:审核意见：建设单位章工

6、程管理员：日 期:工程开工报审表工程编号:工程名称:我方承担的 工程，已完成了开工前各项工作， 具备了开工条件，申请于年月日开工，请核准。附件:工程部章工程经理：日 期：审核意见:工程监理单位章 总监理工程师：日 期：审核意见:建设单位章 工程管理员： 日 期：开工报告工程名称工程编号建设单位监理单位施工单位设计单位方案开工日期方案竣工日期工期日历日工 程 概 况开 工 条 件 具/、 备 性 审 查施工组织设计和技术方案已审批设计交底与图纸会审已完成施工放线已报验材料、劳动力、机械设备已按方案进场施工管理人员配备到位施工现场道路、水、电、通讯等已到达开工条件 平安措施、文明施工措施已建立建全

7、开工前的建设手续已办妥其他：施工单位意见：施工单位盖章签字：年 月曰监理单位意见：监理单位盖章签字年 月曰建设单位意见：建设单位盖章签字：年 月曰技术、平安与文明施工交底记录工程名称工程编号施工单位日期父底容：结合本工程特点，特做如下设计技术交底。1、工程工程概况；2、设计意图、设计思路与设计方案；3、现场危险源辨识与控制措施，现场平安管理相关须知；4、关键工序、特殊工序、质量控制点的相关须知；5、施工单位、监理单位应按设计图纸与相关规进行施工和监理；6、业主单位应为设计方案实施协调解决施工现场相关困难事项；7、施工人员未经平安知识教育与培训，不得进行施工现场；8进入施工现场必须穿戴好劳保用品

8、。如：平安帽、平安带、防滑鞋等；9、在操作中，应坚守工作岗位，严禁酒后操作；10、特种工电工、电焊工、起重工等必须持证上岗；11、其他未尽事宜，参照?城镇燃气设计规? GB 50028-2006 等规执行;12、其他:交底人设计单位、建设单位承受交底人监理单位、施工单位、业主单位工程材料、构配件、设备报审表工程名称：工程编号：致：监理机构于年月日运抵现场，拟用于工程部位的工程材料/构配件/设备，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。附件：工程材料、构配件或设备清单质量证明文件自检结果本次报审容系第次报审工程部章工程经理：日 期：审查意见：经检查，上述工程材料 /构配件/设备，符合/不符

9、合设计文件和规的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。工程监理单位章专业监理工程师：日 期：审核意见:建设单位章工程管理员：日 期：材料、构配件与设备检查记录工程名称工程编号序号名称规格型号数量单位生产厂家检查记录检查方式检查结果建设单位施工单位监理单位合格证汇总表工程名称工程编号汇总日期序号主材与设备名称规格型号单位数量生产厂名出厂日期与批号施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日材料、构配件与设备合格证粘贴单工程名称工程编号粘贴处：施工单位监理单位建设单位年 月 日年 月 日年 月日特种工登记表工程名称工程编号施工单位序号合格证号工程代号有效期年 月曰年 月曰年 月曰年

10、 月曰年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日特种工上岗证复印件粘贴单工程名称工程编号粘贴处：施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日施工测量放线记录工程名称工程编号放线部位放线班组仪器名称与型号放线日期放线记录附图：施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日工序质量报验单工程名称：工程编号:兹报验： 1设备安装口 2沟槽开挖口 3管道组对、焊接 4楼幢立管、户安装 口 5阴级保护口 6管道除锈、刷漆 7电气、仪表安装口 8管道吹扫、通球、枯燥 9管道试压、气密口 1

11、0沟槽回填 口 11警示带桩、示踪线 12设备与附件防雷接地测试口 13埋地管补口、防腐层检查 14子分部/分项/检验批名称：部位：验收时间：工程部章： 工程经理： 日 期：监理抽查数据与情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：2、检查人： 日期：审查意见：可进行后续施工。核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。监理单位章 专业监理工程师: 日 期：审查意见:建设单位章 工程管理员： 日 期：阀门试验记录工程名称工程编号名称型号 规格数量公称压力MPa外观 检查强度试验严密性试验试验结果试压 介质压力MPa时间 分钟试压 介质压力MPa时间 分钟施工单位监理单

12、位建设单位年月日年 月日年 月日19 / 52沟槽开挖验收记录工程名称工程编号管沟位置开挖方式地下水位起止点桩号/位置检查点 桩号/位 置管径土质类 别管沟开挖宽 度米管沟实 际挖深米设计管 底埋深米支撑、 挡板情 况起止上口下口管沟检查情况中心偏移实长沟积水、杂物施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日沟槽回填、示踪线与警示标志施工检查记录工程名称r工程编号序 号检查位置或围、质里情况检查工程、1管道规格2回填长度米3槽底和回填土质4示踪线铺设情况检查5示踪线带电检查结果6管道两侧与管顶以上0.5m回填与夯实情况7警示带铺设情况检查8距管顶0.5m以上的回填 与夯实情况9地面标志桩/警

13、示牌 检查结果10地貌或路面恢复情况11阀井规格与数量个12阀井处示踪线检查情况附注与简图：施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日管道焊缝分布单线图工程名称工程编号管道材质焊接材料焊口数量绘图日期示意图：施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日注：示意图应按比例画出单线图，标示出桩号部位、焊缝相对位置与焊缝编号。PE管电熔连接质量检查记录工程名称工程编号焊口编号焊工 或编号焊接日期管道规格加热电压 伏特承插深度毫 米加热时间 秒冷却时间秒质量检查结果施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日PE管热熔连接质量检查记录工程名称工程编号焊口编号焊工 或编号焊接 日期管道 规格对口

14、合 格情况加热时间 秒冷却时间 秒翻边宽度毫米翻边高度毫米错边毫米外表有 无缺陷翻边切 除检杳质里检 杳结果施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日全自动热熔焊接打印数据粘贴表工程名称工程编号粘贴处：施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日25 / 52钢质管道焊接检查记录工程名称工程编号检查部位、区段管道材质焊口编号焊工 或编号焊接日期管道规格固定或转动 焊口焊接方法焊接 材料外观质量 检查结果无损检 测方法焊缝等 级无损检测 结果施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日钢质管道焊缝返修检查记录工程名称工程编号焊口编号焊工 或编号返修日期返修原因返修 次数管道规格焊接方法焊

15、接材料外观质量 检查结果无损检测 方法无损检测 结果施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日焊口无损检测情况统计表工程名称工程编号管线长度米焊口总数道探伤比例要求%探伤口数道焊工编号或此焊工焊接的 焊口总数一次焊接焊缝返修合格 焊口数焊接一次合 格率焊缝等级数量合格 焊口数焊缝等级数量In出In出施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日注：探伤报告应附在表后。埋地钢质管道补口、补伤与防腐层质量检查记录工程名称工程编号补口材料补口材料规格补材料厚度补口搭接宽度 毫米电火花检测 电压kV补口 /补伤位置 焊口编号或围补口位置 除锈检查补口位置外 观检查补伤材料补伤位置 外观检查电火花

16、检测防腐层粘结 力检测检查结论补伤棒补伤片热收缩带施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日隐蔽工程验收记录工程名称工程编号隐蔽工程名称检查日期隐蔽部位隐敝方法检查容与结果说明或简图施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日管道除锈、刷漆检查记录工程名称工程编号除 锈除锈方式使用工具与材料检查的管道规 格与长度除锈质量检查刷 漆底漆材料底漆涂刷遍数面漆材料面漆涂刷遍数检杳位置/围 一检查结果检查容刷 漆 刖 检 查无油污物无氧化皮无浮锈刷 漆 质量 检 查涂层均匀，颜色一致涂膜附着牢固，没 有脱落、皱纹、针 孔等缺陷涂层完整，没有损 坏、流淌施工单位监理单位建设单位年 月日年 月日年

17、月日管道、管件与附属设施安装检查记录工程名称工程编号检查围施工与检查情况检查容检查结果备注管道连接质量管道安装牢固，横平竖直。支架安装平整、牢固，排列整齐，紧密接触。套管安装:套管无接头，管口平整、固定、牢固， 封口光滑，两端与墙面平齐。引入管安装安装位置满足设计要求，防腐层外表 整齐，搭接均匀、无褶皱。管道和金属支架 涂漆附着良好，色泽一致，无流淌与污染 现象。计量表安装安装平整，表前阀关闭。管件、附件与阀门 安装设计要求和相关规法兰连接法兰连接平行度?1.5%D且?2mm安 装牢固施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日调压设施与阀门井安装质量检查记录工程名称工程编号调压设施箱家 r

18、/ 产 生家 r/ 产 生安装检查记录号容 检1求 要 规 图 合 符 置 位 装 安2345度 高 安 口昔 压 调678井量 数座阀门井检查记录号容 检1置 位23装 安 井位 单 理 监日 月 年日 月 年日 月 年设备与附件防雷接地测试记录工程名称测试仪器名称测试仪器型号测试人监测人接地类别与要求接地类型与标 准阻值编号接地位置或设 备名称实测阻值(Q)季节系 数测试结 果测试日 期备注工作接地W4Q12重复接地W10Q12345防雷接地W30 Q12345保护接地W4Q12345施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日管道系统吹扫记录工程名称工程编号序号起止桩号或位置管道长度米

19、管道规格吹扫压力MPa吹扫介质吹扫次数气流速度 米/秒吹扫检查结 果备注吹扫后管线管件含垫片、盲板等复位情况检查：施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日室外燃气管道强度试验记录工程名称工程编号试压围、检查结果检查容.试压日期年 月曰年 月曰年 月曰分段长度米设计压力MPa试验压力MPa试压介质试 压 用 表 具/、压力表编号 分开写压力表里程压力表精度等级试 压 刖 检 查压力表有效期至 分开写试压方案得到批准管道焊接、清扫合格管道回填情况升至50%式验压力时初检 有无泄漏或管道变形稳压时间分钟压力表读数稳压后，开始观察时观察时间分钟压力表读数 观察完毕时压降试验过程中出现的问题与 处

20、理措施试压结论施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日室外燃气管道严密性试验记录工程名称工程编号试压围设计压力试压压力试压介质压力表编号压力表 量程压力表精度 等级压力表有压力表效期至数量试验开始时间年 月曰时分试验开始时大气压试验完毕时间年 月曰时分试验完毕时大气压序号时间压力表 读数MPa管介质温 度C序号时间压力表 读数MPa管介质温 度C0131142153164175186197208219221023112412修正计算与试 压结论 P=H1+B1) - (H2+B2)X( 273+t1)/(273+12),当厶 Pv 133Pa 时视作合格。施工单位监理单位建设单位年月日年

21、 月日年 月日室燃气管道强度试验记录工程名称工程编号试压围检查结果-检查容试压日期年 月曰年 月曰年 月曰设计压力MPa / Pa 试验压力MPa试压介质试 压 用 表 具/、压力表类型弹簧压力表数字式压力计弹簧压力表数字式压力计弹簧压力表数字式压力计压力表编号压力表里程压力表精度等级试 压 刖 检 查压力表有效期至试压方案得到批准管道安装、质量满足规要求管道已吹扫干净与无关系统隔离，有明 显的标识稳压时间分钟压力表读数压降试验过程中出现的问题与 处理措施试压结论施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日室燃气管道严密性试验记录工程名称工程编号检查结果检查容 式压围试压日期年 月曰年 月曰

22、年 月曰年 月曰设计压力MPa /Pa试验压力MPa试压介质试 压 用 表 具/、压力表类型弹簧压力表 数字式压力计 U形水压力计 U形水银压力 计弹簧压力表 数字式压力计 U形水压力计 U形水银压力 计弹簧压力表 数字式压力计 U形水压力计 U形水银压力 计弹簧压力表 数字式压力计 U形水压力计 U形水银压力 计压力表里程弹簧、电子式 压力表精度 等级U形压力计 最小分格值试 压 刖 检 查压力表 有效期至强度试验 已合格稳压时间分钟压力表读数压降试验过程中出现的 问题与处理措施试压结论施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日牺牲阳极埋设检查记录工程名称工程编号阳极组 编号阳极埋设 位

23、置牺牲阳极阳极 埋深 米填包料 重量公斤各接点质 量与绝缘 情况结论型号数量个施工说明与简图：施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日测试桩安装记录工程名称工程编号测试电缆 情况电缆型号电缆长度米焊点处理焊点防腐焊接形式焊接时间测试桩安装桩号埋深米测试头固定安装时间参比电极 安装规格、型号组合形式位置埋深米安装时间工程容：监理检查意见：施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日牺牲阳极电参数测试记录工程名称工程编号阳极组编号阳极埋设位置管道开路 电位V管道保护 电位V阳极开路 电位V阳极组输出 电流mA阳极接地 电阻Q阳极埋设处 土壤电阻m测试结论施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日交工设备与材料一览表工程名称工程编号序号名称规格型号单位工程使用里备注施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年 月日定向钻测量成果图工程名称工程编号施工单位工程地点工程负责人质检员司钻员导向员入土点坐标入土角度出土点坐标出土角度平面简图：施工单位监理单位建设单位年月日年 月日年