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文档简介

1、心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值RVOT:右室流出道正常值30mmAO:主动脉内径LA:左房内径正常值2035mm正常值1935mmRV:右室内径正常值20mmIVS:室间隔厚度正常值611mmLV:左室内径正常值35-50mmLVPW:左室后壁厚度正常值611mmPA:肺动脉内径正常值22mm侈普勒测值:MV:二尖瓣口血流速度正常0.30.9米/秒TV:三尖瓣口血流速度正常0.30.7AV:主动脉瓣口流速正常1.01.7PV:肺动脉瓣口流速正常0.60.9左心功能测值:EDV:舒张末期容量正常值108±24ESV:收缩末期容量正常45+16SV:每分钟搏出量正常65+17E

2、F:射血分数正常0.6±0.1FS:正常>0.26心脏彩超报告阅读指南项目名称:内径(mm)部位名称厚度(mm)左房LA<35室间隔IVS<12左室LV<55左室后壁LVPW<12升主动脉AO<35右室壁<3-4主肺动脉PA<30左室壁<9-12右房RA<40X35右室<25左室流出道18-40右室流出道18-35E峰与A峰比值,正常1部位分度瓣口面积(cm2)二尖瓣狭窄最轻:<2.5轻度:2.0-2.4轻-中度:1.5-1.9中度:1.0-1.4重度:0.6-1.0最重度:<0.5主动脉瓣狭窄轻度:1.6

3、-1.1压差:20-50mmHg中度:1.0-0.75压差:20-50mmHg重度:<0.75压差:50-150mmHg肺动脉高压正常:15-30mmHg轻度:30-50mmHg中度:50-70mmHg重度:>70mmHg左室功能(LVEF)正常:>50%轻度降低:40%-50%中度降低:30%-40%重度降低:30%左室充盈功能左室等容舒张时间:(IVRT)40岁69+12ms40岁76+13msE波减速时间:(EDT)199+32msA峰E峰流速比值:E/A1血管正常值:动脉血管:内膜增厚1mm动脉硬化斑块1.2mm血流速度:0.50m/s狭窄分级:轻度内径减少050%收

4、缩期峰值流速<120cm/s中度内径减少51-70收缩期峰值流速>120m/s舒张期流速<40cm/s严重狭窄内径减少71-90收缩期峰值流速>170m/s舒张期流速>40cm/s极严重狭窄内径减少91-99收缩期峰值流速>200m/s舒张期流速>100cm/s闭塞内径减少100闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号下肢深静脉瓣功能不全分级:I级反流时间1-2sII级反流时间2-3sIII级反流时间4-6sIV级反流时间6s心包积液分级:微量:2-3mm,50ml,房室沟下后壁少量:3-5mm,50-100ml,下后壁中量:5-10mm,100-300ml

5、,房室沟下后壁心尖区大量:10-20mm,300-1000ml,整个心腔极大量:20-60mm,1000-40000ml,明显摆动1,心脏测量:(单位mm)主动脉(AO):男:2336;女:2129左心房(LA):男:1933;女:2132右心室(RV):男:1020;女:1020室间隔(IVS):男:9.310.4;女:6.911.7左心室(LV):男:4555;女:3550左室后壁(LVPW):612右心房(RA):左右:40mm上下:45mm46mm异常(横位)肺A内径:30mmLPA:18mmRPA:20mmPAAO表示PA增宽2,心功能左室短缩分数(FS):3545%射血分数(EF)

6、:5075%,35%以下为重度。心搏出量(CO):36L/min每搏量:(SV):3890ml心率(HR):60100次/分室间隔运动幅度:48mm12mm搏动过弓1,/4mm搏动减弱,/2mm搏动消失Doppler检测二尖瓣血流E/A1,主动脉瓣最大流速70130cm/s,大于150为异常。经典的心内科一句话!狭窄降前负荷,关闭不全降后负荷(2)对于治疗急性左心衰,应用强心利尿扩血管药物的顺序:如同一匹载着一车石头的疲惫不堪的马,你应该先卸下石头(利尿),让他再歇一歇(扩血管),歇歇以后再给它一鞭(强心),则马能渡过难关。而你如果不先卸下石头(利尿),让他再歇一歇(扩血管),而是直接上来就给

7、它几鞭,马肯定要被累死的。(3)扩张型心肌病-一大二薄三小四弱。1,大(心脏扩大)2,薄(室壁薄)3,小(瓣膜相对小,多有瓣膜返流)4,弱(室壁运动减弱)(4)治疗心力衰竭的3+X+TWO3代表利尿,强心,扩血管X代表争对心力衰竭的诱因进行治疗TWO代表block和AcEI两大类药(5)星星月亮垂杨柳。心内科主任说肺结核毁损肺的胸片表现。(6)左心衰症状为主,右心衰体征为主.(7)不一定只有胸口的疼痛才是心肌梗死。(8)心血管疾病危险因素:首要因素是年龄血脂异常高血压吸烟酗酒糖尿病超重体胖家族史(9)心梗的并发症心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;乳头断裂心脏破,梗死后期综合症。(10)洋地黄使用的禁忌症急性心梗伴心衰,肥厚梗阻二狭窄二度高度房室阻预激病窦不应该(11)右室心梗以补液为主,左室心梗谨慎补液(12)晕厥是被遗忘的肺栓塞征象.(13)UA(不稳定

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