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文档简介

1、黄石爱康医院2014年抗菌药物临床应用处方权和调剂权培训试题科室:姓名:得分:一,单选题(20X2')1、抗菌药分三类管理是为了()A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理应用D、抗菌药的联合应用2、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用()抗菌药物A、非限制使用级B、限制使用级C、特殊使用级D、以上都对3、外科手术前预防用药应在何时使用()A、手术开始前24小时B、术前30分钟至2小时内C、手术开始后2小时D、术后2小时4、手术前预防用药目的是预防()A、切口感染B、手术深部器官或腔隙的感染C、肺部感染D、切口感染和手术深部器官或腔隙感染

2、5、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用药时间应为:()A.1224小时B.2448小时C.4872小时D.2小时以上6、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药:()A.手术范围大,时间长,污染机会增加B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染易造成严重后果者C.人工关节置换手术D.术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通的器官7、卫生部“38号文”规定:应严格控制()药物作为外科围手术期预防用药。A、头抱菌素类B、氨基糖昔类C、氟唾诺酮类D、大环内酯类8、根据卫生部38号文,一般骨科手术预防用抗菌药物宜选()、二代头抱菌素类、二代头抱菌素类、头抱陛咻+甲硝陛A、一代头抱菌素类

3、B、氨基糖昔类C、氟唾诺酮类D9、根据卫生部38号文,乳腺手术预防用抗菌药物宜选()A、氟唾诺酮类B、一代头抱菌素类C、大环内酯类D10、腹外疝手术围手术期用药,首选药物为()A、头抱他咤B、头抱西丁C、头抱陛咻D11、剖宫产手术,围手术期用药正确的说法是:()A、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物B、剖宫产手术围手术期宜选择一代头抱菌素,应在结扎脐带后给药。C、剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。D、以上都不对)D、二代头胞菌素类12、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物,如需用药应选(A、一代头抱菌素类B、氨基糖昔类C、氟唾诺酮类13、妊娠期可以选用的抗菌药物有()A、哌拉西

4、林B、环丙沙星C、克拉霉素D、庆大霉素14、头抱哌酮舒巴坦+阿奇霉素注射液易发生的不良反应是()A、皮疹B、神经毒性反应C、戒酒硫样反应D、肌病15、下列情况有抗菌药联合用药指征()C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染16、正确的抗菌治疗方案需考虑()A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项17、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确()A.是否存在感染B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在的耐药性D.以上都对18、选用的抗菌药物时,下列哪种做法不正确()A.外科手术前预防性使用抗菌药物,要选择3代、4代

5、头胞菌素等高档抗菌药物B,有病原体及药物敏感试验结果时,要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物C.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用D.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别19、我国抗菌药物使用不合理的情况有()A、无适应症用药;B、剂量过大;C、使用抗菌药物疗程过长;D、以上都是20、某患者,行甲状腺包块切除术,给予头抱硫眯1.0gq12hivgtt,连用4天,存在的问题是()A、术后用药时间过长B、药物选择不经济C、A+BD、以上都不对二,B型单选题(5X3')1、抗菌药物的联合应用要有明确指征,在下列哪些情况下有指征联合用药:病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺

6、陷者的严重感染。单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,2种或2种以上病原菌感染。需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如结核病。单一药物可有效治疗的感染A.B.C.D.E.2、抗菌药的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至。一月一周72小时48小时A.B.C.D.E.3、妊娠期确有使用抗菌药指征时,可选用下列药物:青霉素类头抱菌素类大环内酯类氨基糖其类A.B.C.D.E.4、常见手术预防用抗菌药物表中所提及的手术名称与抗菌药物选择,下列哪项是错误的:腹外疝手术可选用第一代头抱菌素、帕珠沙星。阑尾手术可选用第二代头

7、抱菌素或头抱曝的;可加用甲硝陛。一般骨科手术可选用第一代头抱菌素、头抱此的。应用人工植入物的骨科手术(骨折内固定术、脊柱融合术、关节置换术)可选用第一、二代头抱菌素,头抱曲松。A.B.C.D.E.5、需临床应用特殊使用类抗菌药物,下述哪些是正确的:须经由医疗机构药事管理委员会认定、具有抗感染临床经验的专科医师或相关专业专家会诊同意。由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方。临床使用“特殊使用类”抗菌药物时要严格掌握适应证。药师要严格审核处方。A.B.C.D.E.三,填空题(15X2')1、尽早查明感染病原,根据种类及细菌药物结果选用抗菌药物。2、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安

8、全、有效、经济的原则。抗菌药物使用的合理性包括、三个因素。3、不合理处方包括处方、处方及处方。4、使用青霉素类药物时,不论剂型,使用前一定要做。使用头抱哌酮舒巴坦时,已知对青霉素类、舒巴坦、头抱哌酮及其它头胞菌素类抗生素过敏者。5、抗菌药物临床应用管理办法规定,医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过,门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过。对接受抗菌药物治疗患者,微生物检验样本送检率不得低于。四,简答题(1X15')请简述抗菌药物联合应用的指征。2014年黄石爱康医院抗菌药物临床应用处方权和调剂权培训试题(答案)一,单选题1-5CABDB6-10DCABC11-15BAACB16-20DDADC二,多选题:1-5ADABE三,填空题1, 病原菌敏感性试验2, 合理安全有效经济3, 不规范用药不适宜超常4, 皮试禁用5, 60%20%30%30%四,简答题答:抗菌药物联合应用的指征有:病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染;单一抗菌药物不能控制

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