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1、肾病综合征护理查房肾一科12022-3-1122022-3-11姓名姓名: 邓孝成邓孝成床号床号: 32床床性别：性别： 男男基 本 资 料年龄：年龄： 72岁岁婚姻状况：婚姻状况： 已婚已婚籍贯：籍贯： 江西九江市江西九江市入院时间：入院时间：2016年年2月月25日日主诉：反复浮肿，尿检异常近主诉：反复浮肿，尿检异常近3年，尿频，大便量增多年，尿频，大便量增多1天天32022-3-11现 病 史2016年2月25日由家属扶入病房，缘于2013年4月底无明显诱因出现双下肢浮肿，当时未诊治，浮肿加重后于同年5月13日在社区卫生服务中心查PRO+4,BLD+2，Scr120.4uml/L并于同年

2、5月16日首诊我科，入院查尿PRO+3,BlD+2,血HB109g/L,Scr96.40uml/L,乙肝二半2.4.5阳性，诊断肾病综合征，2月25日在家出现尿频，尿量增多，大便量增多，饮食差于再次来院。近期出现胸闷，乏力，纳差，大小便失禁，全身酸痛42022-3-11既 往 史 既往身体健康既往身体健康 无急慢性传染病史无急慢性传染病史 无手术史无手术史 无药物过敏史无药物过敏史 无输血史无输血史 无按计划预防接种无按计划预防接种52022-3-11入院诊断入院诊断中医诊断：水肿（消散期）中医症候：脾肾气虚西医诊断：肾病综合征 感染性发热62022-3-11入院体格检查入院体格检查体温 38

3、.9 脉搏 110次/分 呼吸 19次/分 血压 110/70mmHg营养中等，慢性病容，自主体位全身无浮肿72022-3-11辅助检查辅助检查CT：1.右肺轻度肺部感染，右肺中叶轻度支气管扩张合并周围少量 慢性炎症 2.两肺上叶少许陈旧性病灶，两侧胸膜顶钙化 3.胆囊结石B超：1.双肾实质回声增强 2.左肾囊肿，右肾囊性伴囊壁钙化 3.前列腺钙化尿蛋白1+ 白细胞11.41g/L 血红蛋白140g/L心脏彩超：室上性心动过速82022-3-1192022-3-11102022-3-11112022-3-11122022-3-11132022-3-11142022-3-11152022-3-11162022-3-11172022-3-11182022-3-11192022-3-11202022-3-11提问：廖红金o 肾源性水肿和心源性水肿的区别212022-3-11222022-3-11提问：王会232022-3-11242022-3-11252022-3-11提问:伍芬芬262022-3-11272022-

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