中医综合-303模拟题

1、-303一、A型题(总题数：17,分数：40.00)1. 不属于伤寒阳明病证表现的是A.发热、汗出B.胸腕痞闷VC. 腹满、便秘D. 舌红苔黄阳明病证，是指太阳病未愈，病邪逐渐亢盛入里，内传阳明或本经自病而起邪热炽盛，伤津成实所表现出的临床证候。为外感病的极期阶段，以身热汗出，不恶寒，反恶热为基本特征。病位主要在肠胃，病性属里、热、实。根据邪热入里是否与肠中积滞互结，而分为阳明经证和阳明腑证。1. )阳明经证，是指阳明病邪热弥漫全身，充斥阳明之经，肠中并无燥屎内结所表现出的临床证候。又称阳明热证。【临床表现】身大热，大汗出，大渴引饮，脉洪大；或见手足厥冷，喘促气粗，心烦谵语、舌质红、苔黄腻。【

2、证候分析】本证以大热、大汗、大渴、脉洪大为临床特征。邪入阳明，燥热亢盛，充斥阳明经脉，故见大热；邪热熏蒸，迫津外泄故是大汗；热盛煎熬津液，津液受损，故出现大渴引饮。热甚阳亢，阳明为气血俱多之经，热迫其经，气血沸腾，故脉现洪大；热扰心神，神志不宁，故出现心烦谵语；热邪炽盛，阴阳之气不能顺接，阳气一时不能外达于四末，故出现手足厥冷，所谓“热甚厥亦甚”正是此意；舌质红、苔黄腻皆阳明热邪偏盛所致。2. )阳明腑证，是指阳明经邪热不解，由经入腑，或热自内发，与肠中糟粕互结，阻塞肠道所表现出的临床证候。又称阳明腑实证。临床是症以“痞、满、燥、实”为其特点。【临床表现】日哺潮热、手足汗出，脐腹胀满疼痛，大便

3、秘结，或腹中转失气，甚者谵语，狂乱，不得眠，舌苔多厚黄干燥，边尖起芒刺，甚至焦黑燥裂。脉沉迟而实；或滑数。【证候分析】本证较经证为重，往往是阳明经证进一步的发展。阳明腑实证热邪型多为日哺潮热，即午后三至五时热较盛，而四肢禀气于阳明，腑中实热，弥漫于经，故手中汗出；阳明证大热汗出；或误用发汗使津液外泄，于是肠中干燥，热与糟粕充斥肠道，结而不通，则脐腹部胀满疼痛，大便秘结；燥夭内结，结而不通，气从下夭，则腹中天气频转。邪热炽盛上蒸而熏灼心宫，出现谵语，狂乱，不得眠等症。热内结而津液被劫，故苔黄干燥，起芒刺或焦黑燥裂。燥热内结于肠，脉道壅滞而邪热又迫急，故脉沉迟而实或滑数。3. 关于卫气营血辨证的叙

4、述，正确的是A.反映外感温热病发展过程中的不同病理阶段VB. 就是卫分证、气分证、营分证、血分证四类证候C. 说明病位的浅深D. 说明病情的轻重4. 少阴热化证的主证不包括A. 心烦B. 失眠C. 舌红苔少D.心悸V5. 下焦病证的基本舌脉是A. 苔黄腻，脉濡数B. 苔黄燥或焦黑起刺，脉沉实有力C. 脉浮数，舌质红绛D.舌绛苔少，脉虚大V6. 太阳伤寒表实证的主要脉症是A. 发热，微恶寒，咳嗽，口渴，脉浮略数B. 发热，恶寒，无汗，烦躁，身痛，脉浮紧C. 发热，恶寒，无汗，项强，脉浮紧D.发热，恶寒，无汗，头痛，身疼骨痛，脉浮紧V7. 关于三焦辨证的含义，正确的是（分数：2.50）A. 是清代

5、吴鞠通治疗温热病的经验B.将外感温热病发生、发展的一般证治规律，概括为上、中、下三焦病证VC. 说明病位的浅深D. 说明病情的轻重8. 卫分证的基本症状是（分数：2.50）A. 头痛，鼻塞B. 咽痛，咳嗽C.发热，恶寒VD. 无汗，口渴9. 阳明经证与阳明腑证均可出现的表现是（分数：2.50）A.发热、汗出VB. 口渴、脉洪C. 腹胀痛、面红D. 狂乱、不得眠10. 不是少阴寒化证辨证依据的是（分数：2.50）A. 畏寒欲寐B. 下利清谷C. 四肢厥冷D.时腹自痛V少阴寒化证指心肾阳气虚衰，阴寒独盛，病性从阴化寒，以畏寒肢凉、下利清谷等为主要表现的虚寒证候。临床表现为无热恶寒，但欲寐，四肢厥冷

6、，下利清谷，呕不能食，或食入即吐，或身热反不恶寒，甚至面赤，脉微细。病至少阴，心肾阳气俱虚，故表现为整体的虚寒证候。阳气衰微，阴寒内盛，失于温养，故见无热恶寒（即畏冷），但欲寐，肢厥；肾阳虚，火不暖土，脾胃纳运、升降失职，故下利清谷，呕不能食；若阴盛格阳，则见自觉身热而反不恶寒，面色赤；心肾阳虚，鼓动无力，则脉微细。11. 温病血分证，其病变主要累及的脏腑是（分数：2.50）A.心、肝、肾VB. 心、肝、肺C. 肝、肺、肾D. 心、肺、肾卫气营血分证就病变部位而言，卫分证主表，病在肺与皮毛；气分证主里，病在胸膈、肺、脾、胃、肠、胆等脏腑；营分证亦主里，是邪热深入而达心营，病在心与心包络；血分证

7、则热邪更为深入，致达肝、肾。12. 男子疝气，女子带下瘕聚为何经病证（分数：2.50）A. 冲脉B.任脉VC. 督脉D. 带脉督脉病证以“实则脊强反折，虚则头重”及“大人癫疾，小儿风痫”为特征；任脉病证以“男子疝气，女子带下瘕聚”为特征；冲脉病证以“气从少腹上冲胸、咽，咳唾，气逆而里急”为特征；带脉以“腹部胀满，绕脐腰脊痛，冲心痛，崾溶溶如坐水中，女子赤白带下”为特征；阴维脉病证为“苦心痛”。13. 属于厥阴病证的症状是（分数：2.50）A. 腹满而吐B. 下利清谷C. 时腹自痛D.饥不欲食V厥阴病证多为肝、胃、胆功能的失调，以寒热错杂，阴阳之气不相顺接为其病理特点。表现有消渴，气上冲心，心中

8、疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。14. 凡一经之病，治不彻底，或一经之病未罢，又见他经证候的称为（分数：2.50）A. 合病B.并病VC. 循经传D. 越经传15. 在六经辨证中，若太阳病不愈，传入太阴，称为（分数：2.50）A. 合病B. 直中C. 循经传D.越经传V六经病证传变方式有传经（又包括循经传，越经传，表里传）、合病、并病、直中四种。循经传指按照六经顺序相传。越经传是指隔一经或隔两经相传。16. 太阴病证的临床表现是（分数：2.50）A. 脉微细B. 饥不欲食C. 四肢厥冷D.时腹自痛V太阴病证临床表现有：腹满欲吐，食不下，自利，口不渴，时腹自痛，舌淡苔白滑，脉沉缓而弱。17. 日晡潮

9、热，腹胀痛拒按，大便秘结，狂乱谵语，舌苔黄厚干燥，脉沉迟，属于（分数：2.50）A. 真寒似热证B. 真热假寒证C. 阳明经证D.阳明腑证V阳明经证以热邪盛为主，而阳明腑证表现为燥屎内结的证候。18. 发热，不恶寒反恶热，心烦口渴，舌红苔黄，脉数者，应诊断为（分数：2.50）A. 少阴热化证B. 卫分证C.气分证VD. 营分证气分证因邪犯脏腑部位的不同，所表现的证候也有多种类型，如热壅于肺，热扰胸膈，热在肺胃，热迫大肠等。其基本表现为发热，不恶寒反恶热，心烦口渴，舌红苔黄，脉数等。二、X型题（总题数：24,分数：60.00）19. 干咳无痰，或痰少而黏，或痰中带血，可见于（分数：2.50）A.

10、肝肾阴虚证B.燥邪犯肺证VC.肺阴虚证VD.肝火犯肺证V干咳无痰，或痰少而黏，或痰中带血是肺失宣肃，肺津不足，肺络受损的表现，而燥邪犯肺、肺阴虚及肝火犯肺三证都可出现肺失宣肃，津亏及肺络受损病机。20. 中气下陷证可见（分数：2.50）A.久泻久痢VB.头晕目眩VC.便中夹血D.小便混浊如米沿V中气下陷，清阳不升则久泻久痢，头晕目眩，脾气虚，脾不散精，脾气下陷致精微物质不能正常输布而下流膀胱，出现小便混浊如米泔。21. 脾虚下陷证的成因有（分数：2.50）A.久泻久痢VB.劳倦太过VC.饮食失调VD.外邪侵袭久泻久痢，劳倦太过，饮食失调可损伤脾胃，致脾气虚，日久可出现脾气下陷表现。22. 寒邪

11、客肺证的特点是（分数：2.50）A.咳喘突然发作VB.痰稀色白VC.痰有泡沫D.病程较长V寒邪客肺以肺失宣肃表现和寒象为主，咳嗽气喘，咳嗽常突然发作，痰稀色白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉迟缓等，与风寒束肺证相比，病程较长。23. 饮停于肺可见（分数：2.50）A.咳嗽气喘VB.胸闷VC.痰清稀VD.胸胁作痛饮停于肺证为脾虚、久病肺虚或痰饮停留的本虚标实证。有咳嗽气喘、痰白量多清稀呈泡沫状、喉中痰鸣、胸闷不舒表现。24. 周身浮肿，小便不利可见于（分数：2.50）A.肾阳虚VB.寒湿困脾VC.肾气不固D.脾阳虚V寒湿困脾，中阳被困，不能温化水湿，出现周身浮肿，影响膀胱气化功能则小便不利。肾阳虚或脾阳

12、虚致水液代谢失常，水湿犯溢肌肤故见周身浮肿，阳虚影响膀胱气化功能则出现小便不利。25. 肺肾阴虚的临床表现有（分数：2.50）A.失眠多梦B.声音嘶哑VC.男子遗精VD.心悸咳喘阴虚虚火灼金，则声音嘶哑，热扰精室，则遗精。肺肾阴虚指肺肾两脏阴液亏虚，虚火内扰，肺失清肃而表现的虚热证候。26. 肝血虚证的主要临床表现有（分数：2.50）A.头目胀痛B.手足震颤7C.视力减退VD.胁肋灼痛肝开窍于目，血虚目失所养，则视力减退。肝血虚动风，则手足震颤。27. 肝火上炎证与肝阳上亢证的共同症状有（分数：2.50）A.头晕胀痛VB.急躁易怒VC.失眠多梦VD.脉弦细数肝阳上亢证为本虚标实证，有头目胀痛，

13、眩晕耳鸣，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少津，弦有力，或弦细数等表现，以眩晕、面赤、头痛、头重脚轻、腰膝酸软为辨证要点。肝火上炎证为肝经实证，为火热炎上、炽盛于肝经循行部位如头、目、胁等所表现的证候，有头晕胀痛，面红目赤，急躁易怒，或胁肋灼痛，或耳鸣耳聋，或耳内肿痛流脓，或失眠多梦，或吐血、衄血，口苦口干，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄，脉弦数等症状。28. 食滞胃脘证与胃脘气滞证的共同表现有（分数：2.50）A.腕腹胀满疼痛VA. 恶心呕吐VC. 厌食D. 便溏不爽或便秘食滞胃脘证是指饮食停滞胃脘，致受纳腐熟功能失调所表现的证候；胃脘气滞证是指多种邪气侵扰，致胃脘气机阻

14、滞所表现的证候。两者均为胃腑的病变，存在胃气郁滞，胃气上逆的病理机制，故而均可表现有脘腹胀满疼痛，恶心呕吐，嗳气，便溏不爽等症状。厌食又称恶食，是指厌恶食物，或恶闻食味，多属饮食停滞胃腑，或湿热蕴脾所致，单纯的胃脘气滞，一般不出现厌食的表现。便秘可因胃肠气机郁滞不畅所导致，可见于胃脘气滞证。29. 大肠湿热证的大便改变有（分数：2.50）A.下痢脓血VB.大便干燥秘结C.暴注下迫，色黄而臭VD.泻下酸腐臭秽大肠因湿热壅滞肠道，肠道传导失司，脉络受损，气血凝滞，腐败化为脓血则下痢脓血，或湿热熏蒸，津为热迫下注，而见暴注下迫，色黄而臭。30. 脾气虚证与脾阳虚证的共同症状是（分数：2.50）A.

15、下利清谷B. 畏寒肢冷C.肢体浮肿VD.气短乏力V若脾虚失运或中阳不化水湿，水湿停留肌表则肢体浮肿；气短乏力为气虚表现。脾气虚证主要表现为脾的运化功能减退和气虚病症；脾阳虚证以脾气虚证和寒象表现为主。31. 咳嗽少痰，痰黏不易咯出，口咽干燥，痰中带血，舌红少津，脉细数等症，常见于（分数：2.50）A.邪热恋肺B.燥邪袭肺VC.风热犯肺D.肺阴亏虚V口咽干燥，舌红少津，脉细数为阴虚或燥邪伤阴之象。咳嗽少痰，痰黏不易咯出，痰中带血是肺津（肺阴）不足，肺失清肃的表现。32. 心脾两虚的主要症状有（分数：2.50）A.心悸失眠，面色萎黄VB. 心悸怔忡，畏寒肢冷C. 眩晕耳鸣，两目干涩D.神疲食少，腹

16、痛便清V心血不足，心失所养则心悸失眠，肌肤失荣则面色萎黄；脾气虚弱，运化失健则食少，腹胀便溏，气虚功能活动减退则神疲，是心血不足、脾气虚弱所表现的证候。33. 肝阳上亢证与肝火上炎证的共同表现有（分数：2.50）A.眩晕耳鸣V8. 口苦咽干C.面红目赤VD.舌红V肝阳上亢证是指肝阳亢于上，肾阴亏于下所表现的证候，以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、失眠多梦、急躁易怒、腰膝酸软、头重脚轻、舌红少津、脉弦有力或弦细数等为主要表现；肝火上炎证（又称肝火炽盛证）是指肝经火盛，循经上扰所表现的证候，以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤，或耳内肿痛流脓、口苦咽干、急躁易怒、胁肋灼痛、不寐或恶梦纷纭、尿黄便结、舌红苔

17、黄、脉弦数等为主要表现。虽前者为上实下虚，后者为实证，但两者均存在里热及肝阳或肝火上扰的病机特点。34. 阳亢化风可见（分数：2.50）A.眩晕头痛VB.半身不遂VC.舌强语涩VD.角弓反张肝阳化风为虚实夹杂证表现是在肝阳上亢证的基础上突然出现动风症状，眩晕欲仆，头摇肢颤，语言謇涩或舌强不语，或突然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，舌红，苔白或腻，弦而有力等。35. 肝火上炎证与肝阳上亢证的相同症状有（分数：2.50）A.眩晕头痛VB.急躁易怒VC.失眠多梦VD.口咽干燥36. 患者咳喘，喉中痰鸣可见于（分数：2.50）A. 饮停胸胁B. 风水相搏C.痰热壅肺VD.寒痰阻肺V痰热壅肺与寒痰阻肺两证的病性虽有寒热之别，但均存在有痰邪壅盛、阻滞气道、呼吸不畅，从而导致肺气上逆，出现咳喘、喉中痰鸣等。饮停胸胁指饮邪停留于胸胁而非肺，以胸胁胀闷作痛，咳唾及转侧时疼痛加重为主要特征；风水相搏是指外邪犯肺，导致肺主通调水道的功能失常，以浮肿伴见外感表证为主要特征。36 .肝血不足可致（分数：2.50）A.腰膝酸软，耳鸣B.肢麻不仁，关节屈伸不利VC.眩晕目涩，视物模糊VD.瑞挛肉V肝血不足，系组织器官失养所表现的症状。37 .肾阴虚证与肾精不足的共同表现有（分数：2.50）A.腰膝酸软VB.遗精C.女子经少经闭VD.男子精少不育肾阴虚为男子遗精，肾精不足为男子精少不育。38 .