伸缩缝安装工程质量检验表

1、-#i品讨”4伸缩缝安装工程质量检验表工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位一层施工单位内蒙古蒙建建筑安装有限责项目经理任公司第六项目部夏磊专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V3伸缩缝内无杂质硬块、无漏填V一股项目项目允许偏差（mm）123456789101伸缩缝宽度+2+20+1+2+1+2+3+20+1施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年

2、9月8日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日050508GBT142-2004伸缩缝安装工程质量检验表GBT142-2004050508口工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位二层施工单位内蒙占蒙建建筑安装有限责任公司第六项目部项目经理夏磊专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V3伸缩缝内无杂质硬块、无漏填V一股项目项目允许偏

3、差（mm）123456789101伸缩缝宽度+2+30+2+4+1+1+3+30+1施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年9月9日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表GBT142-2004050508口工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位三层施工单位内蒙占蒙建建筑安装有限责任公司第六项目部项目经理夏磊专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收

4、记录主控项目1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V3伸缩缝内无杂质硬块、无漏填V一股项目项目允许偏差（mm）123456789101伸缩缝宽度+2+10+4+2+3+20+20+1施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年9月10日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表GBT142-2004050508口工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位四层施工单位内蒙古蒙建建筑安装有限责项目经理任公司第六项目部夏磊专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖

5、技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V3伸缩缝内无杂质硬块、无漏填V一股项目允许偏差12（mm）345678910晶项目1伸缩缝宽度+2+10+2+2+2+2+300+1施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年9月11日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表GBT142-2004050508口工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位五

6、层施工单位内蒙古蒙建建筑安装有限责项目经理任公司第六项目部夏磊专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V3伸缩缝内无杂质硬块、无漏填V一股项目项目允许偏差（mm）123456789101伸缩缝宽度+200+20+10+3+20+1施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年9月11日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表GBT

7、142-2004050508口工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位六层施工单位内蒙占蒙建建筑安装有限责任公司第六项目部项目经理夏磊专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V目3伸缩缝内无杂质硬块、无漏填V一股项目项目允许偏差（mm）123456789101伸缩缝宽度+2+1+2+20+10+3+200施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年9月12日监

8、理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表GBT142-2004050508口工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位七层施工单位内蒙占蒙建建筑安装有限责任公司第六项目部项目经理夏磊专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V目3伸缩缝内无杂质硬块、无漏填V一股项目项目允许偏差（mm）123456789101伸缩缝宽度

9、+2+20+1+2+1+2+3+20+1施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年9月13日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表GBT142-2004050508口工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位八层施工单位内蒙占蒙建建筑安装有限责项目经理任公司第六项目部夏磊专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主1伸缩缝的留设应符合设计要求一，一合

10、格控项目2伸缩缝填料严密V3伸缩缝内无杂质硬块、无漏填V一股项目项目允许偏差（mm）123456789101伸缩缝宽度+2+30+2+4+1+1+3+30+1施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年9月13日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表GBT142-2004050508口工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位九层施工单位内蒙古蒙建建筑安装有限责项目经理任公司第六项目部夏磊专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单

11、位分包项目经理施工班组长项序目号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V3伸缩缝内无杂质硬块、无漏填V一股项目项目允许偏差（mm）123456789101伸缩缝宽度+2+10+4+2+3+20+20+1施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年9月14日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表GBT142-2004050508口工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位十层施工单位内蒙占蒙建建筑安装有限责任公

12、司第六项目部项目经理夏磊专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V3伸缩缝内无杂质硬块、无漏填V一股项目项目允许偏差（mm）123456789101伸缩缝宽度+2+10+2+2+2+2+300+1施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年9月15日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表GBT142-2004050508口工程

13、名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位一层施工单位内蒙占蒙建建筑安装有限责任公司第六项目部项目经理夏磊专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V3伸缩缝内无杂质硬块、无漏填V一股项目项目允许偏差（mm）123456789101伸缩缝宽度+200+20+10+3+20+1施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年9月16日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工

14、程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表GBT142-2004050508口工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位十二层施工单位内蒙占蒙建建筑安装有限责项目经理夏磊任公司第六项目部专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V3伸缩缝内无杂质硬块、无漏填V一股项目项目允许偏差（mm）123456789101伸缩缝宽度+200+20+10+3+20+1

15、施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年9月16日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表GBT142-2004050508口工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位卜三层施工单位内蒙占蒙建建筑安装有限责任公司第六项目部项目经理夏磊专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V3伸缩缝内无杂质

16、硬块、无漏填V一股项目项目允许偏差（mm）123456789101伸缩缝宽度+200+20+10+3+20+1施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年9月20日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表GBT142-2004050508口工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位十四层施工单位内蒙占蒙建建筑安装有限责项目经理夏磊专业工长（施工员）任公司第六项目部施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检

17、查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V3伸缩缝内无杂质硬块、无漏填V一股项目项目允许偏差（mm）123456789101伸缩缝宽度+200+20+10+3+20+1施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年9月22日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表GBT142-2004050508口工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位十五层施工单位内蒙占蒙建建筑安装有限责任公司第六项目部项目经理夏磊专业工长（施工员）施工执

18、行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V3伸缩缝内无杂质硬块、无漏填V一股项目项目允许偏差（mm）123456789101伸缩缝宽度+200+20+10+3+20+1施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年9月22日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表GBT142-2004050508口工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程

19、名称暖卫工程验收部位十六-雅品uArrd-层施工单位内蒙占蒙建建筑安装有限责任公司第六项目部项目经理夏磊专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V3伸缩缝内无杂质硬块、无漏填V一股项目项目允许偏差（mm）123456789101伸缩缝宽度+200+20+10+3+20+1施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年9月25日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责

20、人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表050508GBT142-2004工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位十七层施工单位内蒙占蒙建建筑安装有限责任公司第六项目部项目经理夏磊专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V3伸缩缝内无杂质硬块、无漏填V一股项目项目允许偏差（mm）123456789101伸缩缝宽度+200+20+10+3+20+1施工单位检查评定结果检查评定合格项

21、目专业质量检查员：2015年9月25日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位十八层施工单位内蒙古蒙建建筑安装有限责项目经理任公司第六项目部夏磊专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V3伸缩缝内无杂质硬块、无漏填V一股项目项目允许偏差（mm）123456789101伸缩

22、缝宽度+200+20+10+3+20+1施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年10月5日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位十九层施工单位内蒙古蒙建建筑安装有限责项目经理任公司第六项目部夏磊专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V3伸缩缝内无

23、杂质硬块、无漏填V一股项目项目允许偏差（mm）123456789101伸缩缝宽度+200+20+10+3+20+1施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年10月5日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位二十层施工单位内蒙古蒙建建筑安装有限责项目经理任公司第六项目部夏磊专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记

24、录主控项目1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V3伸缩缝内无杂质硬块、无漏填V一股项目项目允许偏差（mm）123456789101伸缩缝宽度+200+20+10+3+20+1施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年10月5日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位二十一层施工单位内蒙古蒙建建筑安装有限责项目经理任公司第六项目部夏磊专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位

25、分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1伸缩缝的留设应符合设计要求V合格2伸缩缝填料严密V3伸缩缝内无杂质硬块、无漏填V一股项目项目允许偏差（mm）123456789101伸缩缝宽度+200+20+10+3+20+1施工单位检查评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：2015年10月5日监理（建设）单位验收结论同意验收监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日伸缩缝安装工程质量检验表工程名称世源佳境二期蓝色港湾Z-5#楼分部（子分部）工程名称暖卫工程验收部位二十二层施工单位内蒙古蒙建建筑安装有限责项目经理任公司第六项目部夏磊专业工长（施工员）施工执行标准名称及编号地面辐射供暖技术规程GBT142-2004分包单位分包项目经理施工班组长项目序号内容施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目