2018年2季度急诊科重点指标专题分析

1、2018年2季度急诊科重点指标专题分析临床科室运行重点指标监测与分析，有利于为临床质量改进、临床辅助决策提供数据支撑，逐步满足临床科室对医疗质量指标的持续监测、临床重点数据的分析、临床业务过程中的数据利用等迫切需求,病案统计科将对临床科室的服务量、床位使用情况和平均住院日、治疗质量、费用等指标进行监测分析，现将分析结果汇报如下：一、急诊科重点指标分析（一）服务量：2018年2季度急诊科的门诊量逐月增加，入院出院服务量均较小，其中以6月份最少。（二）平均住院日：医院制定的标准，平均住院日W7天，急诊科6月份达到标准，4、5月份均超过标准，应引起重视，积极进行整改，控制在7天以内，急诊科应重点关注

2、急诊留观病人留院观察时间，应控制在72小时内。（三）费用指标：2018年2季度急诊科出院患者人均费用逐月降低，但比1季度增加了1.3%；根据2018年临床科室药占比控制指标,急诊科药占比W19%,从实际数据来看，急诊科4-6月药占比超过标准，该科应规范临床医生用药行为，降低药品比例。根据2018年临床科室耗材占比控制指标,急诊科耗材占比W11%,急诊科2季度各月份均达到标准。（五）归档率：根据三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）中相关章节要求，满足C条款，七日归档率应大于等于90%；满足B条款，三日归档率应大于等于90%；满足A条款，则两日归档率应大于等于95%,七日归档率应达到100

3、%。急诊科2季度的归档率达到C条款，但其中5月份未达到C条款，下一季度应继续重点抓出院病历3日归档率指标。表一、急诊科重点指标指标4月5月6月合计门诊量64016609735320363出院人次149831入院人次20161551转入人次4026转往他科人次1061026平均病床周转次数4.833.611.4病床使用率()107.392.355.385.1平均住院日7.97.64.87抢救次数72110抢救成功率()100100100.0100病死率0000急危疑难比例()5055.662.554.8人均费用16058.211538.410819.813394.1药品占比()2727.7621

4、.5326.05耗材占比()9.08.98.78.9三日归档率(%)78.677.887.580.6七日归档率(%)10()88.910()96.8(六)前十位疾病：从表2看出，2季度，急诊科疾病前十位共计15例，占该科2季度所有疾病的484%,前十位疾病中人均住院天数最高的是肺部感染和脑梗死，均为14天，按医院规定急诊科的平均住院日W7天，前十位疾病中肺部感染、脑梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病三种疾病的平均住院日超过标准；按医院标准急诊科药占比W19%,其中心脏停搏复苏成功、毒蛇咬伤、肺部感染、脑梗死、高血压3级、冠状动脉粥样硬化性心脏病六种疾病超出标准；按医院标准急诊科耗材占比WU%,其中

5、高血压脑出血、心脏停搏复苏成功两种疾病超出标准。表二、急诊科前十位疾病顺位疾病名称病例数构成比病死率人均住院天数人均住院费用药构比耗材比高血压脑出血26.4502.59101.9516.111.9心脏停搏复苏成功26.450628241.0323.911.7毒蛇咬伤26.4503.55929.7734.54.7肺部感染26.4501410878.4242.65.3脑梗死26.4501411254.0543.32.4高血压3级13.22022366.8524.93.3急性前侧壁心肌梗死13.22025945.0411.19.3急性心肌梗死13.220734813.3415.810.2冠状动脉粥样硬化性心脏病13.220107222.9430.73.6脑干的脑内出血13.220628096.1817.17.5二、建议1、对于医院进行考核的平均住院日、药占比指标，急诊科都还需加强控制，脑梗死、肺部感染建议转到相应