护理管理目标及实施措施

1、WORD格式护理管理目标及实施措施管理目标实施方案完成落实结果时间 情况 评价1、组织学习护理行为标准，并认真落实让病人满意。2、改善就医住院病房环境，加强护患沟通。一、病人对护理工3、改善效劳态度，开展人文关心活动。作满意度 90%4、落实“优质效劳十点 ，正确实施各种治疗护理措施。5、定期召开工休座谈会，科室每月调查满意度1 次，护理部每季度发放调查满意度表 1 次，测评病人对护理工作的满意度情况。1、新护士岗前培训率 100%。2 天，内容全面，图文护理部对所有新进院护士均进展岗前培训并茂，并指导、考核，合格前方可上岗。二、护理人员培训2、标准化继教培训合格率 95%。率达标对在职护士进

2、展分期、分批、不定期采取不同形式、不同要求进行标准化培训和继续教育培训如讲座、查房、自考、电大等，达每年每人获继教2025 学分，验证合格率100%。3、护士长以上管理人员外出学习20%有方案、针对性选派专科护理管理人员和护理骨干外出学习、参观、培训、进修，不断充实新知识，新技术，并学以致用。三、护理“三基1、全年举办护理人员理论闭卷考试和操作现场考核各2 次，对水平合格率 95% 于不合格者予以重考，直到合格为止。合格标准：理论 2、要求科室不定期采取多形式理论及专科技术考核，成绩纳入考试 85 分，技术 个人年终考核。操作 90 分1、严格执行分级护理质量检查标准，坚持做好病人的根底护理和

3、危重病人的特护工作，力争基护、危护质量达超标，年压四、根底护理合格疮发生次数为“ 0。率 90%，危重患者 2、科室每周检查 23 个病人护理质量，护理部每季度检查根底护理合格率 90%，护理和危重护理质量并建表记录。年压疮发生次数为3、实行危重病人抢救上报制度，护理部及时深入病区了解、协“ 0。调、指导、协助救护工作。4、对于发生难免性压疮或院外带入压疮经护理愈合酌情予以护理质量加分。五、急救物品完好1、对各科备用急救物、药品确保“五定，并保持性能完好。2、科室坚持每班交接，每周检查小结，每月检查总结，有记录。率 100%。3、护理部每季度检查一次急救物品完好率，并建表记录。1、严格执行消毒

4、灭菌隔离制度和各种院感监控要求。2、注重重点科室监控，如：手、产、 ICU、供应室等消毒隔离工六、常规医疗器械 作落实。消毒灭菌合格率3、标准落实一次性医用品管理制度，分类处置，准确记录，杜100%。绝流失。4、定期监测常规医疗器械消毒效果，保证平安有效期。5、科室每周查，护理部每季检查，常规器械消毒灭菌合格率并专业资料整理WORD格式1专业资料整理WORD格式建表记录。1、按照"*省护理文件书写标准"要求，组织学习，不定期培训，标准书写。七、护理文件书写合格率85%合格 2、科室每周查，护理部每季度检查在架病历书写质量，并建表统计，有记录。标准分 85 分3、护理部质控人

5、员检查全部归档病历，发现存在问题，提出改进措施。1、建立健全护理投诉机制，和制定护理投诉管理制度，设立投诉部门护理部。八、护患纠纷年发 2、一旦发生护患纠纷，对每一位病人家属的投诉事宜，进生次数 5 次，查处 行及时调查，据情况采取不同形式给予口头批评、当面抱歉、率 100%。书面检查、经济处分的处理措施， 并总结反响， 提出改进措施。3、严格督查各种护理工作落实到位情况，改善效劳态度，减少护患纠纷发生。1、修订围手术护理记录单和手术护理记录单内容，增加交接签名和标本处置工程栏。九、手术病人前后 2、实行手术室护士与病房护士对所有手术病人进展严密交接，手术室护士与病房 并双签名。护士交接率 1

6、00%。 3、要求手术室对三、四类大手术、特殊新开展手术，组织术前讨论，开展术前访视和术后回访工作，提高病人对手术室护理工作的满意度，并发表记录。1、对新进护士提出要求如何进科后注重专科技术的学习、掌握和运用。十、护士专科技能2、要求科室护士长对本科室所有护士进展护理专科技能培训，培训合格率 100%尤其是护理新仪器的使用、新工程的开展，保证对患者实施平安的专科护理操作。1、反复组织学习护理法律法规、平安管理制度、过失事故防X十一、护理事故发 措施，强化护士法律及平安意识。生次数为“ 0、护 2、加强重点环节管理，制定突发事件应急预案。理过失追求“零缺3、严格执行护理各项工作制度，杜绝护理事故

7、的发生。陷4、一旦发生护理过失的当事人及科室需及时采取抢救措施并上报，调查处理、反响、整改。1、加强学习开展示X病房，制定护理措施，强化根底护理。十二、优质护理服 2、实行所有住院病人进展入院宣教、入院评估、疾病知识、检查用药、术前后及康复指导，并附“健教效果评价表。务病房开展率40%，3、责任护士准确收集资料，拟定护理措施，连续记录病人在院*教育覆盖面期间的病情护理记录单， 观察病人整体动态， 照顾病人全程效劳。100%4、护理部和科室不定期检查病人自身评价和*教育效果评价，有记录。十三、临床科室对1、建立供应室、手术室与临床科室保持良好的沟通机制。手术室、供应室工2、制定征求临床科室意见表。作满意度90%3、每月征求科室的意见及工作评价，有改进措施，不断提高效劳能力。十四、确保病房床1、严格护士准入制，依法执业。专业资料整理WORD格式2专业资料整理WORD格式位与病房护士比例2、根据科室实际开放床位数， 合理安排人力资源， 比例力争 1：1：0.4 ，监护室 1：0.4 ，监护室 1： 2.5 详见人力配置和标准。2.5 。3、杜绝无证护士单独值班，确保满足实施等级护理的质量与患者平安的需要。对护理部及各科室的各种检