完整版病情观察及危重患者抢救及护理习题

1、病情观察及危重患者的抢救和护理一、选择题1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除 后又很快入睡，此时患者处于A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡D 浅昏睡 E、深昏睡2、 意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射 均消失，此时患者处于A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡D 浅昏睡 E、深昏睡3、 脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是，A、双侧瞳孔变小 B、双侧瞳孔变大 C、双侧瞳孔变不等大D 双侧瞳孔散大固定 E、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察A、意识状态的改变 B、有无脱水、酸中毒 C、T、P、R、BP 瞳孔D 肢体活动情况 E、大小便情况5、 护理昏迷患者，

2、下列选项正确的是A、侧口温时护士要扶托体温计 B、用于纱布盖眼以防角膜炎C 保持病室安静，光线宜暗 D、防止患者坠床用约束带E、每隔 3 小时给病人鼻饲流质6、 正常瞳孔在自然光线下直径的范围是A 1mm 以下 B、C、25mmD 6mm E 6mm 以上7、 观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是A、生命体征 B、瞳孔反应 C、肌张力D 皮肤的温度 E、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压频率为A 4 060 次/分 B、6 080 次/分 C、80100 次/分D 100120次/分E、120140次/分9、为成人人工呼吸时的吹气量约为A、 100 200ml B 、 300 400ml C 、 5

3、00 600mlD、 700 1100ml E 、 1200 1500ml10、口对口鼻人工呼吸法最适用于A、老年患者 B、中年女性患者 C、牙关紧闭患者D 口腔严重损伤 E、婴幼儿11 、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是A、两肋弓交点上两横指，双手平行叠放B 两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放C 胸骨左缘两横直，双手平行叠放D 胸骨左缘两横直，双手垂直叠放E、 心前区，双手垂直叠放12、 急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是A 1 : 15000 高锰酸钾 B、温开水或生理盐水 C、牛奶D、 3 %过氧化氢 E 、 24碳酸氢钠13、 吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的

4、护理操作时A、口腔护理 B、洗胃 C、导泻D、 灌肠 E 、输液14、 成人洗胃灌注量每次应为：A、 200ml B 、 300 500ml C 、 500 800mlD 800 1000ml E、10001200ml15、赵某，昏迷 3 天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是A、按摩双眼睑 B、热敷眼部 C、干纱布遮盖D 滴眼药水 E 、用生理盐水纱布遮盖16、患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急症室，此时为患者洗 胃最好选用A、温开水 B、生理盐水 C、2%的碳酸氢钠D、 1:15000 1:20000 的 高锰酸钾液 E 、 4的碳酸氢钠17、患者，吴某， 5 分钟前误服硫酸，目前患者神

5、志清楚，最好立 即给患者A、用硫酸镁导泻 B、用 1:5000 高锰酸钾液洗胃C 用 1 %4%碳酸氢钠液洗胃D 口服碳酸氢钠 E、饮牛奶18、患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝， 这种表现是A、意识模糊 B、谵妄 C、嗜睡D 浅昏迷 E、深昏迷（二） 1 9 21 题共用题干黄先生， 75 岁，已婚男性，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊 断为脑血管意外，黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直 自服降压药控制高血压。19、 能够确定患者的意思状态的选项是A、角膜发射 B、生命体征 C、肌腱反射D 疼痛刺激反应 E 、瞳孔对光反射20、黄先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活

6、动，出现偏瘫，当患 者的妻子询问患者痊愈的情况时，护士恰当回答的选项是A、很难说，但多数患者至少需要一年以上才能痊愈B 你好象对是否能恢复过去的生活方式很焦虑C 担心是否能痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些D 你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复啥情况E、不要急，王先生很快就会恢复如常的21、 黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采用的护理 措施是A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B 建议黄太太帮助喂饭，以协助患者进食C 将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D 给患者充足的时间，让他自己慢慢进食E、先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食（2 224

7、题共用题干）李某，女， 64 岁，独居，近日刚搬家一新公寓，因急性哮喘发作而 急症入院治疗。22、 当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是A、仰卧位 B、头高足低位 C、半坐卧位D 左侧卧位 E、头低足高位23、 患者目前最主要的护理问题是A、气体交换受损 B、有窒息的危险 C、恐惧D 有体液不足的危险 E 、潜在的电解质紊乱24、 根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是A、患者食欲下降 B、患者烦躁不安 C、患者尿量增加D 患者呼吸型态 E 、患者睡眠不佳三、 B 型题2 5 28 题共用备选答案）A、硫酸钠 B、温开水或等渗盐水 C 、硫酸铜D 高锰酸钾 E、2%4%碳酸氢钠25

8、、敌敌畏中毒病人洗胃时首选26、乐果中毒病人洗胃时禁用27、安眠药中毒病人导泻可用28、毒物性质不明时，可选用二、填空题1、护理危重患者时，做好呼吸咳嗽训练的目的是为了预防发生 ( )肺炎。2、临床上把成人的体型分为三种，他们是( )型、瘦长型和( )型。3、意思障碍分为嗜睡、( )、昏睡、( )四种类型。4、 CPR 勺 A、B、C 三个步骤分别是开放气道、()和()5、 洗胃溶液一般每次用量为()ml，将洗胃溶液温度调节到()C范围内为宜。6、 应用简易呼吸器一次性挤压可有() ml 空气进入肺内，频率 应保持( )次/ 分。7、 实施胸外心脏按压术勺部位为胸骨()、( ) 1/3 交界处

9、， 按压频率为( )分 / 次8、 口服催吐洗胃法一般适用于( )并且( )勺患者，一般患者 取( )位9、 为幽门梗阻病人洗胃时，宜在饭后()小时或( )时进 行。10、 常用勺呼吸机分为( )型、( )型和混合型。三、判断题1、任何原因引起大脑高级神经中枢功能损害时，都可出现意识障 碍。2、正常人瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径 5 mmo3、 心前区叩击，垂直向下叩击心前区，即胸壁中段， 12 次4、 昏睡是患者处于熟睡状态，易唤醒，停止刺激后即又进入熟睡状态。5、 在插胃管过程中如遇病人呛咳， 呼吸急促， 发绀， 应将胃管拔 出，休息片刻后再插。6、 消化道溃疡、食管阻塞、食管静脉曲张、胃癌等一般不作洗胃。7、吞服强酸或强碱等腐蚀性药物禁忌洗胃。答案一、选择题填空题1、