外科护理学试题及答案解析-腹外疝病人的护理

1、腹外疝病人的护理-1一、A11、腹股沟直疝多见于A、年老体弱者B、儿童C、青壮年D、女性E、各年龄、性别无区别2、腹外疝内容物最常见的是A、阑尾B、盲肠C、小肠D、大网膜E、膀胱3、腹外疝的疝环是指A、腹部薄弱或缺损处B、疝囊颈部C、疝内容物突出的部分D、壁腹膜的一部分E、疝外被盖组织4、腹外疝最重要的发病原因是A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或腹部缺损E、经常从事导致腹腔内压增高的工作5、腹外疝嵌顿是指A、所有不能回纳的腹外疝B、内容物与疝囊粘连的腹外疝C、疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D、肠管成疝囊一部分的腹外疝E、所有回纳后又复发的腹外疝6、切口疝最常见的发病原因

2、是A、营养不良B、切口感染C、切口血肿D、术后咳嗽、腹胀E、放置引流物时间过长7、构成腹外疝疝囊的是A、脏腹膜B、壁腹膜C、腹壁肌肉D、腹壁筋膜E、腹壁皮肤答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】腹股沟直疝多见于老年人，斜疝多见于儿童及青壮年。【该题针对“基础知识-腹外疝病人的护理（概述）”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠为最多见，大网膜次之。【该题针对“基础知识-腹外疝病人的护理（概述）”知识点进行考核】3、【正确答案】A【答案解析】疝环是疝突向体表的门户，又称疝门.亦即腹壁薄弱区或缺损所在。【该题针对“基础知识-腹外疝病人的护理

3、（概述）”知识点进行考核】4、【正确答案】D【答案解析】腹外疝发病原因有腹壁强度降低和腹腔内压力增高两大因素。正常腹壁具有一定强度，即使在腹腔内压力增高的情况下亦不致发病。一旦腹壁强度降低，疝即形成。因此腹壁强度降低是主要病因，腹腔内压力增高只是一种诱因。而选项A、B、C、E均可使腹腔内压力增高，是诱因：选项D是腹壁强度降低的常见原因，故选及【该题针对“基础知识-腹外疝病人的护理（概述）”知识点进行考核】5、【正确答案】C【答案解析】腹外嵌顿疝多为疝环较小，而腹内压突然增高时，疝内容物强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，而导致疝内容物无法回纳的腹外疝。选项C与之吻合。

4、【该题针对“基础知识-腹外疝病人的护理（概述）”知识点进行考核】6、【正确答案】B【答案解析】术后切口感染是切口疝最常见的发病原因。【该题针对“基础知识-腹外疝病人的护理（概述）”知识点进行考核】7、【正确答案】B【答案解析】壁腹膜构成了腹外疝的疝囊。【该题针对“基础知识-腹外疝病人的护理（概述）”知识点进行考核】腹外疝病人的护理-2一、A11、狡窄性疝最重要处理原则是A、手法复位B、急诊手术C、抗生素治疗D、胃肠减压E、纠正水电解质紊乱2、纹窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是A、疝块的大小B、疝块有无压痛C、是否出现肠梗阻D、疝内容物能否回纳E、疝内容物有无血运障碍3、最容易发生嵌顿和绞窄的疝R、

5、脐疝B、股疝C、白线疝D、腹股沟斜疝E、腹股沟直疝二、A21、患儿男，5个月，腹部包块，啼哭时疝块脱出，安静时消失。诊断为脐疝，治疗原则是A、紧急手术B、择期手术C、早期手术D、暂不手术E、禁忌手术答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】绞窄性疝肠管嵌顿如不及时解除，感染严重时，可侵及周围组织而引起疝外被盖的急性炎症,严重者可发生脓毒症。【该题针对“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识点进行考核】2、【正确答案】E【答案解析】嵌顿疝多为疝环较小，腹内压突然增高时，疝内容物强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，而导致疝内容物无法回纳的疝。绞窄疝是指嵌顿疝若未

6、能及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重而使动脉血流减少，最后导致完全阻断。从两者的概念可以排除选项A、B、C、D,因此答案为E。【该题针对“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环较小，周围有多坚韧的韧带，故股疝最易嵌顿，在腹外疝中，股疝嵌顿者最多。【该题针对“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】D【答案解析】2岁之前可采取非手术治疗，在回纳疝块后，用一大于脐环、外包纱布的硬币或小木片抵住脐环，然后用胶布或绷带加以固定以防移动。满2岁后，若

7、脐环直径还大于1.5cm,则可行手术治疗。成人脐疝应采取手术疗法。【该题针对“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识点进行考核】腹外疝病人的护理-3一、A11、疝手术前后的护理，不包括下列哪一项A、急诊手术不用禁食、胃肠减压B、备皮避免剃破皮肤C、术前排尿，防止误伤膀胱D、积极处理疝的诱发因素E、保持大便通畅2、嵌顿性疝手法复位后，护士应特别注意观察A、生命体征B、腹部症状、体征C、有无腹痛D、腹部有无肿块E、腹部皮肤有无破溃3、疝修补术后切口部位放置沙袋的主要作用是A、减轻切口疼痛B、减少切口张力C、固定伤口敷料D、防止伤口出血E、防止切口裂开二、A21、男性，36岁，搬运工人，诊断为

8、腹股沟斜疝，疝修补术后，恢复工作的时间是A、术后至少2周B、术后至少4周C、术后至少2个月D、术后至少3个月E、术后至少6个月三、A3/A41、老年，男性患者，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12X10',目前准备急诊手术治疗。< 1>、该病人的临床诊断为A、腹股沟直疝，嵌顿性疝B、腹股沟斜疝，嵌顿性疝C、腹股沟直疝，绞窄性疝D、腹股沟斜疝，绞窄性疝E、股疝，绞窄性疝< 2>、下列术前护理措施中，不正确的是A、禁饮

9、食B、备皮C、排空膀胱D、灌肠E、给麻醉前药物< 3>、下列术后护理措施中，不正确的是A、平卧位B、术后612h开始进流食C、用“丁”字带托起阴囊D、及时处理尿潴留E、鼓励病人早期下床活动答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】疝急诊手术患者的术前护理包括：禁食、静脉输液、胃肠减压、抗感染，纠正水、电解质及酸碱平衡失衡，并备皮、配血。【该题针对“实践能力-腹外疝病人的护理评估、护理措施”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】嵌顿疝手法复位后，护士应严密观察有无肠管损伤的表现，即严密观察腹部的症状、体征，及时发现腹膜刺激征。【该题针对“实践能力-腹外疝病人的护理评估、护

10、理措施”知识点进行考核】3、【正确答案】D【答案解析】疝修补术后切口放置沙袋的主要作用是压迫伤口，减少出血。【该题针对“实践能力-腹外疝病人的护理评估、护理措施”知识点进行考核】A21、【正确答案】D【答案解析】疝修补术出院后应逐渐增加活动量，3个月内应避免重体力劳动或提举重物.，【该题针对“实践能力-腹外疝病人的护理评估、护理措施”知识点进行考核】三、A3/A41、【正确答案】D【答案解析】病人为老年男性，可复性肿物位于右侧腹股沟区，用力咳嗽后出现了腹痛，肿块明显增大,右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛，提示病人为腹股沟斜疝出现嵌顿。同时病人有全腹有压痛、肌紧张，白细胞高，则说明此时疝已经有绞窄。【该题针对“实践能力-腹外疝病人