医院信息系统数据库设计1――修改

1、WOR/式可编辑医院信息系统医院信息管理系统（门诊子系统）一、需求分析1、项目背景一所医院的主要构成分为两个部分，一是门诊部门，二是住院部 门，医院的所有日常工作都是围绕着这两大部门进行的。门诊部门和住院部门各下设若干科室，如门诊部门下设口腔科、 内科、外科、皮肤科等，住院部门下设内科、外科、骨科等，二者下 设的部分科室是交叉的，各科室都有相应的医生、护士，完成所承担 的医疗工作，医生又有主治医师、副主任医师、普通医师或教授、副 教授、其他之分。为了支持这两大部门的工作，医院还设置了药库、中心药房、门 诊药房、制剂室、设备科、财务科、后勤仓库、门诊收费处、门诊桂 号处、问讯处、住院处、检验科室

2、、检查科室、血库、病案室、手术 室，以及为医院的日常管理而设置的行政部门等。2、（1）系统流程首先，门诊病人需要到门诊桂号处桂号，并持桂号和收费证明到 相应医科就医，经医生诊疗后，由医生开由诊断结果或者处方，检查或检验申请单，如为处方，则病人需持处方单到门诊收费处划价交费，然后持收费证明到门诊药房取药；如为检查或检验申请单，则病人需持申请单到门诊收费处划价交费，然后持收费证明到检查科室或检验科室进行检查或检验；(2)系统功能门诊子系统可分为门诊桂号部分、门诊收费部分和检查科室子系统，而各子系统下又分别分为病人信息管理和建立门诊病历、病人医 疗划价和病人费用交纳、安排检查时间和生成检查结果部分。

3、每个部分分别具有不同的功能。具体如图1第3页共42页专业知识整理分享WOR外式可编辑医院信息系统第5页共42页专业知识整理分享门诊看理子系烧丸病人缴辆费用病人医疗划价建立门诊布例上病人信息管续递比病人检查时间挂序f收费信息变病人西：用需班痛人酒费计£病人消型收% 修改门怜病地写门1病历修改病人僖息博写病人信导WOR/式可编辑医院信息系统第5页共42页专业知识整理分享3、数据流图整体数据流图，如图 2WOR幅式可编辑医院信息系统1、门诊管理子系统门诊桂号部分:1 .收集病人信息、填写桂号单；2 .建立、维护门诊病历的基本信息。局部数据流图如图3门诊收费部分：1 .输入门诊病人的处方和各

4、种诊疗项目，由电脑自动划价，同时对指定的项目支持手工划价；2 .收费后，处方信息自动发送到门诊药房；检查、检验项目发送到相应医技科室；3 .查询病人费用明细；局部数据流图如图4处I嫁篥门诊处方收费项目错误处方核算计算结束计算第7页共42页专业知识整理分享WOR/式可编辑医院信息系统2、门诊管理子系统与住院管理子系统交叉的部分:检查科室部分:1 .接收门诊或病区发送来的检查申请，安排检查日程;2 .辅助医生填写检查结果或书写检查报告，提供各类报告的模板和常用术语字典;对于住院病人将检查费用记账;局部数据流图如图5医生上班时间处理科室图5第8页共42页专业知识整理分享WOR/式可编辑医院信息系统5

5、、数据字典(1)数据项(已桂号单为例) 数据项名：桂号号 含义说明：唯一标识每个桂号单 别名：桂号单编号 类型：字符型 长度：8 取值含义：前四位标识消费的年份，五、六位标识消费的月份，七、 八位标识消费的日期，后五位标识桂号的编号。与其他数据项的逻辑关系：前八位与桂号年份相匹配(2)数据结构 数据结构名：桂号单 含义说明：是门诊子系统的主体数据结构，定义了每张桂号单的基本 信息 组成：桂号号，桂号类别，主治医师，桂号人姓名，桂号科室，桂号 日期(3)数据流 数据流名：桂号单 说明：病人桂号的最终结果 数据流来源：编过号的桂号单 数据流去向：确认 组成：桂号号，桂号类别，主治医师，桂号人姓名，

6、桂号科室，桂号 日期。(4)数据存储数据存储：桂号单表说明：记录病人的基本情况流入数据流：编过号的桂号单流由数据流：确认组成：桂号号，桂号类别，主治医师，桂号人姓名，桂号科室，桂号 日期。数据量：每天10000张存取方式：随机存取(5)处理过程处理过程名：分配桂号单号说明：为所有新桂号分配编号输入：未编号的桂号单输由：桂号单处理：为所有新桂号单分配不同的编号第15页共42页专业知识整理分享、概念结构设计整体E-R图如图6门诊处方门除.入 F 门.病历住院申请实体属性图如图7(、处理方案）/ / 包哽）,T ,工作时间安排/ /X._ _C!）挂号单1Sis给（fe）脸垃结果险验收费情况）贬序号

7、垃时间安WOR外式可编辑医院信息系统第17页共42页专业知识整理分享源人姓名份证病人号生日费金图7病历内容门诊病历阪序号门诊病人WOR/式可编辑医院信息系统三、逻辑结构设计1 .实体及相应的属性门诊医师（医师号，科室号，工作时间，姓名，职称，性别，由生日期，年龄，婚姻状况，民族）PK-医师号FK-科室号桂号单（桂号号、桂号类别、桂号日期、桂号科室、主治医师、病人号）PK-桂号号FK-病人号处理方案（处理方案号、开由时间、处理方案内容、主治医师，病人号）PK-处理方案号 FK-病人号门诊病历（病历号，病人姓名，病历内容，处理方案号，诊断时间，主治医师，病人号）PK-病历号FK-病人号处方（处方号

8、、处方内容、病人号、病人姓名、病人性别、病人年龄、医师号、附注）FK-处方号PK-病人号收费项目（收费项目号、项目类型、相应序号、收费金额、收费人员、病人姓名，病人号）PK-收费项目号FK-病人号门诊病人（病人号，医师号、姓名，性别，由生日期，年龄，民族，身份证 号,电话）PK-病人号FK-医师号检验项目（检验序号、医师号、检验时间安排、检验内容、检验分析、检验结果，检验收费情况）PK-检查序号FK-医师号2 .三范式检验经检验满足三范式结构四、物理结构设计一、建立索引的依据：所谓选择索引存取方法实际上就是根据应用要求确定对关系的哪 些属性列建立索引、哪些属性列建立组合索引、哪些索引要设计为唯

9、 一索引等。根据本信息系统的具体情况，建立索引的依据如下：1、一个属性经常在查询条件下由现。2、一个属性经常作为最大值或最小值等聚集函数的参数。3、一个属性经常在连接操作的连接条件由现。、需要建立索引的属性:属性名对应实体雇性名对应实体病历号门诊病历检验序号未，验项目处方号门诊处方收费项目士，收费项目医师号门诊医师病历号门山,病历病八号门诊病人医师号工彳时间安排_三、确定数据库的存储结构本部分主要是确定数据库物理结构，即确定数据的存放位置和 存储结构，包括确定关系、索引、聚簇、日志、备份等的存储安 排和存储结构，确定系统配置等。在综合考虑存取时间、存储空 间利用率和维护代价三方面的因素下，经过

10、权衡，确定下数据的 存放位置和存储结构。1.确定数据的存放位置为了提高系统的性能，根据应用情况将数据的易变部分与稳定部分、经常存取部分与存取效率较低部分分开存放。考虑到目前许多计算机都有多个磁盘，因此将表和索引放在不同的磁盘上，在查询时，两个磁盘驱动器并行工作，可以大大提高I/O读写的效率；而对于较大的表（如门诊子系统的表）则分放在两个磁 盘上，这样可以加快存取速度，在多用户环境下的作用更有效；为了 改进系统的性能，将日志文件与数据库对象（表、索引等）放在了不 同的盘上。2、确定系统配置在数据库设计初始阶段，为了对以后的数据库进行物理优化，提供了一些系统配置变量、存储分配系数，并对这些变量赋予

11、了合理的缺省值。但是这些值不一定适合每一种应用环境，在进行物理设计时，对这些变量重新赋值，以改善系统的性能。对系统配置的变量，例如：同时使用数据库的用户数，同时打开第21页共42页专业知识整理分享WOR/式可编辑医院信息系统的数据库对象数，内存分配参数，缓冲区分配参数（使用的缓冲区长 度、个数），存储分配参数，物理块的大小，物理块装填因子，时间 片大小，数据库的大小，锁的数目等。这些参数值直接影响存取时间和存储空间的分配，在物理设计时应根据应用环境确定这些参数值,以使系统性能最佳桂号单属性名存储代码类型1长度备注挂号号Gh_noString8挂号单的序列号挂号类别GhlbString20病人所

12、看医科 .主治医师zzysStrin）20主治医师姓名挂号人姓名ghrxmS；tring20 病人姓名科室 ghksString20内外科等挂号日期 Gh_dateQate病人挂号日期处理方案属性名存储代码类型长度备注111处理方案号Clfa_n，String8医师号Ys_noString8 医生号码开由时间 Kc_dateString20处理方案内容 Clfa_conVarchar512门诊病历属性名存储代码类型k度备注病历号Bl_noString8 病人病号序列病人姓名Br_nameiString20主治医师Zzys_nam】eString20主治医师姓名诊断时间Zd_dateString

13、20 病人看病时病历内容Bl_conString100 病人病历情门诊处方属性名存储代码类型长度备注处方号 Cf_noInt8处方序列号主治医师zzysString20 主治医师姓名病人姓名Br_name!String20病人性别 Br_sexChar2， 病人年龄Br ageInt118处方内容 Cf_conSt|ing100 病人处方内信收费项目属性名存储代伸类型长度备注收费项目号 Sfxm_noInt8收费项目1予列一b挂号费Gh_feeReal10挂号花费费用,药品费Yp_feeReal)0药品花费费用'检查费Jc_feeReall0 检查花费费用门诊医师:属性名存储代码类型长度备注医师号 Ys_noString8门诊医师序列号1科室号 Ks_noString10医师所属科室名职称 ZcString20 g;帅职1门诊病人属性名存储代码类型长度备注姓名 NameString20门诊病人姓名年龄 AgeInt8性另|SexCharl病人号 Br_noint20交费情况jfqkString10 病人就诊花费检验项目属性名存储代码类型长度备注检验序号Jy_noInt8病人检验序列号检验医师JyysString20