基础护理-考试题-静脉输液和输血

1、WORD格式.分享第十三章静脉输液与输血一、选择题（一）A1型题1 .对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A浓缩白蛋白B右旋糖酊C 血浆 D晶体溶液 E 全血2 .对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是A 5%葡萄糖溶液 B 10% 葡萄糖溶液C 0.9% 氯化钠溶液D林格液E低分子右旋糖酊3 .最严重的输液反应是A过敏反应 B心脏负荷过重的反应C 发热反应D空气栓塞 E 静脉炎4 .脑水肿患者静脉滴注 20%T露醇500ml,要求在50min内滴完，滴液速度应为A 100滴/分 B 120 滴/分 C 150滴/分 D 170 滴/分 E 180 滴/分5 .输液引起急性

2、循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是A咳嗽、呼吸困难B 心慌、恶心、呕吐 C 发绢、烦躁不安D咳嗽、咳粉红色泡沫痰，气促、胸闷E胸闷、心悸伴呼吸困难6 .输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应A改变针头方向B更换针头重新穿刺C 抬高输液瓶位置D局部热敷E用注射器推注7 .输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应A减慢输液速度B 适当更换肢体位置C局部热敷D降低输液瓶位置E 用注射器推注8 .静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是A空气栓塞在主动脉入口C空气栓塞在上腔动脉入口E空气栓塞在肺静脉入口9.输液中发生肺水肿时吸氧需用A使患者呼吸道湿润BB空气栓塞在肺动脉入口D空气栓塞在下腔动脉入口

3、20%-30%勺酒精湿化，其目的是使痰液稀薄，易咳出 C 消毒吸入的氧气D降低肺泡表面张力E降低肺泡泡沫表面张力精品.资料10 .下列属于晶体溶液的是E 尿素E 甘露醇A浓缩白蛋白 B 甘露醇 C复方氯化钠D山梨醇11 .下列属于胶体溶液的是A浓缩白蛋白 B尿素 C复方氯化钠D 山梨醇12 .血液病患者最适宜输入D 白蛋白 E水解蛋白A库存血 B 血浆 C新鲜血13 .患者大量输入库血后容易出现A低血钙 B 低血钾 C 低血磷 D 高雪铁 E 高血钠14 .输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B 寒战、高热C呼吸困难、血压下降D 瘙痒、皮疹 E 少

4、尿15 .下列血液制品中使用前应放在 37c温水中提温的是A普通血浆 B 干燥血浆C冰冻血浆D新鲜血 E 库血16 .在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症 状是A胸闷、呼吸急促B 寒战、高热 C腰背部剧痛、四肢麻木D黄疸、血红蛋白尿E 少尿或无尿17 .输血前后及两袋血之间应输入的溶液是A 5%葡萄糖溶液B 5% 葡萄糖盐水 C 0.9%氯化钠D复方氯化钠溶液E碳酸氢钠等渗盐水18 .发生溶血反应时，护士首先应A测量血压、脉搏、呼吸 B通知医生和家属C安慰患者、控制患者情绪D热敷腰部，控制腰痛E停止输血，给患者吸氧并保留余血19 .下列关于小儿头皮静脉输液的

5、方法错误的选项是A剃去局部头发B 70%酒精消毒局部 C 右手持针沿静脉向心方向刺入D见回血后，用胶布固定针头E调节滴速，一般40-60滴/分20 .下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是A出现反应，立即停止输液 B 通知医生及时处理C 寒战者给以保温处理D高热者给予物理降温E及时应用抗过敏药物21 .下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是A立即停止输血 B 静脉滴注碳酸氢钠 C 双侧腰封或肾区热敷D肾衰竭者多饮水以排除毒素E 将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验22 .输血致过敏反应的处理，错误的是A轻者可减慢滴速B重者立即停止输血C 注射抗过敏药物D呼吸困难者给予吸氧E必要

6、时可行气管切开23 .下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是A少尿或无尿B 尿素氮增高 C高钾血症D尿内有脓细胞 E 酸中毒24 .下列关于静脉炎的原因错误的是A输液时无菌技术不严格B输入刺激性强的药物C 长期输入高浓度药物D长时间静脉留置硅胶管E输液中针头传出血管25 .下列不是静脉炎表现的是A沿静脉走向出现条索状红线B局部组织肿胀、灼热C常伴有高热、无力等全身症状D 局部伴有疼痛E局部组织发红26 .下列不是输血致过敏反应原因的是A患者是过敏体质B输入血中含有致敏物质C患者有过敏史D快速输入低温库血E供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物27 .下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝

7、集成团，阻塞部分小学馆时主要症状 的是A头部胀痛 B出现黄疸C恶心、呕吐 D 背部剧痛 E 面部潮红28 .下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是A静脉取血做化验B 长期输液周围静脉不易穿刺C周围循环衰竭的危重患者D测量中心静脉压E给予高营养治疗29 .补钾的原则不正确的是A不宜过浓 B不宜过多C不宜过慢 D 不宜过早 E 见尿给钾30 .可因输血而感染的疾病不包括A疟疾 B 病毒性肝炎 C流行性出血热D艾滋病 E 梅毒（二）A3/A4 型题（31-34题共用题干）刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%|萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴

8、/分。十点钟左右，当护士来巡房时， 发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰，呼吸急促，大汗淋漓。31 .根据患者的临床表现，此患者可能出现了A发热反应BD空气栓塞E32.护士首先应做的事情是 A立即通知医生BD立即停止输液E过敏反应C心脏负荷过重的反应细菌污染反应给患者吸氧C安慰患者33 .为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用A 10%-20%酉精湿化加压给氧C 30%-40%酉精湿化加压给氧E 50%-70%酉精湿化加压给氧34 .为了缓解症状，可协助患者采取的体位是A仰卧，头偏向一侧，防止窒息BC端坐位，双腿下垂，减少回心血量 E抬高床头20-30度，以利于呼吸 （35-37题共用题干）王欣，女，

9、30岁，阑尾炎术后第五天，体温B 20%-30%酉精湿化加压给氧D 40%-50%酉精湿化加压给氧左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口D. 抬高床头15-30cm,减少回心血量36.3 C,伤口无渗血渗液。今早 9时许,协助患者取端坐卧位，双腿下垂继续静脉点滴青霉素，半小时后，患者突然寒战，继之高热，体重 40C,并伴有头痛、恶心、呕吐。35 .根据上述表现，判断此患者可能出现A发热反应 B过敏反应C 心脏负荷过重的反应D 空气栓塞E 静脉炎36 .上述反应产生的主要原因可能是A溶液中含有对患者致敏的物质B溶液中含有致热物质C输液速度过快D溶液温度过低E患者是过敏体质37 .下列处理错误的是A减慢输

10、液速度 B立即停止输液C 物理降温D给予抗过敏药物或激素治疗E保留输液器具和溶液进行检测以查找原因（38-40题共用题干）赵强，男。66岁，因病情需要行加压静脉输液，当护士去治疗室取物品回到患者床前 时，发现患者呼吸困难，有严重发绢。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg根据上述资料，请回答下列问题:38 .此患者可能出现了A心脏负荷过重的反应39 .护士应立即协助患者A取右侧卧位D取半卧位EB 心肌梗死C空气栓塞 D过敏反应 EB取左侧卧位 C取仰卧位，头偏向一侧取端坐卧位心绞痛40.下列预防措施中正确的是A正确调节滴速B预防性服用舒张血管的药物C预

11、防性服用抗过敏药物E严格控制输液量D加压输液时护士应在患者床旁守候（41-46题共用题干）张伟，男。36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血厚，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min 后，患者头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。41 .此患者最可能出现了A过敏反应B溶血反应 C 高钾血症 D 酸中毒 E 低血肛管42 .此反应产生的最可能原因是A输入了对患者致敏的物质B 输入了异型血液C输入了库存血D输入前将血液加温，破坏了红细胞E枸檬酸浓度过高

12、43 .接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此患者将出现的特征性表现是A心前区压迫感 B 面部潮红C四肢麻木 D黄疸和血红蛋白尿 E血压下降44 .此反应致死的原因是A心力衰竭B呼吸衰竭C肾衰竭 D过敏性休克 E 感染性休克45 .发生此反应时，护士首选的护理措施是A吸氧 B 通知医生C停止输血 D 静脉注射碳酸氢钠E将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验46 .预防此反应发生的有效措施中不正确的是A输血前预防性地给予抗过敏药物B认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果正确C输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入D取回血液不能剧烈震荡或加温E输入的血液内不能加入其它药

13、物二、填空题1 .静脉输液是将大量（灭菌药液静脉）直接输入（）内的方法。2 .静脉输液是利用（ 大气压 液体静压）和（）形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。1.临床输液常用的液体包括 （晶体 胶体）溶液、（）溶液和静脉高营养液。3 .由于晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，因此，对纠正体内（ 电解质 ）失调 有显著效果。4 .由于胶体溶液分子大，在血管内存留时间长，因此，对维持血浆胶体（渗透压 血 容量 血压 ）、增加（）和提高（）有显著效果。5 .临床补钾的“四不宜”原则是：不宜（ 过早 过浓 过快 过多 ）、不宜 （）、不宜（）和不宜（）。6 .静脉输液时，婴儿多采用（

14、头皮 固定 ）静脉，因为它易于（）。7 .对于长期输液的患者，应先从（ 四肢 近心端）远心端静脉开始使用，逐渐向（）移动，做到有计划使用静脉。8 .对于有循环衰竭、四肢静脉不易穿刺的患者，可采用（ 颈外 锁骨干 粗大 塌 陷 ）静脉和（）静脉穿刺。这两根静脉的优点是直径（）、不易（），硅胶管插入后可以保留较长时间。9 .在进行静脉输液时，一般的溶液补给速度可稍（ 快慢），但输入高渗盐水、含钾的药物或升压药物时，速度宜（）。10 .输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的（大小 化学 血管 反应 ）、形状、（）性质以及微粒阻断（）的程度、血流阻断的程度和人体对微粒的（ ）。11 .最易受微粒阻塞

15、损害的脏器有（肺肝）、脑、肾、（）等。12 .发热反应是输液中常见的一种反应，常因输入（ 致热 ）物质而引起。13 .急性肺水肿是由于输液（速度 过多 血容量心脏负担）过快，短时间内输入（）液体，使循环（）急剧增加，（）过重而引起的。14 .当静脉输入甘露醇、去甲肾上腺素时，如药物外溢，可引起组织（ 坏死）15 .在静脉输液过程中，如果患者出现了空气栓塞，应立即取（左侧）卧位16 .当静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时，应立即使患者取（ 端坐 下垂 静脉血 ）卧位，两腿（）以减少（）回流，从而减轻心脏负担。17 .临床主要应用的血型系统有（ABO Rh ）血型系统，（）系统次之。18 .根据红

16、细胞内所含的（凝血原 A B AB O）不同，将人的血型分为四种类型，即（）型血、（）型血、（）型血和（）型血。2.Rh系统通常是以（D ）抗原存在与否来表示 Rh阳性或Rh阴性。19.直接交叉配血试验是用受血者的（血清 红细胞受伤者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体）和供血者的（）进行交叉配合，用来检查（）。3 .红细胞表面有A抗原，血清中有抗 B抗体，其血型为（A ）型。4 .红细胞表面有B抗原，血清中有抗 A抗体，其血型为（ B ）型。5 .红细胞表面有 A、B抗原，血清中无抗 A抗B抗体，其血型为（AB ）型。6 .红细胞表面无 A、B抗原，血清中有抗 A抗B抗体，其血型为（ O ）型

17、。20 .交叉配血试验包括（直接 间接）和（）交叉配血。21 .在临床上，应以输（同 ）型血为原则。22 .输血时主要考虑（供血者 受血者 ）的红细胞不被（）的血清所凝集。23 .输入血液的种类包括：（全血 血浆 成分血 ）、（）和（）三种7.血液病患者最宜输入（ 新鲜 ）血。24 .大量输入库存血时，应警惕（枸檬酸钠高钾血 ）中毒和（）症的发生。25 .成分血可分为（有形 血浆）成分和（）成分。26 .成分血中的有形成分包括（红细胞白细胞 血小板 ）类、（）类和（）类三类。27 .库存血一般在（4 2-3 周 ）冰箱内冷藏保存，保存期为（）。28 .在输血前后及两瓶血之间，应滴注无菌（生理盐

18、水）。29 .静脉输血可有两种方式：（直接 间接 ）输血法和（）输血法。30 .最常见的输血反应是（发热 溶血 ）反应；最严重的输血反应是（）反应。31 .为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（4 抗过敏 ）h应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（）药物。32 .溶血反应分为血管（内外 ）溶液和血管（）溶血。33 .大量输血时，最好应用（ 新鲜 出血）血液，以防止（）倾向。34 .大量快速输入库存血，常可引起（ 出血 钙 ）倾向，因此，在大量输血的同事要注意（）的补充。35 .常见输血反应有（发热 过敏 溶血 ）反应、（）反应、（）反应及与大量快速输血有关的反应等。血压过快 过多粗大 塌陷血管 反应血容量