工程材料构配件设备报审表

1、质量证明文件汇总表表 工程材料、构配件、设备报审表工程名称：黄区块东北部站外管线安装工程编号：致:西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂项目监理部（项目监理机构）于 7 月 日进场的似用于工程黄区块东北部站外管线安装工程部位的 水源井至姬一供水站？*供水管线材料,经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。附件：.工程材料、构配件或设备清单.质量证明文件. 自检结果施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年 月 日审查意见：经检查，上述工程材料、构配件、设备符合设计及规范要求，资料齐全，同意进场使项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日工程材料设备构配件清单工程名称黄区块东北部站外管

2、线安装工程工程编号单位工程名称黄区块东北部黄十一接转注水站、十一人保障点及系统配套等工程序 号物资名称规格型号单位数量委托单编号使用部位?*防腐管?*米本工程焊条kg本工程焊丝kg本工程防腐漆防腐胶带环氧 防腐底漆kg本工程补口胶带聚乙烯胶带kg本工程中压手动闸阀个本工程工程名称黄区块东北部站外管线安装工程工程编号单位工程名称黄区块东北部黄十一接转注水站、黄十一人保障点及系统配套等工程序 号设备或材料名称型号规格数量生产厂名出厂日期或批号合格证数量?*防腐管?*米中油管道防腐 工程有限责任 公司焊条kg四川大西洋焊接材料股份有 限公司焊丝kg自贡大西洋焊接材料股份有 限公司防腐漆防腐胶带环氧

3、防腐底漆kg四安明润防腐 涂料有限公司补口胶带聚乙烯胶带kg大庆宇华建筑 材料有限公司中压手动闸阀个中国保一集团 有限公司制表人：年 月日工程材料构配件设备进场自检情况记录工程名称：黄区块东北部站外管线安装工程序 号名称及规格数量甲供乙供到料日期检查内容质量情况备注?*防腐管米V型号、数量及外观符合要求，质量证明文件合格焊条kgV型号、数量及外观符合要求，质量证明文件合格焊丝kgV型号、数量及外观符合要求，质量证明文件合格防腐胶带环氧防腐底漆kgV型号、数量及外观符合要求，质量证明文件合格聚乙烯胶带kgV型号、数量及外观符合要求，质量证明文件合格中压手动闸阀个V型号、数量及外观符合要求，质量证

4、明文件合格质检员:材料员:质量证明文件粘贴表工程名称黄区块东北部站外管线安装工程工程编号单位工程 名称黄区块东北部黄十一接转注水站、黄十一人保障点及系统配套等工程（粘贴合格证）表管沟开挖报审、报验表工程名称：黄区块东北部站外管线安装工程编号：致:西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂项目监理部（项目监理机构）我方已完成 河平输油点至黄集中拉油点？*输气管线管沟开挖工作，经自检合格，请予以审查或验收。附：口隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料口分项工程质量检验资料口施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：经审查，该检验批施工符合施工图

5、纸及施工质量验收规范要求，验收合格项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日管沟开挖施工验收记录工程名称黄区块东北部站外管线安装工程工程编号单位工程名 称黄区块东北部黄十一接转注水站、黄 人保障点及系统配套等工程管道名称河平输油点至黄集中拉油点？*输气管线检查内容起止位置里程土壤 类别管沟 深度沟底 宽度沟 底 长 度中心 偏移平整度备注河平输油 点至黄集 中拉油点n顺直黄土n顺直黄土n顺直黄土n顺直黄土n顺直黄土n顺直黄土检查验收意见：管沟开挖尺寸符合设计及规范要求。施工单位监理（建设）单位施工记录人：技术负责人：年 月 日监理工程师：年 月 日说明：“结论”栏要注明施工执行的标准

6、、规范。表管道组对报审、报验表工程名称：黄区块东北部站外管线安装工程编号：致:西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂项目监理部（项目监理机构）我方已完成 河平输油点至黄集中拉油点？*输气管线组对 工作，经自检合格，请予以审查或验收。附：口隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料口分项工程质量检验资料口施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：经审查，该检验批施工符合施工图纸及施工质量验收规范要求，验收合格。项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。管道组对检查记录工程名称黄区块东北

7、部站外管线安装工程管材规格?*工程地点麻更山乡后洼村工程数量检查内容：、管道组对前应清除钢管内的积水、泥土、石块等杂物。应将管端内外范围内的油污、铁锈等清除，露出金属光泽。、组对不得采用强力对口，对口时外壁应平齐，错边量不应大于管端壁厚的，且不应大于。、管道转角应符合设计要求。当设计无规定，且管道转角小于或等于。时，宜采用弹性敷设；转角大于 或等于。时，应采用弯管连接。、管道组对时，其坡口形式和组对参数符合下表检查意见:符合文件设计及施工规范要求原材料质量文件：见合格证书施工技术负责人：建设（监理）单位专业工程师：班（组）长：记 录 员：年 月 日年 月 日表管道焊接报审、报验表工程名称：黄区

8、块东北部站外管线安装工程编号:致:西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂项目监理部（项目监理机构）我方已完成 河平输油点至黄集中拉油点？*输气管线焊接工作，经自检合格，请予以审查或验收。附：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料口分项工程质量检验资料口施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日 审查或验收意见：经审查，该检验批施工符合施工图纸及施工质量验收规范要求，验收合格。经审查，该隐蔽工程部位施工符合施工图纸及施工质量验收规范及工程建设强制性 条文要求，同意隐蔽。项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日管道焊接施工记录工程名称黄区块东北

9、部站外管线安装工程分项工程 名称管道焊接图号施工单位大庆建筑安装集团有限责任公司施工日期年月日规 格?*数 量施工说明及检查记录：、参加焊接的焊工，持有焊考委颁发的资格证书。并经监理部现场考试合格。、焊接材料的规格、型号符合设计要求，并有出厂质量证明文件。焊条在焊前，均按说明书的 要求进行烘干，在常温下超过小时应重新烘干。重复烘干次数不得超过两次以上。、焊前检查坡口，并清除坡口表面和两侧不小于则范围内的锈，水分、油污，焊接后应清理干 净药皮，熔渣和飞溅，每条焊缝应连续焊完，层间接头错开mm。、低氢焊条电弧焊时，风速超过时，气体保护焊时，风速超过，停止施焊。、焊缝宽度每侧超出坡口mm。采用上向焊

10、时焊缝余高不得超过mm,采用下向焊时焊缝余高不得 超过，局部不得超过，连续长度不得大于。咬边深度不得大于管壁厚的，且不应超过咖。在焊缝任 何连续长度中，累计咬边长度不得大于。自检结果：合格技术负责人施工班（组）长施工记录人隐蔽工程检查记录工程名称黄区块东北部站外管线安装工程工程编号单位工程名称黄区块东北部黄十一接转注水站、黄十人保障点及系统配套等工程*施工图号工程地点麻更山乡后洼村部位或构件名 称隐蔽工程内容（文字描述或附图示）：° °1二1 /k$Vi1- t检查意见：符合文件设计及施工规范要求原材料质量文件：见质量证明文件施工单位监理（建设）单位班（组）长：质量检查员：

11、施工技术负责人：年 月 日监理工程师：年 月 日说明：各专业工程凡需隐蔽的内容，需经建设、施工及监理有关单位人员共同检查确认后，由施工单位填写，各参加单位签字注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。表管道补口、补伤 报审、报验表工程名称：黄区块东北部站外管线安装工程编号：致:西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂项目监理部（项目监理机构）我方已完成河平输油点至黄集中拉油点？*输气管线补口、补伤工作，经自检合格，请予以审查或验收。附：口隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料口分项工程质量检验资料口施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日 审查或

12、验收意见：经审查，该检验批施工符合施工图纸及施工质量验收规范要求，验收合格。经审查，该隐蔽工程部位施工符合施工图纸及施工质量验收规范及工程建设强制性 条文要求，同意隐蔽。项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日隐蔽工程检 查记录工程名称黄区块东北部站外管线安装工程工程编号单位工程名称黄区块东北部黄十一接转注水站、黄十一 人保障点及系统配套等工程施工图号工程地点麻更山乡后洼村部位或构件名称隐蔽工程内容（文字描述或附图示）：焊口部位除掉铁锈和油污，到达级的要求，刷两道聚乙烯胶粘带底漆，用聚乙烯 胶粘带补口带缠绕，外面缠用聚乙烯胶粘带外带，搭接宽度为%。补伤同补口工艺。环氧粉末层焊口11

13、钢管检查意见：符合文件设计及施工规范要求原材料质量文件：见质量证明文件施工单位监理（建设）单位班（组）长：质量检查员：施工技术负责人：年 月 日监理工程师：（建设单位项目代表）年 月 日说明：各专业工程凡需隐蔽的内容，需经建设、施工及监理有关单位人员共同检查确认后，由施工单位填写，各参加单位签字防腐绝缘层电火花检测记录工程名称黄区块东北部站外管线安装工程工程编号单位工程名称黄区块东北部黄十一接转注水站、 黄十一人保障点及系统配套等工 程管道名称河平输油点至黄集中拉油点 ?*输气管线检件名称防腐区段防腐等级防腐层结构 （配合比）电火花检漏仪焊接部位普通级粉末结构防腐厚度（）管道主体设计要求检测

14、电压（）管道主体：补口：补口补伤：设计要求补口厚度实际补口厚度其他：检测结果漏点部位检测值 （）复测结果漏点部位检测值 （）复测结果合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格施工单位监理（建设）单位施工检测人：技术负责人：年 月 日监理工程师：年 月 日表管道下沟、回填 报审、报验表工程名称：黄区块东北部站外管线安装工程编号：致:西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂监理部（项目监理机构）我方已完成 河平输油点至黄集中拉油点 ？*输气管线下沟、回填工作，经自检合格，请予以审查或验收。附：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料口分项工程质量检验资料口施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章

15、）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日 审查或验收意见：经审查，该检验批施工符合施工图纸及施工质量验收规范要求，验收合格。经审查，该隐蔽工程部位施工符合施工图纸及施工质量验收规范及工程建设强制性 条文要求，同意隐蔽。项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。管沟回填检查记录单位工程名称黄区块东北部站外管线安装工程工程编号分部工程名称河平输油点至黄集中拉油点？*输气管线工程部位检查内容起止区间（“桩号长度”区间）细土回填情况二次回填情况地貌恢复情况其他情况符合要求符合要求恢复原貌符合要求符合要求恢复原貌符合要求符合要求恢复原貌符合要

16、求符合要求恢复原貌符合要求符合要求恢复原貌符合要求符合要求恢复原貌符合要求符合要求恢复原貌检查意见：符合要求。施工单位监理（建设）单位技术（质量）员：技术负责人：年 月 日监理工程师：年 月 日说明：“结论”栏要注明施工执行的标准、规范。工程名称黄区块东北部站外管线安装工程工程编号抽查区段里程测点埋深不合格点连续长 度处理措施结果确认设计实测河平输油 点至黄集 中拉油点 ?*输气管 线符合要求符合要求符合要求符合要求符合要求符合要求技术（质里）贝：技术负责人：年 月 日建设（监理）单位代表：年 月 日管道隐蔽工程检验记录工程名称黄区块东北部站外管线安装工程工程编号起止桩号河平输油点至黄集中拉油

17、点设计图号管道规格?*材质管道实长：检查内容焊口数量防腐涂层结构类型聚乙烯胶粘带底漆防腐结构等级普通级焊接材料型号焊接材料规格X补口材料名称聚乙烯胶粘带补口材料规格聚乙烯胶粘带检漏电压管道防腐层漏点无漏点保温材料保温结构、厚度沟下管道中心线偏移量<mm沟下管道悬空长度管沟土质情况陷性黄土管道稳管措施素士夯填管顶埋深地面覆土高度说明或平面示意图：、管沟开挖尺寸见图、管道回填时，第一层铺细土。、地貌恢复，高出、宽出地面。、回填时分两次回填。监理工程师:技术（质量）员:技术负责人:（建设单位项目代表）表管道吹扫、试压 报审、报验表工程名称：黄区块东北部站外管线安装工程编号：致:西安长庆工程建设

18、监理有限公司采油五厂项目监理部（项目监理机构）我方已完成 河平输油点至黄集中拉油点 至输气管线吹扫、 试压 工作，经自检合格，请予以 审查或验收。附：口隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料口分项工程质量检验资料口施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：经审查，该检验批施工符合施工图纸及施工质量验收规范要求，验收合格。项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日管道清管记录工程名称黄区块东北部站外管线安装 工程工程编号单位工程名称黄区块东北部黄十一接转注 水站、黄十一人保障点及系统 配套等工程管道名称河平输油点至黄集中拉油点

19、 ?*输气管线桩号、区间河平输油点至黄集中拉油点清管长度清管球（器）外径橡胶球取人过盈里管道规格?*通球（器）时间通球（器）情况记录：上午点分开始吹扫河平输油点至黄集中拉油点 ？*输气管 线，压风车从河平输油点向 黄集 中拉油点一端吹扫，吹扫口设在空旷无人处，专人监护，吹 至点分管口无焊渣、杂物、 灰尘吹出，吹扫元毕.点分进行通球头验，点分球到黄集中拉油点成功。结论：符合规范要求施工单位监理（建设）单位施工记录人：清管负责人：技术负责人：年 月 日监理工程师：（建设单位项目代表）：年 月日说明：“结论”栏要注明施工执行的标准、规范。管道试压记录工程名称黄区块东北部站外管线安装 工程工程编号单位工程名称黄区块东北部黄十一接转注 水站、黄十一人保障点及系统 配套等工程管材规格?*管道名称河平输油点至黄集中拉油点管道长度设计压力图纸档案号试压介