神经外科考题

1、河南省人民医院住院医师标准化培训轮转神经外科出科测试试题姓名日期E、Rerd基线亦称眶耳线1、环状增强见于脑脓肿的哪一期A、脑炎期B、脓肿壁形成早期C、脓肿壁形成晚期D、脓肿吸收期E、脓肿壁机化期2、骨缝别离的诊断标准是6、关于Verga腔下述哪一项不对A、又称第五脑室B可借一狭窄通道与透明隔腔相通C、CT扫描其内容物与脑脊液密度相等D、可与脑室相通E、为透明隔腔向后缘延续A?0.5mmB、?1.0mmC、?1.5mmD?2.0mmE、?2.5mm7、肺胀体肿瘤特有的征象是A、靶征B、三角征C蝴蝶征D牛眼征E、带征3、新鲜出血的CT值范围应为A2040HUB、3050HUC4060HUD408

2、0HUE、6080HU4、当窗宽为200、窗位为0时,其CT值显示范围为A0200B、-100100C、-200200D100200E、-20005、以下基线哪一种是错误的AReid基线为眶下缘至外耳道中点的连线日眦耳线为外眦与外耳道中点的连线C上眶耳线为眶上缘至外耳道中点的连线D为前联合后缘中点至后联合中点的连线8、最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为A、边界不清楚B、脑皮质受压内移C肿瘤明显增强D、中线移位E、颅骨变薄9、颅脑疾病轴位CT扫描的定位征象中哪一项不正确A、O字征位脑内病变的征象B、“逗字征可见于中、后颅凹受累的脑膜瘤C、D字征位脑内病变的征象D、增强扫描可借显影的小脑幕判断幕上、

3、下病灶E、同侧小脑脚池扩大,提示为脑内占位像E、如固定TR,变换TR图像各点信号强度的变化取决于T110、慢性硬膜下血肿与慢性硬膜下积液水瘤的鉴别点错误的选项是A、血肿密度常略高于积液R强化后扫描血肿常可见包膜C血肿常有外伤史D血肿的占位效应常较明显E、血肿多为双侧发病16、MRI检查中如何减薄断层厚度A、增加TRB、减低TRC、改变频率编码D改变相位编码E、增加梯度磁场的强度11、CT检查中病灶的增强是由造影剂在血管外的渗出引起的是AAVMB、胶质瘤C、脑膜瘤D、垂体瘤E、转移瘤17、哪种情况不是血流呈现高信号的原因A、飞跃时间和流入性增强效应R血栓形成C舒张期伪门控D、偶回波血流E、梯度回

4、波序列血流12、信号噪声比是指A、信号强度与噪声弓II度的积B、信号强度与噪声强度的比值C、信号强度与噪声的差彳tH信号强度与噪声强度的和E、信号强度与噪声强度的比值乘以固定的系数18、MRA寸以下哪种动脉的血流量减少或中断不具有高度准确性A、颈内动脉B、椎动脉、基底动脉C大脑前动脉、大脑中动脉D、前交通动脉、后交通动脉E、大脑后动脉14、梯度回波序列的主要优点是A、降低噪音B提升比照分辨率C提升图像信噪比D缩短检查时间E、提升空间分辨率20、颅内陈旧血肿用以下成像序列最敏感A、SEB、FLAIRC、STIRDPSE、梯度回波序列15、以下说法错误的选项是A、长TR长TE为T2为加权像B、长T

5、R短TE为质子密度像C、短TR长TE为质子密度像D短TR短TE为T1加权21、螺旋CT与传统CT最本质的区别是13、Gd-DTPA勺临床应用剂量为A、0.1mmol/kgB1mmol/kgC2mmol/kgD3mmol/kgE、4mmol/kg19、飞跃时间法TOF的MRA像是用A、饱和的质子流入层面B、不饱和的质子流入层面C、流空效应口血液中的血红蛋白E、被射频鼓励的血液中质子A、改变机架内重复旋转运动B、提升病人检查的效率C、获得的是三维检查信息口加快扫描速度E、克服呼吸运动差异使检查层面的丧失27、有钙化的少突神经胶质瘤在MR图像上,需要与以下哪种病变相鉴别A、二级星形细胞瘤B、AVMC

6、3-4级星形细胞瘤H结核E、脑膜瘤22、顺磁性铁在深部灰质核团的沉积与病人年龄有关,以下哪项是错误的A苍白球新生儿B、黑质912月C红核1824月D、齿壮核37岁E、壳核60岁以后28、侧脑室室管膜瘤主要需与以下哪种肿瘤相鉴别A、室管膜下巨细胞星形细胞瘤R胶样囊肿C松果体瘤D生殖细胞瘤E、畸胎瘤23、注射Gd-DTPA,行MRI垂体检查,正常情况下出现强化的组织有A、垂体柄B、垂体月MC海绵窦的静脉腔隙D3-5对颅神经的海绵窦段E、以上全对29、松果体区以下哪种肿瘤不发生Gd-DTPA增强改变A、生殖细胞瘤B、脑膜瘤C胆脂瘤D畸胎瘤E、松果体瘤24、关于垂体柄的描述,错误的选项是A、正常垂体柄

7、的直径小玉等于4mmB、垂体柄不强化C约有10%的垂体柄发生偏移D、90%的人基底动脉比垂体柄粗E、垂体柄的MRI信号与垂体前叶相同30、听神经瘤最常见的MRI信号特点为A、T1WI低信号,T2WI高信号BT1WI低信号,T2WI低信号C、T1WI高信号,T2WI高信号DT1WI等信号,T2WI等信号E、T1WI等信号,T2WI低信号25、哪一项不是脑外肿瘤的MRI表现特点A、肿瘤有一宽基底,紧贴颅骨内面B、肿瘤周围脑白质出现大片水肿带C肿瘤临近蛛网膜下腔脑池增宽D临近脑白质受挤压向脑室方向移位E、肿瘤的脑室缘附近有裂隙状脑脊液信号31、以下哪一项不符合胆脂瘤的特点A、多数是长T1,长T2信号

8、R信号强度不均匀CGd-DTPA寸比异常增强D匍形生长,占位效应稍微E、常常没有周围水肿26、以下描述的肿瘤中,注射Gd-DTPA后,增强速度最快的是A、垂体瘤B、垂体微月M瘤C脑膜瘤D听神经瘤E、转移瘤32、在MRI上,脊索瘤与软骨瘤相鉴别最有价值的是A、肿瘤部位B、肿瘤信号特点GGd-DTPA增强扫描D、钙化E、肿瘤周围水肿33、MRI上,有出血的脑转移瘤常提示肿瘤来自A黑色素瘤、绒癌、甲状腺癌、肺癌B肝癌、结肠癌、骨肉瘤、肺癌C、肺癌、前列腺癌、结肠癌D鼻咽癌、肝癌、绒癌、甲状腺癌E、前列腺癌、黑色素瘤、淋巴瘤34、脑囊虫死亡后,MRI表现出的征象有A白靶征Bk黑靶征C、A+BD灯泡征E

9、、牛眼征35、位于桥小脑角部位的脑膜瘤的特点或表现是A、不向中颅凹延伸B、可起源于小脑天幕C可显示伸入内听道的蒂DT1加权像为明显的低信号E、中等度以下的异常比照增强36、松果体区生殖细胞瘤的特点A、不压迫中脑导水管和大脑大静脉B、T2WI表现为高信号C、常合并鞍上和基底节受侵Dk对放射治疗不敏感E、不易发生脑脊液种植转移38、以下关于椎管内肿瘤的描述错误的选项是A、可发生于任彳S年龄,以2040岁组最多见B、儿童以先天性肿瘤最多C脊膜瘤好发于男性D、节段分布以胸段肿瘤最多E、神经根痛是最常见首发病症39、椎管内肿瘤疼痛病症产生原由于：A、脊神经后根或脊髓后角细胞受刺激B、脊髓感觉传导束受刺激

10、C硬脊膜受压D、体位改变而牵拉脊髓E、以上都是40、脊髓外硬膜内肿瘤最常为A、神经鞘瘤和脊膜瘤B、胶质瘤和髓母细胞瘤C各种转移瘤口淋巴瘤和白血病E、囊肿和血管瘤41、诊断脊髓压迫症的正确步骤应为A、确定存在脊髓压迫,然后确定病因B、确定脊髓受压部位和平面,最后CT/MRI的脊髓检查G确定脊髓受压部位和平面,最后确定病因D、确定存在脊髓压迫,然后确定脊髓受压部位和平面,最后CT/MRI的脊髓检查E、确定存在脊髓压迫,确定脊髓受压部位和平面,最后确定病因37、颅内脊索瘤的特点或表现是A、起源于斜坡的骨膜B、T1WI斜坡骨髓为低信号C、T1WI斜坡骨髓为高信号D、可显示瘤周脑水肿E、椎-基底动脉流空

11、效应消失42、椎管内出血最常见的原因是A、脊髓动静脉畸形B、外伤C脊髓肿瘤D血液系统疾病E、抗凝治疗43、椎管内最常见的肿瘤是A、胶质瘤B、神经鞘瘤C、转移瘤H脊膜瘤E、血管瘤脉E、胸段肿瘤常位于胸膜外,在游离时应防止损伤胸膜44、椎管内种植瘤最常见于A小脑髓母细胞瘤B、室管膜瘤C星形细胞瘤H少枝胶质细胞瘤E、松果体瘤45、以下椎管内肿瘤好发于圆锥和终丝的是A星形细胞瘤B、神经鞘瘤C脊膜瘤D室管膜瘤E、少枝胶质细胞瘤49、关于硬膜外肿瘤手术治疗的说法错误的是A、大多是恶性肿瘤日常侵蚀椎管的骨质和侵犯椎旁肌肉G手术中出血较多D最好用骨膜剥离器钝性别离椎旁肌肉E、环绕硬脊膜生长的肿瘤不可勉强完全切

12、除50、脊髓空洞症的最好发部位是A、延髓B、高颈髓C、下颈、上胸髓D、中、下胸髓E、腰髓46、关于脊髓造影在椎管内肿瘤诊断下述哪项不对A、是诊断椎管内肿瘤最有价值的方法B、髓内肿瘤表现为造影剂沿膨大的脊髓两侧形成细条状C、硬膜外肿瘤表现为造影剂的顶端呈杯口状D、血管畸形可见造影剂中有粗大的血管形成的蚯蚓状充盈缺损E、水溶性碘剂优点是吸收快,显影清楚,缺点是刺激性较大51、不出现脊髓空洞症的疾病是A、扁平颅底伴小脑扁桃体下疝B、脊髓缺血软化C、脊髓肿瘤囊变D视神经脊髓炎E、先天性脊髓内神经胶质增生坏死47、椎管内哪种肿瘤注射Gd-DTP所不能强化A、星形细胞瘤日室管膜瘤C畸胎瘤口神经纤维瘤E、脊

13、膜瘤48、关于神经鞘瘤手术治疗的说法哪项不对A、肿瘤常与神经根紧密粘连B、除生长肿瘤者外,其它神经根应尽量保存G哑铃型肿瘤应先切除椎管外局部D颈段肿瘤应防止损伤肿瘤峡部前方的椎动52、最容易发现脊髓空洞症的检查是A、脊髓X线片B、脊髓碘水造影CPET扫描D脊髓MRIE、脊柱放射性核素扫描53、锁孔手术技术的概念不包括的内容A、窗口的微小性R手术的平安性C、手术操作的彳创性口到达目标的准确性E、颅内视野随深度增加而变窄54、锁孔手术的优点不包括A、手术切口短,开颅范围小,减少无效脑暴露R手术恢复快,术后并发症低C对病人的外观不会带来过多美容问题口对脑、神经及血管的牵拉较小E、对术中发生的意外情况

14、易于处理55、开展锁孔手术的根本条件A高分辨率手术显微镜B高速磨钻C、铳刀D微型化显微手术器械E以上都是56、以下关于锁孔手术描述错误的选项是A、鞍区病变位置深,大多数可经锁孔入路显微手术处理B、一般采用软质内窥镜C、锁孔手术主要采用眶上锁孔入路和颗下锁孔入路H免除了传统手术入路中的无效开颅局部E、概念有狭义和广义之分57、眶上锁孔入路有关解剖学显露不正确的是A常用眉弓外2/3切口,起自眶上孔外侧,止于颤突前的眉弓外侧缘日小心别离眼轮匝肌和骨膜,勿损伤眶上神经G额窦假设被翻开时不需处理D假设要暴露外侧裂,需磨除蝶骨崎E、假设要到达前床突基部下方,要在硬脑膜外磨除前颅底骨质58、以下哪个不是眶上

15、锁孔入路的优点A术中易做入路的修正R皮肤切口在眉内,愈合后不影响外观C保存眶上神经和动脉D不切断颗肌,术后不致造成咀嚼问题E、骨窗更靠近颅底,减少对额、颗叶的牵拉和嗅束损伤的时机参考答案：1、B2、D3、D4、B5、E6、DE13、A14、D15、C16、E17、B59、颗下锁孔入路有关解剖学显露不正确的是A、作耳前1cm自颤弓向上的直线或S形皮肤切口B、牵开天幕游离缘,可见其下方与之平行的滑车神经C可显露鞍区、鞍上后外侧部、视交叉后部和中脑腹侧等结构D、可很好地显露大脑中动脉E、易损伤颗叶及Labbe静脉60、以下哪个不是经纵裂肺胀体前锁孔入路的优点A、保护了位于距鼻根3.0cm处的前桥静脉B、防止了对额叶底部和颗叶的牵拉C最大限度地保护了嗅神经D可以到达颈内动脉外侧间隙E、一般无需磨除前后床突.61、以下哪个不是眉间鼻根锁孔入路的优点A、以垂体柄为显露靶点,较额下入路显露面积大B无需牵拉额叶G无需牵拉颗叶D对中线颅底的显露范围和经额、经面扩大联合入路相仿E、嗅觉多能保存62、采用锁孔入路内窥镜辅助手术治疗高血压脑出血,应注意A、