门冬胰岛素30的三种用法

1、30的三种用法双时相门冬胰岛素30（简称门冬胰岛素30）是由30的速效门冬胰岛素和70的精蛋白门冬胰岛素组成的一种新型胰岛素。它兼有短效胰岛素起效迅速和中效胰岛素作用时间较长的特点。门冬胰岛素30一般在注射1020分钟后即可起效，此药血药浓度的高峰可持续13个小时，总药效可持续35个小时，可以有效地控制糖尿病患者空腹及餐后的血糖水平，而且引发低血糖的几率极小。因此，糖尿病患者可在进餐前10分钟或进餐时注射门冬胰岛素30（不必像使用预混人胰岛素30R那样在餐前30分钟注射），甚至可在餐后注射，故使用起来极为方便。另外，门冬胰岛素30还具有维持人体内糖化血红蛋白水平的作用。正因为门冬胰岛素30具有

2、以上优点，因此临床上已经开始广泛使用此药。下面就介绍三种门冬胰岛素30的用法：30疗法为 1 日注射 3 次门冬胰岛素 30 疗法的方法是：在1 日注射注射3次门冬胰岛素30疗法。11日注射2次门冬胰岛素30疗法。一般来说，使用口服降糖药治疗三个月以上、血糖仍未达标的糖尿病患者，即可直接使用门冬胰岛素30进行治疗，其用法是：在每天早餐前和晚餐前10分钟各注射1次门冬胰岛素30，每次注射12个单位，同时可根据白天的空腹血糖水平调节早餐前的用药量，根据晚上的空腹血糖水平调节晚餐前的用药量。另外，糖尿病患者若因某些原因无法使用1日注射2次门冬胰岛素30的疗法，可改用1天注射1次门冬胰岛素30的疗法。

3、此疗法的给药时间应选择在晚餐前（因为中国人常在晚餐时吃得很多，此时给药有利于控制其晚餐后和夜间的血糖水平）或血糖控制得不好的时间段（如上午血糖高就在早餐前注射），用药量应由医生决定。21日注射3次门冬胰岛素30疗法。此疗法适合以下糖尿病患者使用：使用1日注射2次门冬胰岛素30疗法16周以上，其血糖仍未达标者。使用1日注射2次门冬胰岛素30疗法后其空腹血糖水平正常，但其糖化血红蛋白仍高于7%者。使用1日注射2次门冬胰岛素30疗法经常出现低血糖者。将1日注射2次门冬胰岛素30疗法转换2次门冬胰岛素30的基础上，在午餐时增加注射1次门冬胰岛素30，此次注射的用药量应为1日2次注射门冬胰岛素30总用药

4、量的10，同时要减少早餐前那次注射的用药量，一般应减少24个单位。使用1日注射3次门冬胰岛素30疗法的糖尿病患者可根据疗效每周调节1次用药量。二、用1日注射2次门冬胰岛素30疗法替代注射基础胰岛素疗法注射基础胰岛素疗法是指糖尿病患者每天注射1次长效胰岛素。由于此疗法不能为糖尿病患者提供有效的餐时速效胰岛素，故不容易控制糖尿病患者餐后的血糖水平。因此，使用注射基础胰岛素疗法进行治疗的糖尿病患者如遇到以下情况时，可转为使用1日注射2次门冬胰岛素30疗法进行治疗：长期使用注射基础胰岛素疗法进行治疗，但其糖化血红蛋白仍大于8%者。长期使用注射基础胰岛素疗法但其空腹血糖大于6毫摩尔升，而且在增加长效胰岛

5、素用量时反复由现低血糖者。每天使用的基础胰岛素量已经超过了每公斤体重0.5个单位者。用1日注射2次门冬胰岛素30疗法替代注射基础胰岛素疗法的方法是：停止注射基础胰岛素。取与原来一天用的基础胰岛素总量相同剂量的门冬胰岛素30，将其平均分成两份，在早餐时和晚餐时各注射1份。使用此疗法的糖尿病患者可根据疗效每周调节1次用药量。三、用1日注射2次门冬胰岛素30疗法替代注射预混人胰岛素30R疗法注射预混人胰岛素30R疗法是指糖尿病患者每天注射13次预混人胰岛素30R（诺和灵30R）o与预混人胰岛素30R相比，门冬胰岛素30具有吸收快、血药浓度持续的时间长、引起低血糖的几率小等优点。因此，使用注射预混人胰岛素30R疗法疗效不好的糖尿病患者，可改用1日注射2次门冬胰岛素30疗法进行治疗，具体的转换方法是：停止注射预混人胰岛素30R。取与原来一天用的预混人胰岛素30R 总量相同剂量的门冬胰岛素 30 ， 将其平均分成两份， 在早餐时和晚餐时各注射1份。使用此疗法的糖尿病患者可根据疗效每周调节1次用药量。据调查资料显示，使用注射预混人胰岛素30R疗法的糖尿病患者在改用1日注