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文档简介

1、高品质文档2022年医院安全输血操作规程 医院平安输血操作规程 1、临床医师依据患者病情需要，仔细填写输血申请单，与患者或近亲属讲清利害关系后，签署输血治疗同意书，由护士核对患者资料、原始血型、rh血型后采集防凝血样送输血科备血。血样要保证精确无误并符合配血要求。如患者为第一次输血，备血时应检查血型鉴定、抗体筛检和输血前检查；原来输过血的患者，血型鉴定可以不检查，但上次输血超过7天者，应检查抗体筛检，如为第二次入院，应检查全部项目。 2、护士到输血科取血时，应与输血科人员仔细核对输血资料。 （1）患者姓名、科室、病房、床号、血型； （2）献血者姓名、血液编号、血型； （3）血液容量、采集日期、

2、有效期； （4）血液外观检查：标签完整性、供血单位、条形码、血袋完整性、有无明显凝块、血液颜色有无特别、有无溶血等。 （5）交叉配血试验结果； 以上核对完成后，发配血人员及取血人员共同签字后取血。 3、血液自输血科取出后，运输过程中勿猛烈震惊，以免红细胞破坏引起溶血。库存血不得加温，以免血浆蛋白凝固变形，依据状况可在室温下放置1520分钟，放置时间不能过长，以免引起污染。 4、输血前由两名护士对以上第二条核对内容再次核对无误后备输。 5、至患者床边输血时，再次核对前述内容，召唤患者姓名以确认受血者。假如患者处于昏迷、意识模糊或语言障碍时，输血报告单不能确认患者，就需要与其近亲属共同进行确认，或

3、确认患者手腕上的标识（假如有时）。 6、核对及检查无误后，两名护士签字，遵照医嘱，将血液轻轻混匀后，严格根据无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给患者。 7、输血通道应为独立通道，不得同时加入任何药物一同输注。如输注不同供血者的血，应用生理盐水冲净输血器后，在输注另外一袋血液。 8、输血时应遵循先慢后快的原则，输血的前15分钟要慢，每分钟约20滴，并严密观看病情变化，若无不良反应，再依据需要调整速度。一旦消失特别状况应马上减慢输血速度或停止输血，准时报告临床医师，用生理盐水维持通道。若无不良反应，输血完毕后将输血器材毁形消毒处理。 9、若疑为溶血性输血反应，应马上停止输血，通知临床医师和输血科，进行乐观抢救治疗的同时，进行必要的核对、检查，保留输血器及血袋，封存送检。 10、血液为特别制品，如不马上输注，应准时送回输血科保存，不能保存在临床科室，血液出库30分钟不能退回。血液一经开封，不能退换。 11、输血结束后，仔细检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象并做相应处理。若有输血不良反应，应在处理不良反应的同时填写反应卡反馈给输血科，由输血科

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