住宿场所卫生许可现场审核表（量化评分表）.docx

1、住宿场所卫生许可现场审核表（量化评分表）一、被审查单位基本情况 被审查单位（个人） 注册地址经营地址法定代表人（负责人）_ 证件号码_ 在岗职工数.训合格人数其中：专职从业人员数身份证件名称号码联系电话 邮政编码. 组织机构代码人 持健康合格证明人数人卫生知识培营业面积 m2次经营项目张m2建筑面积主经营项目客房间数间床位数张消毒间个数个 布草间个数集中空调通风系统：有口（定期清洗：是口 否口）无口 集中空调通风系统类型：全空气系统口全水 系统口空气+水系统口饮用水：集中式供水（公共供水口自建设施供水口分质供水口）二次供水口分散式供水口安装水质处 理器口其他口二、申请资料现场审核情况经营地址是

2、否与提供材料相符合：是否口 不符合理由 周围环境建筑布局是否与提供材料相符合：是否口 不符合理由卫生设施平面布局图是否与现场相符合：是否口不符合理由其它：是否口不符合理由注：如果申请资料与现场审核情况不符合，不予现场审查。三、现场审查表（量化评分表）项 目评查内容评查标准得分备注卫 生 管 理1.卫生管理制度4卫生管理制度不齐全扣2分。卫生管理制度未置于相应岗位的墙上扣2分。2.突发公共卫生事件应急 预案4未制定突发公共卫生事件应急预案扣4分。3.卫生管理及人员6无健全的卫生管理体系扣3分。未配备专职或兼职的卫生管理人员扣3分。4.体检培训6直接为顾客服务从业人员具备有效体检、培训 证明；缺一

3、人扣2分，扣完为止。5.卫生管理档案4未建立卫生管理档案扣4分。卫生管理档案不健全扣2分。6 .集中空调档案4未建立集中空调通风系统卫生管理档案扣4 分。卫生管理档案不健全扣2分。7.卫生操作规程4无卫生操作规程扣4分。卫生操作规程不齐全扣2分。8.卫生用品（化妆品、消毒 产品、涉水产品等）6产品过期扣6分。产品标签标注不齐全，缺一个标注扣2分，扣 完为止。产品无有效卫生许可批件或产品检验报告，每 个品种扣2分，扣完为止。卫 生 设 施9.公共用品数量4星级宾馆公共用品杯饮具、棉织数量数量与床 位数量未按3： 1、普通旅店未按2： 1配备扣4 分。10.杯饮具消毒间淤未设立专用密闭消毒间不予许

4、可。消毒间不能正常使用不予许可。6消毒间面积小于6虻扣6分。11 .杯饮具消毒间环境4消毒间环境不整洁扣4分。有饮水机、制冰机、开水锅炉等杂物扣4分。12.杯饮具消毒设施淤未配备消毒所需的水池不予许可。未配备高温消毒设备不予许可。消毒设施不能正常运转不予许可。3消毒设施没有明显标识扣3分。13.杯饮具保洁设施6无杯饮具保洁柜扣6分。保洁柜不密闭扣3分。饮具保洁柜无明显标识扣3分。14.非一次性拖鞋消毒6无非一次性拖鞋专用清洗消毒池（桶）扣3分。无上卜水设施扣3分。15.布草间淤星级宾馆未设立专用布草间，普通旅店无密闭 储存布草设施不予许可。16.布草间环境2布草间环境不整洁扣2分。布草间存放杂

5、物扣2分。17.布草保洁设施6布草间未设立棉织品保洁柜扣6分。保洁柜无明显标识扣3分。公共用品用具未密闭存放扣3分。18.清洁工具6所使用的抹布或清洗刷未按照一间客房一套配 备扣2分。所使用的清洁工具未按所清洁的部位明显区分 扣6分。所使用的清洁工具有交又污染扣6分。19.卫生间排风设备4卫生间无独立机械排风装置扣4分。20.未配备卫生间的客房盥 洗设施4未达到每8-15人设一龙头扣1分。淋浴室未达到每20-40人设一龙头扣1分。男卫生间未达到每15-35人设大小便器各一个 扣1分。女卫生间未达到每10-25人设便器一个扣1分。21 .脏棉织品收集4未设置专用脏棉织品收集容器扣4分。脏棉织品专

6、用存放容器无明显标识扣2分。22.自洗棉织品消毒淤自洗棉织品的，未配备消毒设施不予许可。消毒设施不能正常使用不予许可。设施消毒能力与棉织品使用量不相适应不予许 可。23.外送棉织品清洗4无棉织品清洗消毒记录扣4分。无棉织品外送清洗记录扣4分。棉织品外送清洗未签委托清洗协议扣4分。24.脸盆、脚盆4未配备卫生间的客房未按要求配备脸盆、脚盆 扣4分。未按照每个床位配备脸盆、脚盆各一个扣2分。脸盆、脚盆无明显区分标记扣2分。25.预防控制病媒生物设施6场所未设置防鼠、防蚊、防蝇、防嶂螂及防潮、 防尘等设施扣6分。设施不健全扣3分。26.废弃物存放设施4场所未设密闭废弃物存放容器扣4分。存放容器不足扣

7、2分。27.禁烟标志6未在醒目位置设置禁止吸烟标志扣6分。通 风 系 统28.机械通风装置4无机械通风装置扣4分。机械通风装置未能按要求使用或正常运转扣4 分。29.集中空调通风系统新风 系统淤新风未直接取自室外，从机房、楼道及天棚吊 顶等处间接吸取新风不予许可。9新风取风口未远离污染源、开放式冷却塔、排 风口扣6分。新风口未设置防护网和初效过滤器扣3分。30集中空调通风系统送、 回风系统9未设供风管清洗、消毒的可开闭窗口，或便于 拆卸的不小于300mmX250 mm的风口扣3分。送风口和回风口未设防虫媒装置扣3分。设备冷凝水管道未设置水封扣3分。31.集中空调通风系统冷却 塔12开放式冷却塔未远离人员集聚区、建筑物新风 口或自然通风口、设于新风口上风向扣6分。未设置有效的除雾器扣3分。未设置加注消毒剂入口扣3分。总分151分合理缺项项目共分应得分共分标化分分核定等级级被监督单位陪同人(签字)： 卫生监督人员(签字)：、年月日年月日填表说明1. “项目”栏为一级指标，“评查内容”栏为二级指标，“评查标准栏”为三级指标。2. 标化分=100X实得分/应得分，应得分二151-合理缺项总分。3. 依照标化分进行卫生许可与评定等级，具体标准如下：(1) 标化分为90分以上者，评