职业卫生管理档案

1、                                 档案编号：    职业卫生管理档案（      年度）    &

2、#160;    用    人   单   位：                           职业卫生管理负责人：     

3、0;                     联    系   电   话：                  

4、;         电    子   邮   箱：                             目 

5、;录1职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件2职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件3职业病防治年度计划及实施方案（附：年度职业病防治计划实施检查表，表2-1）4职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程5职业病危害项目申报表及回执 （附：职业病危害因素申报基本情况表，表2-2）6职业病防治经费（表2-3）7职业病防护设施一览表（表2-4）8职业病防护设施维持和检修记录（表2-5）9个人防护用品的购买、发放使用记录（表2-6）10警示标识与职业病危害告知 （附：工作场所警示标识一览表，表2-7；职业病危害告知内容囊括规章制度、操作规程、劳动进程中可能产生的职业病危

6、害及其后果、职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评判结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）11职业病危害事故应急救援预案12用人单位职业卫生检查和处理记录（表2-8）13职业卫生监管意见和落实情况资料（表2-9）（囊括：现场检查笔录、行政处罚决定书、奖励等资料） 表2-1      年度职业病防治计划实施检查表序号日期职业病防治计划内容实施情况实施负责人备注 12014.5.6建立职业卫生管理机构已建立了职业卫生管理机构 张三 22014.7.8委托具有资质的技术服务机构进

7、行日常检测已委托*公司关于我公司作业场所进行了日常检测 李四  32014.9.2  全厂更换职业病危害警示标识未实施 王老五资金不足                                  

8、;                                       编制：          &#

9、160;  审核（签字）：                编制日期：    年   月   日 职业卫生管理制度目录 （一）职业病危害防治责任制度；（二）职业病危害警示与告知制度；（三）职业病危害项目申报制度；（四）职业病防治宣传教育培训制度；（五）职业病防护设施维持检修制度；（六）职业病防护用品管理制度；（

10、七）职业病危害监测及检测评判管理制度；（八）建设项目职业卫生“三同时”管理制度；（九）劳动者职业健康监护及其档案管理制度；（十）职业病危害事故处治与报告制度；（十一）职业病危害应急救援与管理制度；（十二）岗位职业卫生操作规程；（十三）法律、法规、规章规则的其他职业病防治制度。  表2-2 职业病危害项目申报基本情况表单位名称 联系电话： 单位注册地址 工作场所地址  申报类别初次申报 变更申报变更原因  企业规模大中 小微 行业分类  注册类型  

11、;法定代表人 联系电话  职业卫生管理机构有 无职业卫生管理人员数专职  兼职  劳动者总人数 职业病累计人数  接触职业病危害因素种类数（个） 接触职业病危害因素人数（人）  职业病危害因素分布情况作业场所名称职业病危害因素名称接触人数(可反复)接触人数（不反复） （作业场所1）          （作业场所2）   

12、;                 核计  编制：          审核（签字）：                    编制日

13、期： 年   月   日  表2-3       年度职业病防治经费一览表用途工作内容经费（元）项目负责人备注职业卫生管理机构的组织工作经费 参加安监局组织的培训费用 2000  生产车间改造 增设除尘设备15000   生产工艺改进    防护设施建设与维持 排风罩维修、风机保养3000 

14、0; 个人劳动防护用品 防尘口罩、防毒面具、耳塞的购置40000   工作场所职业卫生检测评判 委托第三方进行检测10000   职业病危害因素监测设备购买    职业卫生宣传培训 宣传栏的制作1000   职工健康监护 工人上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康体检 20000  职业病人诊疗    警示标识 警示标识购置 200

15、0  其他    核计    编制：            审核（签字）：                    编制日期：    年  &

16、#160;月   日表2-4职业病防护设施一览表 防护设施名称型号使用车间和岗位防护用途生产及安装单位验收日期（年月日） 轴流风机ABC-3X  注塑车间通风换气 生产单位：xx安装单位：本公司设备科2014.5.6 自然通风器  铆焊车间通风换气 生产单位：xx安装单位：同生产单位2014.7.8               

17、                                                  

18、         编制：            审核（签字）：                   编制日期：    年   月  

19、; 日   表2-5职业病防护设施检修、维持记录表车间名称 铆焊车间车间负责人 Xxx防护设备名称 移动式烟尘净化装置检修时间 2014.5.6检修、维持情况（囊括检修的原因、检修部门、检修费用、检修效果等）：原因：烟尘净化装置风压下降，烟尘捕集效率降低，滤筒长期未更换，有漏风检修部门：设备科检修费用：3000检修效果：更换滤筒后，净化装置风压提高、捕集效率鲜明增加。验收意见:同意验收  负责人（签名）：xxx       日

20、期： 年 月 日表2-6      年度个人防护用品发放使用记录车间名称接触职业病危害因素个人防护用品名称型号数量领取人领取日期 铆焊车间电焊烟尘、二氧化锰、氮氧化物、一氧化碳、噪声   防尘口罩8210型200 Xxx2014.5.6   防噪声耳塞3M1110型 200 Xxx2014.5.6 喷漆车间苯、甲苯、二甲苯  防毒面具3M6800 50 &#

21、160;Xxx2014.9.2    滤毒盒3号 200 Xx2014.9.2                                      

22、60;                                             编制：    

23、         审核（签字）：                编制日期：    年   月   日附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格表明表2-7 工作场所警示标识一览表序号作业区告知项目配置地点警示内容标识数量责任人 1 

24、;电焊作业 粉尘 电焊作业区B2跨注意粉尘、戴防尘口罩 2Xx  2 喷漆作业 毒物 喷面漆室当心毒物、戴防毒面具、注意通风  3Xx  3司炉  粉尘、毒物 锅炉房注意粉尘、当心毒物、注意通风、注意高温 4 Xx                  

25、                                              编制：   

26、60;         审核（签字）：                编制日期：    年   月   日    表2-8 用人单位职业卫生检查和处理记录表 车间名称铆焊车间车间负责人 Xxx检查地点

27、 铆焊车间电焊作业区检查时间2014年 9月 2日         时 分    时 分检查情况记录： 车间总体卫生状况良好，车间内无积尘，能够定时清扫 现场设置有“注意防尘”、“带防尘口罩”、“当心弧光”的警示标识，警示标识大小合适，摆放位置得当。 现场设置的烟尘净化装置没有开启。 工人佩戴了防尘口罩，但有部分工人未佩戴防噪耳塞。    

28、;          检查人员（签名）：       年 月 日整改意见 应加强工人正确使用防护设施的意识，同时应加强员工正确佩戴防噪耳塞。         负责人（签名）：          年 月 

29、;日整改落实情况  电焊工操作规程中写入了施焊作业前应开启烟尘净化装置，职业卫生培训中增加了防噪声耳塞的佩戴内容    车间负责人（签名）：      年 月 日备注：检查内容囊括车间总体卫生状况、警示标识、防护设施运行情况、应急救援设施、通讯装置运行情况、个人防护用品使用情况、操作规程执行情况等等。 表2-9职业卫生监管意见和落实情况记录表上级检查部门 检查日期 发现主要存在的问题（主要内容摘录，附原件）：       要求整改的措施及建议：