ADL常用评定量表

1、ADL常用评定量表Activities of daily living，ADL 分为basic（基础性） activity of living，BADL和 instrumental （工具性）activity of daily living， IADL。 BADL评定常用量表：Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。IADL常用量表有功能活动问卷（the functional activities questionary，FAQ）、快速残疾评定量表（rapid disability rating scale,RDRS）一、Barthel指数(一)评定内容AD

2、L项目自理稍依赖较大依赖完全依赖进食10500洗澡5000修饰5000穿衣10500控制大便10500控制小便10500上厕所10500床椅转移151050行走151050上下楼梯10500（二）评定标准：总分为100分（三）结果分析 100分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人。60分评定为良，表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。60-41分表示有中度功能障碍， 日常生活需要一定的帮助。40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人.20分为完全残疾，日常生活完全依赖他人.PS: 40分的患者治疗效益最大.二、 Katz 指数(一）评定内容Katz指数（Katz ind

3、ex)又称ADL指数（the index of ADL)，根据人体功能发育学的规律制定,有六项评定内容，依次为:洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列，不宜随意改变次序。（二）评定分级Katz指数把ADL功能状态分为AG七个功能等级,A级为完全自理，G级为完全依赖，从A级到G级独立程度依次下降：A级：全部六项活动均能独立完成。B级：能独立完成六项活动中的任意五项，只有一项不能独立完成。C级：只有洗澡和其他任意一项不能独立完成，其余四项活动均能独立完成。D级：洗澡、穿着和其他任意一项不能独立完成,其余三项活动均能独立完成.E级:洗澡、穿着、上厕所和其他任

4、意一项不能独立完成，其余两项活动均能独立完成。F级:洗澡、穿着、上厕所、转移和其他任意一项不能独立完成，其余一项可独立完成。G级：所有六项活动均不能独立完成.三、 PULSES评定PULSES评定时一种总体功能评定方法，包括躯体状况、运动功能、言语、视听、心理等6分面的内容，可信度较高。（一） 评定内容1. 躯体状况（physical condition,P）:指内脏器官如心血管、呼吸、胃肠道、泌尿、内分泌、神经系统疾患。2. 上肢功能及日常生活自理情况(upper limb function,U)：指进食、穿衣、穿戴假肢或矫形器、梳洗等.3. 下肢功能及行动(lower limb funct

5、ion,L)：指步行、上楼梯、使用轮椅、身体从床移动至椅、或从椅移动到床、用厕的情况。4. 感觉与语言交流功能（sensory component，S)：指与语言交流（听、说）和视力有关的功能5. 排泄功能(excretory function，E）:指大小便自理和控制程度6. 精神和情感状况（mental and emotional status，S）:指智力和情绪对家庭和社会环境的适宜能力。（二）评定标准每方面分为4个功能等级，分别评为1-4分，各项评分相加后得到总分。总分的评判标准为：6分为功能最佳，各项功能均基本正常。12分提示独立自理能力严重受限。16分提示有严重残疾。功能活动问卷F

6、AQ（问患者家属)姓名 性别 年龄 诊断 项 目正常或从未做过，但能做(0分）困难但可单独完成或从未做(1分）需要帮助（2分）完全依赖他人(3分）1。每月平衡收支的能力，算账的能力2.工作能力3.能否到商店买衣服、杂货和家庭用品4.有无爱好，会不会下棋和打扑克5. 会不会做简单的事，如点炉子、泡茶等6。会不会准备饭菜7.能否了解最近发生的事件（时事）8。能否参加讨论和了解电视、书或杂志的内容9.能否记住约会时间、家庭节目和吃药10。能否拜访邻居，自己乘公共汽车总分（三）评分标准:从评分可知，分数越高障碍越重,正常标准为低于5分，大于5分为异常。关于ADL量表的选用单纯评定BADL：首选Bart

7、hel指数如评定BADL+认知功能：首选FIM评定IADL:首选FAQ功能独立性评定(FIM）量表姓名 性别 年龄 诊断 项 目评估日期运动功能自理能力1进食2梳洗3洗澡4上身穿脱5下渗穿脱6如厕括约肌控制7排尿8排便转移9床、椅、轮椅间10厕所11浴盆，淋浴行走12步行/轮椅13上下楼梯 运动功能评分认知功能交流14理解15表达社会认知16社会交往17问题处理18记忆认知功能评分FIM总分评估人（二）评分标准7分：完全独立：该活动能在合理的时间内,规范地、完全地完成，无需修改活动，无需辅助设备或用具。6分：有条件的独立：在完成该活动中,需要辅助设备或用具；或需要较长的时间;或存在安全方面的顾

8、虑。76分为无需他人帮助，自己独立完成。5分:监护或准备：需要有人在旁边监护、提示或规劝，或帮助准备必需的用品，或帮忙佩戴矫形器具。但两人间没有身体的接触。4分：少量帮助:需要他人接触身体帮助下的活动.但在完成活动中，自己能起75的作用。3分：中等量帮助:需要他人接触身体的提供更多帮助下的活动。在完成活动中，自己仅能起5075的作用。53分属于有条件的依赖.2分：大量帮助：需要他人接触身体提供大量帮助，才能完成活动。在完成活动中，自己仅能起25%50%的作用。1分：完全依赖：几乎需在他人接触身体提供完全帮助下，才能完成活动。自己能起的作用，仅在25%以下。21分属于完全依赖。(三）结果判断FIM的最高分为126分（运动功能评分91分，认知功能评分35分），最低分18分。根据评定结果，可分为3个等级：独立（126108分），有条件依